Ce este limfadenapatia axilară?

Conţinut

• Simptomele limfadenopatiei axilare
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Limfadenopatia axilară, cunoscută și sub numele de adenopatie, descrie modificările dimensiunii și consistenței ganglionilor limfatici din axilă (axila). Nu este o boală în sine, ci mai degrabă un simptom asociat cu o serie de boli și afecțiuni, de la infecții ușoare la sân. cancer. (Limfadenopatia cauzată de infecție sau alte procese inflamatorii este mai precis denumită limfadenită.) Împreună cu umflarea, limfadenopatia axilară poate implica sensibilitate, durere, roșeață și oboseală, toate acestea putând indica posibile cauze pe care medicul le poate intra în pentru a decide cum să faceți un diagnostic și, de acolo, să determinați ce tratament, dacă este cazul, este necesar.

Ce înseamnă limfadenopatia la copii

Simptomele limfadenopatiei axilare

Limfadenopatia axilară se caracterizează prin umflarea și inflamația unuia sau mai multora dintre 20 până la 40 de ganglioni limfatici axilari în fiecare axilă. Umflarea poate fi unilaterală (implicând o axilă) sau bilaterală (implicând ambele).

Umflarea unilaterală adesea (dar nu întotdeauna) este simptomatică a unei infecții sau a unei boli pe acea parte a corpului, în timp ce umflarea bilaterală tinde să indice o astfel de boală sistemică.

Ganglionii limfatici axilari umflați pot varia în mărime de la un bob de mazăre mic până la un strugure mare. Se pot simți spongioși sau duri ca o marmură și pot fi însoțiți de simptome suplimentare:

• Căldură
• Roşeaţă
• Durere sau sensibilitate
• Febra și frisoane
• Oboseală
• Malaise
• Dureri articulare sau musculare
• Transpiră noaptea
• Limfedem (umflarea brațului afectat)
• Pierderea in greutate inexplicabilă
• Splenomegalie (splină umflată)

Poate fi Limfadenopatia un semn al HIV?

Cauze

Ganglionii limfatici fac parte din sistemul limfatic, care este, de asemenea, format din lichid limfatic, vase limfatice, splina, amigdalele și glanda timusului. Sistemul limfatic joacă un rol central în funcția imunitară, echilibrul fluidelor și absorbția grăsimilor și a nutrienților solubili în grăsimi.

Pe măsură ce vasele limfatice drenează lichidul din țesuturile corpului, fluidul este canalizat către ganglionii limfatici pentru inspecție de către sistemul imunitar. Orice agent străin poate declanșa eliberarea proteinelor inflamatorii (numite citokine) și a celulelor albe din sânge defensive (numite limfocite) pentru a izola și neutraliza invadatorul din interiorul nodului. Inflamarea rezultată și acumularea de lichid duce la umflarea recunoscută ca limfadenopatie.

Limfadenopatia axilară poate apărea alături de limfadenopatia gâtului sau a pieptului sau ca parte a limfadenopatiei generalizate (limfadenopatia care apare în multe părți ale corpului ca urmare a unei boli sistemice). De asemenea, poate apărea izolat, împreună cu simptome care oferă indicii despre cauza de bază, cum ar fi:

• Infecție locală brațului, mâinii, pieptului sau umărului (în special infecții cutanate streptococice și stafilococice)
• Inflamația pe termen scurt rezultată dintr-un tatuaj pe umăr sau pe braț
• Vaccinări (în special pentru rujeolă, variolă, tuberculoză sau antrax)
• Strept gât, care poate afecta ganglionii limfatici axilari precum și ganglionii limfatici cervicali)
• Pisica zgârie răuRezultată dintr-o zgârietură de pisică pe un braț sau pe o mână
• Sporotrichosis, o infecție fungică rară, cunoscută și sub numele de boala grădinarului de trandafiri
• Hidradenită supurativă, o afecțiune dureroasă a pielii de origine incertă care afectează glandele sudoripare
• Tularemia, cunoscută și sub denumirea de febră a muștei căprioare, o boală infecțioasă rară care atacă de obicei pielea, ochii, ganglionii limfatici și plămânii
• HIV (în special infecție în stadiu incipient în care ganglionii limfatici axilari și cervicali sunt cel mai probabil să fie afectați)
• Sindrom limfoproliferativ autoimun (caracterizat prin umflarea ganglionilor limfatici la nivelul axilei, gâtului sau inghinei)
• Limfom în piept (cancer al ganglionilor limfatici și al țesutului limfatic)
• Tuberculoza cutanata regionala, o formă de TBC caracterizată prin leziuni cutanate solzoase și cruste
• Cancer mamar în special cu cancer de sân local avansat sau cancer de sân inflamator)

Cancerul pulmonar, tiroidian, stomacal, colorectal, pancreatic, ovarian, renal și de piele poate uneori să se metastazeze (să se răspândească) la axilă.

Cauzele ganglionilor limfatici umflați

Diagnostic

Limfadenopatia axilară poate fi de obicei identificată cu un examen fizic. Este posibil să observați noduri umflate în timp ce vă scăldați sau dacă există dureri sau disconfort sub brațe. medicul nostru le poate descoperi în timpul unui control de rutină chiar dacă nu aveți simptome.

Pentru a determina cauza limfadenopatiei este necesară o evaluare suplimentară. Medicul dumneavoastră va lua în considerare anumiți factori, inclusiv:

• Dimensiunea ganglionilor limfatici
• Numărul de ganglioni limfatici
• Durere sau sensibilitate
• Locație (unilateral vs. bilateral)
• Consistență (dacă nodurile sunt dure sau spongioase)
• Matting (dacă nodurile sunt îmbinate sau individuale)
• Mobilitate (indiferent dacă nodurile sunt mobile sau imobile)

Atunci când sunt luate în întregime, aceste indicii pot indica medicul în direcția anumitor boli și îi pot ajuta să-i excludă pe alții:

Indicii de diagnostic în evaluarea limfadenopatiei
Simptome	Cauză suspectată
Durere și rigiditate articulară acută, slăbiciune musculară, erupție cutanată	Autoimun
Febra, frisoane, oboseala, stare de rau	Infecţie
Splenomegalie, pierdere inexplicabilă în greutate de peste 10%	Limfom, cancer metastatic
Mai multe noduri mici care se simt ca „buck shot”	Infectie virala
O masă dură, nedureroasă sau fermă, cauciucată, fixă	Cancer
Umflarea ganglionilor limfatici care apar la zile sau săptămâni după o expunere sexuală	HIV

Medicii tind să se îngrijoreze de ganglionii limfatici dacă se dezvoltă fără un motiv aparent. În astfel de cazuri, pot fi comandate teste suplimentare pentru a ajuta la restrângerea cauzelor.

Teste și proceduri de laborator

În plus față de un examen fizic, medicul vă va examina istoricul medical și simptomele - cum ar fi vaccinările recente, pierderea in greutate inexplicabilă, expunerile sexuale recente sau leziunile anormale ale pielii - pentru a determina ce teste să includeți în antrenament. Opțiunile pot include:

• proteina C-reactiva și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) analize de sânge pentru a verifica inflamația generalizată
• Numărul de celule albe din sânge (o creștere poate sugera o infecție)
• Teste specifice infecției (cum ar fi testul HIV, testul TB și testele streptococice)
• Analize de sânge imunologice (pentru a ajuta la detectarea bolilor autoimune)
• Biopsie cutanată (dacă există leziuni cutanate)
• Mamografie de diagnostic sau ecografie mamara
• Studii de imagistică cum ar fi raze X, ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
• Biopsie ganglionară (pentru a determina dacă este implicată o infecție, tulburare autoimună sau cancer)

Diagnostice diferențiale

Bucățile și masele de la axilă nu indică întotdeauna limfadenopatie. Unele pot fi creșteri benigne sau maligne neasociate sistemului limfatic, cum ar fi:

• Lipoamele (tumori benigne compuse din celule adipoase mature)
• Chisturi de incluziune epidermică (chisturi benigne care se găsesc de obicei pe piele)
• Fibroadenoame (bulgări benigne, nedureroase de sân care se pot extinde până la axilă)
• Schwannomas (tumori benigne ale tecilor nervoase)
• Tumori neuroendocrine maligne (un cancer care implică celule ale sistemului nervos și endocrin care afectează ocazional axila)

Aceste condiții pot fi, de obicei, diferențiate cu studii de imagistică și alte proceduri, cum ar fi aspirația cu ac fin.

Umflarea ganglionilor limfatici ca semn de cancer

Tratament

Limfadenopatia nu este o boală, ci mai degrabă un simptom al unei boli, infecții sau răspuns imun anormal. Ca atare, limfadenopatia axilară nu este „tratată” în sine, ci este rezolvată prin tratarea stării de bază.

Simptomele limfadenopatiei pot răspunde la anumite remedii la domiciliu sau fără prescripție medicală (OTC). Acestea includ comprese reci și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Aleve (naproxen) și Advil (ibuprofen), ambele putând ameliora durerea și inflamația. Odihna este, de asemenea, vitală dacă este implicată o infecție.

În cazurile de cancer mamar avansat, ganglionii limfatici axilari sunt îndepărtați ca parte a unei mastectomii radicale sau modificate.

Un cuvânt de la Verywell

Un ganglion limfatic umflat nu este o afecțiune neobișnuită, dar nu trebuie ignorat niciodată dacă este persistent, sever sau inexplicabil. Când consultați un medic, furnizați cât mai multe informații despre ceea ce ați făcut sau experimentat înainte de apariția limfadenopatiei. Cu cât medicul știe mai mult, cu atât mai repede se poate pune un diagnostic.