Conţinut
- Ce este artroplastia?
- De ce ar putea avea nevoie de artroplastie?
- Care sunt riscurile artroplastiei?
- Cum mă pregătesc pentru artroplastie?
- Ce se întâmplă în timpul artroplastiei?
- Ce se întâmplă după artroplastie?
- Pasii urmatori
Ce este artroplastia?
Artroplastia este o procedură chirurgicală pentru restabilirea funcției unei articulații. O articulație poate fi refăcută prin reafacerea oaselor. Se poate utiliza și o articulație artificială (numită proteză).
Diferite tipuri de artrită pot afecta articulațiile. Osteoartrita sau boala degenerativă a articulațiilor este o pierdere a cartilajului sau a pernei într-o articulație și este cel mai frecvent motiv pentru artroplastie.
De ce ar putea avea nevoie de artroplastie?
Artroplastia poate fi utilizată atunci când tratamentele medicale nu mai ameliorează în mod eficient durerile și dizabilitățile articulare. Unele tratamente medicale pentru osteoartrita care pot fi utilizate înainte de artroplastie includ:
- Medicamente antiinflamatoare
- Medicamente pentru durere
- Limitarea activităților dureroase
- Dispozitive de asistență pentru mers (cum ar fi un baston)
- Fizioterapie
- Injecții cu cortizon într-o articulație a genunchiului
- Injecții de visosuplimentare (pentru a adăuga ungere în articulație pentru a face mișcarea articulației mai puțin dureroasă)
- Pierderea în greutate (pentru persoanele obeze)
- Exercițiu și condiționare
Persoanele care au artroplastie au, în general, o îmbunătățire substanțială a durerii articulare, a capacității de a efectua activități și a calității vieții.
Majoritatea intervențiilor chirurgicale articulare implică șoldul și genunchiul, intervenția chirurgicală la gleznă, cot, umăr și degete făcându-se mai rar.
Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă artroplastia. Vă rugăm să consultați procedurile chirurgicale de înlocuire a șoldului și de genunchi pentru informații mai specifice.
Care sunt riscurile artroplastiei?
La fel ca în orice procedură chirurgicală, se pot întâmpla complicații. Unele posibile complicații pot include:
- Sângerare
- Infecţie
- Cheaguri de sânge în picioare sau plămâni
- Slăbirea părților protetice
Nervii sau vasele de sânge din zona operației pot fi răniți. Acest lucru duce la slăbiciune sau amorțeală. Durerea articulară nu poate fi ameliorată prin operație și / sau funcția completă poate să nu revină.
Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de procedură.
Cum mă pregătesc pentru artroplastie?
- Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura și vă va oferi șansa de a pune orice întrebări pe care le-ați putea avea despre procedură.
- Vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ care vă permite permisiunea de a efectua procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
- În plus față de istoricul medical complet, furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua un examen fizic complet pentru a vă asigura că aveți o stare bună de sănătate înainte de a fi supus procedurii. Puteți face analize de sânge sau alte teste de diagnostic.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți sensibil sau alergic la orice medicament, latex, bandă și agenți anestezici (local și general).
- Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele (prescrise și fără prescripție medicală) și suplimentele pe bază de plante pe care le luați.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare sau dacă luați medicamente anticoagulante (subțierea sângelui), aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Poate fi necesar să opriți aceste medicamente înainte de procedură.
- Dacă sunteți gravidă sau suspectați că sunteți gravidă, ar trebui să anunțați furnizorul de servicii medicale.
- Vi se va cere să posti 8 ore înainte de procedură, în general după miezul nopții.
- Este posibil să primiți un sedativ înainte de procedură pentru a vă ajuta să vă relaxați.
- Vă puteți întâlni cu un kinetoterapeut înainte de operație pentru a discuta despre reabilitare.
- Aranjați ca cineva să vă ajute în casă timp de o săptămână sau două după ce ați fost externat din spital.
- În funcție de starea dumneavoastră medicală, medicul dumneavoastră poate solicita alte preparate specifice.
Ce se întâmplă în timpul artroplastiei?
Artroplastia necesită de obicei o ședere într-un spital. Procedurile pot varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.
Artroplastia se poate face în timp ce dormiți sub anestezie generală sau când sunteți treaz sub anestezie localizată. Anestezistul dumneavoastră vă va discuta în prealabil acest lucru.
În general, artroplastia urmează acest proces:
- Vi se va cere să scoateți îmbrăcămintea și vi se va da o rochie de purtat.
- O linie intravenoasă (IV) poate fi pornită în braț sau în mână.
- Veți fi poziționat pe masa de operație într-un mod care să ofere cel mai bun acces la articulația care se operează.
- Se poate introduce un cateter urinar.
- Dacă există păr excesiv la locul chirurgical, acesta poate fi ras.
- Anestezistul vă va monitoriza continuu ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația și nivelul de oxigen din sânge în timpul operației.
- Pielea de pe locul chirurgical va fi curățată cu o soluție antiseptică.
- Furnizorul de asistență medicală va efectua o incizie în zona articulației.
- Furnizorul de servicii medicale va repara sau elimina părțile deteriorate ale articulației.
- Incizia va fi închisă cu cusături sau capse chirurgicale.
- Se va aplica un bandaj steril sau pansament.
Ce se întâmplă după artroplastie?
In spital
După operație veți fi dus în camera de recuperare pentru observare. Odată ce tensiunea arterială, pulsul și respirația sunt stabile și sunteți alert, veți fi dus în camera spitalului. Artroplastia are nevoie de obicei de o ședere în spital de câteva zile.
Este important să începeți mutarea noii articulații după intervenția chirurgicală. Un kinetoterapeut vă va întâlni la scurt timp după operație și vă va planifica un program de reabilitare a exercițiilor fizice. Durerea dvs. va fi controlată cu medicamente, astfel încât să puteți participa la programul de exerciții. Vi se va oferi un plan de exerciții fizice pe care să îl urmați atât în spital, cât și după externare.
Veți fi externat acasă sau la un centru de reabilitare. În ambele cazuri, furnizorul dvs. de asistență medicală va aranja continuarea terapiei fizice până când vă recâștigați forța musculară și un nivel bun de mișcare.
Acasa
Odată ce sunteți acasă, va fi important să păstrați zona chirurgicală curată și uscată. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni specifice pentru scăldat. Cusăturile sau capsele chirurgicale vor fi îndepărtate în timpul unei vizite de urmărire la birou.
Luați un analgezic pentru durere conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aspirina sau alte medicamente pentru durere pot crește șansele de sângerare. Asigurați-vă că luați numai medicamentele recomandate.
Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală să raporteze oricare dintre următoarele:
- Febra sau frisoane
- Roșeață, umflături, sângerări sau alte drenaje de la locul inciziei
- Creșterea durerii în jurul locului inciziei
- Amorțeală și / sau furnicături ale extremității afectate
Puteți să vă reluați dieta normală, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă sfătuiește diferit.
Nu trebuie să conduceți vehiculul până când medicul nu vă spune acest lucru. Se pot aplica alte restricții de activitate.
Efectuarea anumitor modificări la domiciliu vă poate ajuta în timpul recuperării. Aceste modificări includ următoarele:
- Balustrade adecvate de-a lungul tuturor scărilor
- Balustrade de siguranță la duș sau cadă
- Bancă sau scaun de duș
- Scaun de toaletă ridicat
- Scaun stabil cu pernă de scaun fermă și spătar ferm cu două brațe. Acest lucru va permite genunchilor să fie poziționați mai jos decât șoldurile
- Burete cu duș lung și furtun de duș
- Baston de pansament
- Ajutor pentru șosete
- Corn de pantof cu mâner lung
- Ajunge la băț pentru a apuca obiecte
- Perne ferme pentru a ridica șoldurile deasupra genunchilor când stați
- Îndepărtarea covoarelor libere și a cablurilor electrice care vă pot determina să vă împiedicați
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi instrucțiuni suplimentare sau alternative după procedură, în funcție de situația dvs. particulară.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
- Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
- Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură