Conţinut
- Aspirația căilor respiratorii
- Complicații ale aspirației
- Aspiratia pentru aspiratie medicala
- Aspiratia pentru tratament
- Aspiratia pentru diagnostic
Aspirația căilor respiratorii
Aspirația căilor respiratorii se referă la aspirarea unei substanțe străine în plămâni. Acestea pot include lichide, alimente, acizi stomacali și chiar vapori toxici, gaze și particule din aer. Când mâncarea sau lichidele „coboară în conducta greșită”, vă confruntați cu aspirație.
Aspirația este diferită de sufocare, deoarece căile respiratorii nu sunt complet blocate. Aerul curge încă în și în plămâni, deși cu obstrucție.
Aspirarea căilor respiratorii poate apărea în următoarele moduri:
- Oamenii pot aspira alimente sau fluide în căile respiratorii în timp ce mănâncă. Aceasta este o complicație obișnuită în rândul persoanelor cu accident vascular cerebral sau traumatism cranian care învață să mănânce din nou.
- Cu accidente de înec, apa poate fi aspirată în plămâni.
- Persoanele inconștiente pot aspira o parte din conținutul stomacului în căile respiratorii atunci când vomită. Acesta este motivul pentru care persoanele supuse anesteziei generale trebuie să fie în stare de post.
- Persoanele cu reflux cronic uneori pot aspira acid gastric în timp ce dorm, în special cele cu boala Parkinson sau cu o tulburare de înghițire.
- Nou-născuții care au prima mișcare intestinală (numită meconiu) înainte de naștere riscă să aspire la meconiu.
- Persoanele expuse la cantități excesive de fum, gaze toxice sau praf pot suferi răniri, uneori grave, din cauza aspirației prelungite.
Complicații ale aspirației
În multe cazuri, o substanță străină a aspirat în plămâni expulzată prin tuse. Cu toate acestea, în unele cazuri, o persoană nu poate chiar să-și dea seama că a apărut aspirație, mai ales dacă este în vârstă, intoxicați, inconștient sau spitalizat cu un tub de alimentare sau ventilație mecanică.
Principala preocupare a aspirației accidentale este dezvoltarea unei infecții pulmonare cunoscută sub numele de pneumonie de aspirație. În majoritatea cazurilor, pneumonia prin aspirație este rezultatul unei infecții bacteriene.
Ori de câte ori aspirați o substanță străină în plămâni, bacteriile care nu se găsesc în mod obișnuit în plămâni pot fi transportate de-a lungul. Aceasta include chiar și saliva, care conține o mulțime de bacterii aerobe (cele care au nevoie de oxigen pentru a supraviețui) și bacterii anaerobe (cele care prosperă fără oxigen).
Simptomele pneumoniei prin aspirație pot include:
- Dificultăți de respirație (dispnee)
- Șuierătoare
- Dureri în piept
- Tuse, posibil cu sânge sau spută verzuie
- Dificultăți la înghițire (disfagie)
- Oboseală
- Slăbiciune
- Febră
- Transpirație profundă
- Respiratie urat mirositoare
Dacă se introduc vapori toxici, substanțe chimice sau particule în plămâni, poate apărea un subset de pneumonie de aspirație cunoscută sub numele de pneumonie chimică. Spre deosebire de pneumonia prin aspirație, pneumonia chimică provoacă inflamații la plămâni, dar nu o infecție.
Aspiratia pentru aspiratie medicala
Aspirația se poate referi și la extragerea fluidelor folosind un ac și o seringă sau alte dispozitive de aspirație. Tehnica medicală are dublu scop. Poate fi utilizat pentru a elimina fluidele excesive sau dăunătoare din corp. Lichidul aspirat poate fi apoi trimis la un laborator de patologie pentru analiză.
Aspiratia pentru tratament
Lichidul se poate acumula în interiorul corpului din mai multe motive. Dacă se întâmplă acest lucru, cantități mici pot fi extrase folosind un ac și o seringă. Cantități mai mari sau lichid mai gros ar putea fi necesar să fie drenate pe o perioadă de timp folosind un tub subțire de plastic. Printre motivele pentru care poate fi necesară aspirația pentru a trata o afecțiune:
- Infecție: pe măsură ce organismul luptă împotriva unei infecții, celulele albe moarte din sânge se pot combina cu lichide corporale și alte celule moarte pentru a forma puroi. Pus se poate colecta în zona infecției și poate fi necesar să fie drenat pentru a ameliora durerea sau pentru a ajuta la tratament. Scurgerea unui abces este un astfel de exemplu.
- Revărsat și hemoragie: Uneori, alte fluide se pot acumula în interiorul corpului și pot provoca probleme. Exemplele includ un revărsat pleural în care fluidele se acumulează în spațiul dintre căptușeala pulmonară și peretele toracic și o hemoragie internă în care sângele se poate aduna în interiorul abdomenului sau al altor organe.
- Umflarea articulațiilor: articulațiile pot deveni uneori umflate cu lichid sinovial excesiv. Lichidul sinovial este o substanță vâscoasă care ajută la lubrifierea spațiului articular. În urma unei leziuni sau a unei inflamații, lichidul sinovial se poate dezvolta la exces și se poate combina cu alte fluide corporale eliberate în timpul inflamației. Extragerea fluidelor dintr-un spațiu comun se numește artrocenteză.
- Artrita: Persoanele cu artrită și alte afecțiuni care afectează mobilitatea articulațiilor pot beneficia de injecția de lichide lubrifiante, cum ar fi acidul hialuronic, în spațiul articular. Înainte de aceasta, lichidul sinovial poate fi necesar să fie extras pentru a lăsa loc pentru fluidele injectate.
- Clearance pentru căile respiratorii: poate fi necesar un dispozitiv de aspirație pentru a menține căile respiratorii libere la persoanele cu traheostomie (un tub de respirație introdus prin gât în trahee).
- Avort: Aspirația sub vid este o tehnică utilizată uneori în timpul unui avort precoce, de obicei între săptămânile 5 și 12 de gestație.
Aspiratia pentru diagnostic
Fie că este utilizat singur sau în tandem cu tratamentul, drenarea fluidelor corporale poate oferi medicilor un mijloc de a identifica cauza unei boli. Acestea pot include proceduri cum ar fi aspirarea cu ac fin (FNA) folosind un ac cu ecartament inferior și biopsia cu acul central (CNB) utilizând un ac cu ecartament mai mare pentru a extrage lichide, țesuturi și celule. Printre unele dintre condițiile în care aspirația poate fi utilizată pentru diagnostic:
- Identificarea dacă o tumoare conține celule canceroase
- Cultivarea fluidului pentru identificarea tulpinilor bacteriene sau fungice
- Colorarea lichidului pentru identificarea tipurilor de bacterii la microscop
- Examinarea lichidului pentru evidența cristalelor (cum ar fi cu guta sau pseudoguta)
- Pentru a extrage lichid amniotic sau țesut placentar în timpul sarcinii pentru a depista bolile congenitale.