Legătura dintre cancer și anemie

Conţinut

• Rac și anemie
• Prezentare generală
• Cauze
• Cauzele anemiei legate de cancer
• Anemie datorată chimioterapiei
• Anemie și cancer de colon
• Simptome
• Diagnostic
• Tratament
• Copiind

Cancerul și anemia sunt legate în multe feluri. Dacă aveți cancer, este posibil să aveți anemie datorată cancerului în sine sau datorită tratamentelor cancerului, cum ar fi chimioterapia. Persoanele cu cancer pot dezvolta, de asemenea, anemie din alte motive decât cancerul (din motive pentru care persoanele fără cancer pot dezvolta anemie). Dacă aveți anemie, dar nu aveți cancer, medicul dumneavoastră vă poate recomanda căutarea cancerului ca posibilă cauză. Să ne uităm la modul în care aceste două afecțiuni sunt împletite și ce trebuie să știți pentru a putea identifica simptomele și a pleda în propria dvs. îngrijire a sănătății.

Rac și anemie

Cancerul și anemia sunt legate în mai multe moduri. Pentru cei care suferă de cancer, în special cancer de colon sau cancer legat de sânge, cum ar fi leucemia sau limfomul, anemia poate fi una dintre primele semne a bolii. Dacă aveți anemie fără o cauză cunoscută (cum ar fi sângerări menstruale abundente), medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre screening-ul cancerului de colon sau despre alte teste.

Pentru persoanele care suferă de cancer, există o serie de posibile cauze ale anemiei, atât cele legate de cancer, cât și cele care pot afecta oricine cu sau fără cancer. Ce trebuie să știți dacă aflați că sunteți anemic?

Prezentare generală

Anemia este un deficit de celule roșii din sânge sau capacitatea lor de transportare a oxigenului. Anemia poate rezulta din afecțiuni care afectează în mod direct celulele roșii din sânge sau, în schimb, pot fi cauzate de deficit de fier. Hemoglobina este molecula care conține fier în globulele roșii din sânge, care servește la atașarea și transportul oxigenului în țesuturile dumneavoastră.

Anemia nu este un diagnostic, ci mai degrabă un simptom cu multe cauze posibile.

Când aveți anemie (indiferent dacă numărul de celule roșii din sânge este scăzut sau hemoglobina din celulele roșii din sânge este scăzută) aveți o capacitate redusă de a furniza oxigen în țesuturile din corpul dumneavoastră. Acest lucru poate duce la simptome precum oboseală, dificultăți de respirație și chiar inconștiență dacă anemia este severă.

Cauze

Unele dintre cauzele posibile ale anemiei includ:

• Pierderea de sânge: Pierderea de sânge care duce la anemie poate rezulta din pierderea unor cantități mari de sânge (cum ar fi din intervenții chirurgicale, menstruație sau un accident de autovehicule) sau pierderea cronică a cantităților microscopice de sânge (cum ar fi din polipi și tumori în tractul digestiv, ulcerele sau chiar hemoroizii). Pierderea de sânge poate fi, de asemenea, moderată, dar mai mare decât capacitatea corpului dvs. de a ține pasul cu pierderea, așa cum se vede adesea la femeile cu perioade menstruale abundente.
• Deficite nutriționale: o dietă cu deficit de alimente bogate în fier poate duce la anemie feriprivă, în special la femeile care au perioade menstruale regulate. O dietă cu deficit de vitamina B12 poate duce la anemie caracterizată prin celule roșii mari din sânge (anemie pernicioasă). Deficitul de folat poate duce, de asemenea, la anemie.
• Boală cronică: o serie de afecțiuni medicale, cum ar fi bolile cronice de rinichi, pot duce la anemie în care celulele roșii din sânge nu sunt mici (ca în anemia cu deficit de fier) ​​și nici mari (ca în anemia pernicioasă). Aceasta este cunoscută sub numele de anemie a bolilor cronice.
• Incapacitatea de a absorbi fierul pe care îl consumați: malabsorbția poate fi rezultatul unor boli intestinale cronice, cum ar fi Crohn, sau un rezultat al diareei cronice (corpul dumneavoastră nu poate absorbi fierul suficient de repede).
• Distrugerea globulelor roșii: afecțiuni precum anemia hemolitică autoimună pot duce la distrugerea globulelor roșii din sânge. Acest lucru poate apărea la persoanele fără cancer, dar este deosebit de frecvent la persoanele cu limfoame. Există mai multe medicamente care pot duce la anemie hemolitică indusă de medicamente, inclusiv unele antibiotice.

Cauzele anemiei legate de cancer

Cauzele anemiei care sunt legate de cancer (fie din cauza cancerului în sine, fie din cauza tratamentelor pentru cancer includ:

• Înlocuirea măduvei osoase: Unele tipuri de cancer, cum ar fi limfoamele sau metastazele din cancerul de sân, pot invada măduva osoasă și înlocui celulele măduvei osoase care produc celule roșii din sânge.
• Anemie indusă de chimioterapie (vezi mai jos)
• Nivelurile ridicate de citokine legate de unele tipuri de cancer pot încetini producția de celule roșii din sânge de către măduva osoasă.
• Schimbarea dietei: Cancerul în sine poate provoca un apetit slab care poate duce la deficiențe nutriționale care duc la anemie. Pe lângă afectarea măduvei osoase, chimioterapia poate provoca simptome precum răni la nivelul gurii, modificări ale gustului și pierderea poftei de mâncare care poate duce la anemie.
• Anemie hemolitică (așa cum s-a menționat mai sus)

Anemie datorată chimioterapiei

Chimioterapia atacă toate celulele cu creștere rapidă, nu doar celulele canceroase, iar celulele din măduva osoasă care sunt utilizate pentru a înlocui celulele albe din sânge, celulele roșii din sânge și trombocitele sunt unele dintre celulele care se divid cel mai rapid în corp.

Chimioterapia este o cauză frecventă a anemiei la persoanele cu cancer și acest lucru se întâmplă cu multe dintre medicamentele utilizate în mod obișnuit.

Numărul de sânge se face de obicei înainte de fiecare perfuzie de chimioterapie și, dacă numărul de globule roșii este prea scăzut, poate fi necesară întârzierea chimioterapiei. Unele persoane cu cancer sunt tratate cu medicamente care stimulează producerea de celule roșii din sânge, astfel încât chimioterapia să poată continua să fie administrată.

Într-un studiu din 2016, 90% dintre persoanele care au primit chimioterapie pentru tumorile solide s-au remarcat că au anemie.

Anemie și cancer de colon

Deficitul de fier poate fi unul dintre primele simptome ale cancerului de colon. Deoarece partea dreaptă a colonului este îndepărtată de rect, sângele din scaun are timp să se degradeze și, probabil, nu va fi recunoscut în momentul în care îl treceți printr-o mișcare intestinală. Tumorile mari din această porțiune a colonului pot continua să sângereze încet și, în timp, acest lucru se va reflecta într-un număr scăzut de sânge.

Anemia ca semnal al cancerului de colon

Într-un studiu, 6% dintre persoanele care s-au referit la o clinică din cauza anemiei cu deficit de fier s-au dovedit a avea cancer de colon, dintre care majoritatea cancerelor se aflau în colonul drept. Anemia la momentul diagnosticului cu cancer de colon a fost asociată cu un prognostic slab în trecut, dar acest lucru nu pare să fie cazul în studii mai recente.

Simptome

Anemia ar putea fi însoțită de simptome care reflectă deficitul de celule roșii din sânge, inclusiv:

• Senzație de slăbiciune sau de oboseală tot timpul
• Respirație scurtă (nu are legătură cu antecedente de astm sau afecțiuni cardiace)
• Sensibilitate crescută la infecție
• Mâini sau picioare reci
• Paloare (cel mai ușor de văzut în membranele mucoase)
• Pica (simțind nevoia de a mânca obiecte care nu sunt menite ca alimente, cum ar fi murdăria)

Cu toate acestea, este important să rețineți că nu toți cei anemici suferă de simptome.

Dacă suferiți unul sau mai multe dintre aceste simptome, mai ales dacă aveți un istoric familial cunoscut de cancer de colon, nu întârziați să discutați cu medicul dumneavoastră.

Diagnostic

Anemia este diagnosticată cu o hemoleucogramă completă, în care se constată un număr scăzut de celule roșii din sânge sau niveluri scăzute de hemoglobină.

• Numărul de globule roșii: un număr normal de globule roșii este de 4,32-5,72 trilioane de celule / L la bărbați și 3,90 t0 5,03 trilioane de celule / L la femei.
• Hemoglobină: un nivel de hemoglobină mai mic de 13,5 grame / 100 ml la bărbați sau 12,0 grame / 100 ml la femei este considerat scăzut.
• Hematocrit: Un hematocrit normal este de 42% până la 54% la bărbați și 38% la 46% la femei.

În plus față de niveluri, medicii se uită la alte teste de laborator pentru a afla mai multe despre cauzele potențiale ale anemiei. Unele dintre acestea includ:

• MCV (volumul corpuscular mediu): MCV oferă informații despre mărimea celulelor roșii din sânge, fie că sunt normale, mici (cum ar fi deficiența de fier) ​​sau mari (cum ar fi deficitul de folat și B12).
• RDW (lățimea de distribuție a eritrocitelor): RDW oferă informații suplimentare cu privire la dimensiunea eritrocitelor.
• MCHC (concentrația medie a hemoglobinei corpusculare): MCHC oferă informații suplimentare despre forma celulelor roșii din sânge.

Tratament

După cum sa menționat, atunci când cauza anemiei nu este cunoscută la cineva fără cancer, pot fi luate în considerare teste pentru a exclude cancerul, în special cancerul de colon și cele legate de sânge, în funcție de factori, inclusiv vârsta unei persoane și nu numai.

Tratamentul anemiei la persoanele cu cancer include două etape principale. Primul este tratamentul cauzei de bază a anemiei, care uneori poate elimina cauza. Tratamentul vizează, de asemenea, tratarea anemiei în sine, mai ales dacă provoacă simptome sau s-a dezvoltat rapid.

Tratamentul cauzei de bază: Tratamentul anemiei va depinde de cauza principală, care, după cum sa menționat, poate fi o serie de lucruri diferite. Pentru anemia indusă de chimioterapie, este posibil ca următoarea perfuzie să fie anulată sau întârziată până când numărul dumneavoastră a crescut. Dacă cancerul dvs. a invadat măduva osoasă, tratamentul care abordează cancerul din măduva osoasă va fi primul pas.

Tratamente pentru anemie: Tratamentele specifice pentru anemie pot include:

• Dacă anemia dvs. este ușoară, este suficient să consumați alimente bogate în fier. Este nevoie de ceva timp (cu ordinea lunilor) pentru a restabili numărul de celule roșii din sânge numai prin această metodă. Alimentele bogate în fier, care pot face alegeri bune, includ ficatul (pui sau carne de vită), carnea roșie, cerealele îmbogățite cu fier și leguminoasele.
• Suplimente de fier - Suplimentele de fier pot fi prescrise, dar luați-le numai sub sfatul medicului dumneavoastră. Studii recente sugerează că fierul intravenos poate fi foarte util pentru unele persoane cu anemie cauzată de cancer.Din păcate, multe dintre aceste preparate sunt destul de constipante, iar medicul dumneavoastră vă poate recomanda să începeți un dedurizator de scaune în același timp.
• Transfuzia de sânge este o modalitate de creștere rapidă a numărului de celule roșii din sânge și este de obicei utilizată dacă anemia dvs. cauzează simptome semnificative.
• Medicamente pentru stimularea producției de celule roșii din sânge în măduva osoasă. Medicamentele Procrit sau Epogen (epoetină alfa) sau Aranesp (darbepoetina alfa) sunt similare compușilor produși de propriile noastre corpuri pentru a stimula producția de celule roșii din sânge.
• Steroizii sunt uneori folosiți pentru tratamentul anemiei hemolitice cu limfoame.

Copiind

Anemia poate fi dificil de rezolvat, în special oboseala rezultată. Deși oboseala nu este periculoasă singură, mulți oameni consideră că oboseala cancerului este unul dintre cele mai enervante simptome ale cancerului și ale tratamentelor împotriva cancerului.

Unele măsuri simple vă pot ajuta pe măsură ce anemia este evaluată și tratată. Stând în picioare sau așezat încet poate ajuta la evitarea hipotensiunii ortostatice sau a scăderii tensiunii arteriale care poate duce la amețeală sau „întunecare” atunci când se trece de la o poziție culcată la o poziție în picioare prea repede.

De asemenea, vă ajută să vă plimbați pe tot parcursul zilei și să stabiliți priorități în activități, la fel cum învățați să cereți ajutor. A mânca bine și a vă asigura că sunteți hidratat este important atât pentru anemie, cât și pentru a face față cancerului în sine.