Conţinut
Indiferent cât de curate sunt picioarele, acestea sunt în contact constant cu microorganisme care pot provoca infecții. Ciuperca și bacteriile sunt cei mai frecvenți vinovați.În majoritatea cazurilor, sistemul imunitar poate ține la distanță acești agenți cauzatori de boli (agenți patogeni). Cu toate acestea, există momente în care apărările imune sunt scăzute, un agent patogen este deosebit de robust sau o ruptură a pielii permite unui microorganism acces ușor în țesuturile vulnerabile.
Simptomele infecției piciorului pot fi adesea ușoare și ușor de tratat acasă. Alții pot necesita intervenții mai agresive, inclusiv spitalizarea pentru a trata complicații grave și care pot pune viața în pericol. În general, există pași pe care îi puteți lua de la contractarea unei infecții.
Infecții fungice ale piciorului
Infecțiile fungice ale picioarelor sunt familiare pentru mulți dintre noi, care ar fi putut prelua o infecție a piciorului sau a unghiilor de la picioare într-un vestiar sau spa. Agenții patogeni fungici sunt deosebit de inimați și pot chiar să se colonizeze pe pielea intactă.
Piciorul, în special între degetele de la picioare, oferă mediul ideal pentru infecție, permițând rădăcinilor ciupercii să pătrundă în țesuturile umede și înmuiate. Tot ce trebuie pentru a stabili infecția este ca piciorul să intre în contact cu o suprafață contaminată, umedă.
Infecțiile fungice ale piciorului pot fi persistente și greu de tratat. Dar rareori pun viața în pericol.
Piciorul sportivului (Tinea Pedis)
Când se dezvoltă o erupție cutanată, mâncărime și descuamare între degetele de la picioare, este cel mai adesea legată de o afecțiune prea neobișnuită cunoscută sub numele depicior de atlet (tinea pedis).
Ciuperca prosperă în medii umede, cum ar fi săli de sport și saune și poate înflori în șosete și pantofi transpirate. Este extrem de contagios și se poate răspândi cu ușurință prin podele, prosoape sau haine contaminate. Piciorul atletului poate fi cauzat de orice număr de ciuperci, inclusiv de cele asociate cu vierme.
Majoritatea cazurilor pot fi identificate numai prin simptome. Cazurile mai grave sau recurente ar beneficia de o examinare microscopică a unei răzuiri a pielii, cunoscută sub numele de test KOH.
Cazurile ușoare pot fi tratate cu o cremă sau un spray antifungic fără prescripție medicală. Infecțiile grave sau persistente pot necesita un antifungic oral, cum ar fi terbinafină sau itraconazol, pentru o perioadă de două până la șase luni.
Picior de atletCiuperca unghiilor de la picioare (onicomicoză)
Onicomicoza este un termen folosit pentru a descrie o infecție fungică de obicei cu creștere lentă sub unghia de la picioare. Simptomele includ o decolorare albă sau gălbuie, îngroșarea și descuamarea unghiei și separarea unghiei de patul unghial.
Onicomicoza însoțește adesea piciorul atletului și este mai frecventă la persoanele cu un sistem imunitar slăbit sau cu o boală vasculară periferică (caracterizată printr-un flux sanguin diminuat către extremități).
Diagnosticul poate fi făcut cu o evaluare vizuală și susținut cu un test KOH. O cultură de țesut din tăierea unghiilor poate ajuta la identificarea agentului patogen fungic specific.
Onicomicoza este notoriu dificil de tratat, deoarece majoritatea cremelor topice sunt incapabile să pătrundă în țesutul unghiilor. Tratamentul antifungic oral are tendința de a funcționa cel mai bine, dar poate dura până la șase până la 12 luni pentru ca unghia să crească complet. Terbinafina este considerată tratamentul de elecție, adesea susținut de itraconazol, un alt antifungic oral.
Este posibil să fie nevoie de medicamente antifungice orale pentru o infecție fungică a unghiilor de la picioare.
Infecții bacteriene ale piciorului
Deși oarecum mai puțin frecventă decât o infecție fungică, o infecție bacteriană a piciorului poate deveni uneori gravă, trecând de la o infecție locală la una sistemică (corpul întreg). Cele mai multe se stabilesc prin pauze sau abraziuni ale pielii, adesea ca urmare a unei răni pătrunzătoare.
Infecțiile bacteriene de sub sau adiacente unei unghii de la picioare sunt adesea consecința unei unghii încorporate (onicocriptoză). Chiar și eczemele, piciorul atletului sau arsurile solare severe pot oferi o oportunitate de infecție prin compromiterea stratului exterior al pielii (epiderma).
În timp ce o infecție bacteriană a piciorului se poate întâmpla oricui, anumite persoane prezintă un risc crescut de complicații, inclusiv:
- Persoanele în vârstă
- Persoanele cu diabet, care au adesea o circulație sanguină slabă în picioare și o capacitate scăzută de a combate infecțiile
- Persoanele care sunt imun-compromise, precum cele cu HIV netratat
- Persoanele supuse chimioterapiei sau cele care iau medicamente imunosupresoare
Când apare o infecție bacteriană, pielea din jur va deveni roșie, umflată și dureroasă. Poate exista chiar o descărcare galbenă sau verzuie sub formă de puroi. Cel mai frecvent vinovat bacterian este Staphylococcus aureus, deși alte tipuri sunt asociate cu condiții specifice.
Eritrasma
Un tip de infecție bacteriană confundat frecvent cu o ciupercă este eritrasma. Eritrasma este cauzată de bacterii Corynebacterium minutissimum și este cel mai frecvent observat la persoanele cu diabet zaharat și la cei obezi.
La fel ca în cazul ciupercilor, bacteria se instalează în primul rând în pliurile pielii, cum ar fi axilele, sub sân, în zona inghinală sau între degetele de la picioare. Petele de infecție sunt inițial roz, dar devin rapid maronii și solzoase pe măsură ce pielea începe să se descuameze și să se vărsăm.
Eritrasma poate fi adesea diagnosticată folosind o lumină ultravioletă, cunoscută sub numele de lampă Wood, care determină bacteriile să strălucească într-un roz coral aproape fluorescent. Eritrasma este cel mai bine tratată cu o cremă topică cu acid fusidic sau cu un antibiotic oral, cum ar fi azitromicina sau eritromicina.
Cum este legată infecția cutanată cu eritrasma de umiditate și diabetAbcesul piciorului
Infecțiile bacteriene ale piciorului progresează uneori dincolo de țesuturile superficiale și se consolidează într-un buzunar de puroi cunoscut sub numele de abces. Un abces al piciorului este cel mai adesea cauzat de o plagă de puncție (cum se poate întâmpla după o pedichiură nesterilă) sau de infecția unui folicul de păr. În timp ce abcesele sunt similare cu furunculele, acestea implică straturi mai adânci de țesut.
Simptomele includ roșeață, umflături, căldură, durere și formarea unei umflături ridicate care poate erup spontan. Febra de grad scăzut și durerea generală pot însoți, de asemenea, un abces.
In timp ce S. aureus este un vinovat obișnuit, Fusobacterium necrophorum și Arcanobacterium pyogenes sunt tipurile cele mai de obicei constrânse la picioare.
Abcesele pot fi adesea diagnosticate prin evaluare fizică. Dacă este necesar, se poate efectua o cultură bacteriană pentru a identifica tipul bacterian și pentru a ajuta la selectarea antibioticului adecvat.
Tratamentul implică de obicei drenarea abcesului susținut de antibiotice orale și / sau topice pentru a rezolva infecția. Un analgezic fără prescripție medicală, cum ar fi Tylenol (acetaminofen), poate fi utilizat pentru a trata durerea și febra.
Un abces al piciorului este de obicei tratat drenându-l și apoi folosind antibiotice.
Celulita
Celulita este o complicație a pielii potențial gravă în care o infecție bacteriană locală începe să se răspândească de la locul leziunii inițiale. Celulita începe de obicei ca o mică zonă de inflamație care se răspândește rapid în țesuturile înconjurătoare, provocând umflături, durere, căldură și formarea unor dungi roșii caracteristice care se deplasează în sus de la picior.
Dungile roșii, cunoscute sub numele de limfangită, sunt un indiciu că infecția migrează către ganglionii limfatici. Dacă se întâmplă acest lucru, infecția poate deveni sistemică și poate pune viața în pericol. Febra mare, frisoanele și durerile corporale sunt semne ale unei infecții grave.
Celulita este de obicei cauzată de o ruptură a pielii, dar este deosebit de frecventă la persoanele cu diabet zaharat sau circulație sanguină slabă. S. aureus și streptococ sunt cele mai probabile cauze.
Celulita este o urgență medicală, indiferent dacă aveți febră sau nu. Dacă observați o dungă roșie care progresează pe picior, solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.
Cazurile necomplicate pot fi tratate cu un curs de 14 zile de antibiotice cu spectru larg. Cele grave pot necesita spitalizare și administrarea de antibiotice și fluide intravenoase.
Cum se detectează și se tratează celulitaPrevenirea
Infecțiile fungice ale picioarelor pot fi prevenite prin menținerea picioarelor curate și uscate și prin spălarea lor în fiecare zi cu apă și săpun. Evitați să mergeți desculți în spațiile publice sau să împărtășiți încălțăminte sau tăietoare de unghii.
Păstrați întotdeauna unghiile de la picioare tăiate și schimbați-vă în mod regulat șosetele și pantofii pentru a preveni acumularea umezelii. Dacă picioarele tale sunt în special transpirate și / sau predispuse la infecții fungice, folosește zilnic o pulbere sau un spray antifungic fără prescripție medicală.
Infecțiile bacteriene pot fi prevenite prin păstrarea pielii nedeteriorate și curate. Dacă pielea este tăiată sau răzuită, trebuie spălată imediat cu apă și săpun și acoperită cu un bandaj steril. Dacă piciorul este predispus la uscăciune și crăpături, puteți aplica o cremă de picioare pe bază de petrolat pentru a menține pielea moale.
În schimb, utilizarea zilnică a unui antibiotic topic, indiferent dacă este eliberat pe bază de prescripție medicală sau fără prescripție medicală, nu este recomandată ca mijloc de prevenire, deoarece poate duce în cele din urmă la rezistență la antibiotice.