Conţinut
- Scopul utilizării
- Cum functioneaza
- Riscuri și contraindicații
- Alegerea aparatului
- Inainte de folosire
- În timpul utilizării
- Urmare
Deși cel mai adesea recomandat pentru utilizare pe timp de noapte, când respirația este mai grav afectată de unele boli pulmonare decât în timpul zilei, BiPAP poate fi, de asemenea, utilizat în timpul orelor de veghe, dacă este necesar.
Scopul utilizării
Dacă aveți o afecțiune care vă afectează căile respiratorii superioare sau plămânii, nivelul de oxigen poate scădea prea mult. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să utilizați un dispozitiv BiPAP pentru a respira mai ușor și pentru a preveni complicațiile de sănătate.
S-ar putea să fie nevoie să utilizați o mașină BiPAP pentru:
- Managementul la domiciliu al unei boli pulmonare cronice, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- O afecțiune neuromusculară care vă afectează mușchii respiratori, cum ar fi atrofia musculară spinală (SMA), scleroza laterală amiotrofică (SLA) sau distrofia musculară
- Alte afecțiuni care pot interfera cu respirația, în special în timpul somnului, cum ar fi apneea obstructivă în somn (OSA) și obezitatea
- Suport respirator când vă aflați în spital pentru o infecție pulmonară sau un atac de astm
- Trecerea de la suportul respirator invaziv, cum ar fi după intubație pentru o intervenție chirurgicală sau o boală severă
Atunci când este utilizat acasă, BiPAP este un tratament de zi cu zi, deci ar trebui să vă asigurați că îl utilizați în mod consecvent conform instrucțiunilor.
Beneficii
BiPAP poate face o diferență pozitivă în speranța de viață și sa constatat că reduce semnificativ riscul de deces din anumite condiții și boli.
Utilizarea BiPAP pentru BPOC poate reduce numărul exacerbărilor BPOC și poate reduce necesitatea ventilației mecanice invazive.
BiPAP poate ajuta, de asemenea, la reducerea efectelor bolilor respiratorii, permițând mușchilor respiratori deja slăbiți să se relaxeze pentru o perioadă de timp pe timp de noapte.
Limitări
Dacă aveți nevoie de asistență respiratorie de urgență, este posibil ca un BiPAP să nu fie potrivit pentru dvs. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar cu oxigen medical în locul presiunii căilor respiratorii.
În unele situații, este posibil să aveți nevoie de intubație, în care un tub de respirație mecanic este introdus în gât pentru a vă ajuta să respirați. O traheostomie - o procedură care creează o cale respiratorie direct în traheea (traheea) - este o soluție pe termen mai lung care trimite aer către căile respiratorii în timpul zilei și noaptea.
BiPAP vs. CPAP
Alegerea între presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP) și BiPAP nu este întotdeauna simplă. CPAP este similar cu BiPAP, dar implică un nivel consistent de presiune a căilor respiratorii, spre deosebire de presiunea diferită a BiPAP.
Dacă aveți BPOC - care se caracterizează prin mai multe probleme cu expirația decât prin inhalare - BiPAP este de obicei opțiunea preferată. Uneori, BiPAP poate fi mai util decât CPAP și pentru persoanele care au apnee în somn.
Când începeți tratamentul respirator pentru prima dată, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să încercați un tip de suport respirator și apoi să reevaluați pentru a vedea dacă celălalt ar putea fi mai util pentru situația dvs. specifică.
Cum functioneaza
Noaptea, mușchii care controlează respirația se pot slăbi. În plus, când vă culcați, este posibil să aveți nevoie de putere suplimentară pentru a vă mișca mușchii respiratori. În general, hipercapnia (retenția de CO2) ajută la respirație, dar este posibil să nu răspundeți la acest declanșator în timpul somnului. Toți acești factori fac mai dificilă menținerea nivelurilor de saturație a oxigenului pe timp de noapte.
BiPAP este conceput pentru a ajuta la unele tipuri de respirație afectată prin livrarea de aer sub presiune către căile respiratorii pentru a depăși aceste probleme de respirație. Presiunea aerului scade activitatea pe care corpul dumneavoastră trebuie să o facă pentru ca oxigenul și gazele de dioxid de carbon să fie schimbate în alveole (sacii de aer din plămâni).
Dispozitivul BiPAP împinge continuu aerul în căile respiratorii în timpul fazelor de inhalare și expirație ale respirației. Aerul este presurizat pentru a vă extinde plămânii fără a vă baza pe corpul vostru pentru ajutor.
Cu o mașină BiPAP, aerul poate fi presurizat la două niveluri diferite:
- Se utilizează o presiune mai mare în timpul inspirației (presiune inspiratorie pozitivă a căilor respiratorii, IPAP).
- Presiunea mai mică este utilizată în timpul expirației (presiunea expiratorie pozitivă a căilor respiratorii, EPAP).
Riscuri și contraindicații
Asigurați-vă că urmați instrucțiunile și nu recalibrați mașina pe cont propriu și nu o utilizați diferit decât se recomandă.
Efectele secundare asociate cu utilizarea BiPAP includ:
- Iritație ușoară a pielii la purtarea măștii de față
- Gură uscată și / sau pasaje nazale uscate
- Balonarea stomacului datorită respirației prea mult aer
- Alergie la materialul măștii, care poate provoca erupții ale pielii sau probleme respiratorii
Dacă masca nu se potrivește corect, se poate scurge aer. Acest lucru poate avea ca rezultat o presiune a aerului mai mică decât aveți nevoie, ceea ce face ca tratamentul să fie mai puțin eficient sau posibil deloc.
Nu ar trebui să utilizați aparatul BiPAP dacă deveniți instabil din punct de vedere medical. Dispozitivul de la domiciliu nu este recomandat dacă aveți o infecție acută sau dacă aveți un risc crescut de infecție. Dacă începeți să vă simțiți rău sau dacă respirația se agravează, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră.
Alegerea aparatului
Odată ce ați primit o rețetă pentru un aparat BiPAP, puteți lucra cu un profesionist pentru a vă ajuta să alegeți o mască și un aparat care se potrivește cel mai bine nevoilor dvs. de sănătate, dimensiunii corpului și preferințelor. Dacă cumpărați unul fără prescripție medicală, totuși, selectarea dispozitivului potrivit poate fi dificilă. Nu veți avea parametrii stabiliți de un medic sau de un terapeut respirator pentru ca starea dvs. specifică să fie utilizată ca îndrumare.
S-ar putea să optați pentru o mască nazală, dopuri nazale sau o mască pentru față completă. Dacă alegeți o mască, este esențial să o aveți montată pentru a evita scurgerile. Masca trebuie să formeze o etanșare strânsă în jurul nasului și / sau gurii, dar nu trebuie să fie prea strânsă.
Asigurări de cost și de sănătate
Costul unei mașini BiPAP poate varia, modelele de ultimă generație rulând în jur de 800 USD până la mașinile de ultimă generație care costă peste 2.800 USD. Prețurile variază în funcție de caracteristicile și suplimentele incluse, cum ar fi un accesoriu pentru umidificator încălzit, conectivitate Bluetooth etc. Măștile faciale și umidificatoarele de aer pot fi vândute separat și pot rula de la 40 la 160 USD.
Există, de asemenea, opțiunea de a achiziționa produse de curățare, o unitate de sterilizare și huse de călătorie, care ar putea adăuga câteva sute de dolari la costul total. De asemenea, va trebui să cumpărați în mod regulat apă distilată dacă utilizați un umidificator (disponibil în majoritatea farmaciilor; aproximativ 1 USD pe galon).
Majoritatea planurilor de asigurare, inclusiv Medicare, acoperă terapia PAP, indiferent dacă sunt CPAP sau BiPAP. Dacă aveți o acoperire, probabil că veți plăti din buzunar doar pentru extrasele pe care alegeți să le cumpărați.
Veți avea nevoie de o rețetă pentru o mașină BiPAP pentru ca aceasta să fie acoperită de asigurarea dvs., deși nu aveți nevoie de o rețetă pentru a cumpăra o mașină dacă acoperiți singuri costurile.
Închirierea unei mașini poate fi o opțiune bună de căutat și, de fapt, unele companii de asigurări vă pot cere să închiriați o mașină BiPAP pentru o anumită perioadă de timp de la o companie de furnizare medicală înainte de a cumpăra una directă. De asemenea, puteți lua în considerare verificarea mașinilor recondiționate.
Inainte de folosire
Înainte de utilizare, terapeutul sau medicul respirator va ajusta presiunea aerului pe aparat. Furnizorul dvs. vă va spune, de asemenea, dacă trebuie să purtați aparatul BiPAP numai în timp ce dormiți sau în alte momente ale zilei.
Dacă veți utiliza dispozitivul BiPAP acasă, trebuie să aflați cum să îl configurați. Fiecare dispozitiv ar trebui să vină cu instrucțiuni scrise sau video sau ambele. Și este posibil să puteți obține o lecție practică despre cum să o utilizați și.
La început, purtarea unui nas sau a unei măști de față pentru a dormi se poate simți ciudat, iar fluxul de aer sub presiune se poate simți ciudat, dar vă veți obișnui încet.
În timpul utilizării
Pe măsură ce vă folosiți aparatul în fiecare zi, îl veți alimenta, veți plasa masca pe față și vă veți asigura că simțiți presiunea aerului. Masca de față trebuie atașată la mașină printr-un tub lung din plastic. Ar trebui să vă familiarizați cu piesele și să fiți gata să reconectați tubulatura dacă aceasta se desprinde.
Unele mașini BiPAP funcționează pe baterie, în timp ce altele sunt menite să fie conectate. Dacă aveți o mașină alimentată cu baterie sau o copie de rezervă a bateriei, va trebui să monitorizați durata de viață a bateriei și să o înlocuiți dacă este necesar. De asemenea, trebuie să schimbați periodic apa dacă aparatul dvs. BiPAP vine cu un umidificator.
Dispozitivul dvs. poate include, de asemenea, software care permite transmiterea unor date către echipa dvs. medicală, astfel încât să poată vedea citiri precum rata de respirație, nivelul de oxigen și ritmul cardiac. Aceste valori vă pot ajuta să determinați dacă aveți nevoie de orice modificare a setărilor de presiune a aerului.
Dacă simțiți că nu puteți respira în timp ce purtați masca BiPAP, discutați cu furnizorul dvs. despre ajustarea nivelurilor de presiune. Dacă zgomotul aparatului vă menține treaz noaptea, dopurile pentru urechi pot fi de ajutor.
Urmare
După ce ați pornit pe un aparat BiPAP, verificați periodic medicul pentru a monitoriza starea dumneavoastră. Dacă starea de sănătate se îmbunătățește, este posibil să puteți reduce presiunea aerului fie prin inhalare, fie prin expirație, fie pe ambele. Sau ați putea fi capabil să reduceți doza de medicamente pe care o luați pentru starea dumneavoastră respiratorie dacă se îmbunătățește.
Un cuvânt de la Verywell
BiPAP este o metodă de tratament neinvaziv care este utilizată în spital și acasă pentru gestionarea afecțiunilor respiratorii. Vă poate ajuta să dormiți mai bine noaptea și, de asemenea, vă poate preveni agravarea bolii pulmonare. Dar funcționează numai dacă îl utilizați și faceți acest lucru corect. Dacă aveți întrebări despre utilizarea BiPAP, discutați cu echipa dvs. de asistență medicală.