Conţinut
- Simptomele anemiei
- Tipuri de anemie
- Anemia bolilor cronice vs anemia cu deficit de fier
- Anemia bolilor cronice
Anemia nu este neobișnuită la persoanele cu tipuri inflamatorii de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă. De exemplu, anemia bolilor cronice este un tip specific de anemie care se dezvoltă ca răspuns la inflamație. Anemia bolilor cronice trebuie însă diferențiată de alte tipuri de anemie, totuși, deoarece tratamentul depinde de tip.
Simptomele anemiei
Simptomele obișnuite asociate cu anemie includ oboseală, dificultăți de respirație, amețeli, bătăi rapide ale inimii, bătăi neregulate ale inimii, dureri de cap, mâini reci, picioare reci, piele palidă sau gălbuie și dureri în piept. O persoană cu anemie poate prezenta una sau mai multe dintre acestea simptome. Dacă nu există semne sau simptome evidente de anemie, starea poate rămâne nedetectată până la efectuarea unui test de sânge.
Tipuri de anemie
Anemia cu deficit de fier este cel mai frecvent tip de anemie. După cum sugerează și numele, acest tip de anemie se dezvoltă atunci când nu aveți o cantitate suficientă de fier în corp. De obicei, pierderea de sânge este motivul anemiei cu deficit de fier, absorbția slabă a fierului poate provoca, de asemenea, afecțiunea.
Anemia cu deficit de vitamine se poate dezvolta atunci când există niveluri scăzute de vitamina B12 sau acid folic în organism. Cu deficit de B12, de multe ori vitamina nu este bine absorbită. Anemia pernicioasă este una dintre numeroasele cauze ale deficitului de B12.
Anemia aplastică este un tip rar de anemie care se dezvoltă atunci când organismul încetează să producă un număr suficient de celule roșii din sânge. Infecțiile virale, expunerea la substanțe chimice toxice, bolile autoimune și anumite medicamente sunt considerate cauze posibile.
Anemia hemolitică apare atunci când există o ruptură anormală a globulelor roșii din sânge sau splină. Cauzele posibile includ motive mecanice (de exemplu, anevrism), infecție, boli autoimune sau anomalii congenitale sau moștenite (de exemplu, anemie cu celule falciforme).
Anemia bolilor cronice este o afecțiune anemică care se dezvoltă secundar unei alte afecțiuni medicale. Poate fi asociat cu cancer, boli de rinichi, boli de ficat, boli tiroidiene, artrită reumatoidă sau orice afecțiune care interferează cu producerea de celule roșii din sânge.
Anemia bolilor cronice vs anemia cu deficit de fier
Pentru persoanele cu tipuri inflamatorii de artrită, este important să se facă distincția între cele mai frecvente două tipuri de anemie care le afectează - deficit de fier și anemie a bolilor cronice.
Mulți pacienți cu artrită iau AINS (un medicament antiinflamator nesteroidian) ca parte a regimului lor de tratament. AINS au fost legate de un risc crescut de sângerare gastro-intestinală.
Pacienții și medicii trebuie să fie conștienți de risc, monitorizând simptomele, precum și teste periodice de sânge pentru a verifica hemograma. După cum sa menționat anterior, pierderea de sânge poate fi motivul principal al anemiei cu deficit de fier.
Anemia bolilor cronice
În cazul anemiei bolilor cronice, metabolismul fierului este modificat.Când inflamația este declanșată de sistemul imunitar, metabolismul fierului în organism intră în modul de apărare, ca să spunem așa. Când se întâmplă acest lucru, există o scădere ușoară a hemoglobinei, mai puțin fier este absorbit de organism, fierul liber din corp este stocat în celulele hepatice, iar nivelul feritinei în ser crește.
Anemia bolilor cronice nu progresează. În general, nivelul hemoglobinei oscilează într-un interval ușor mai mic decât cel normal, nu de obicei mai mic de 9,5 mg / dl. Atât în anemia cu deficit de fier, cât și în anemia bolilor cronice, fierul seric este scăzut. Celulele roșii mici pot fi observate microscopic în ambele condiții, dar sunt mai tipice pentru anemia cu deficit de fier.
Transferrina, o proteină care transportă fierul, este crescută în anemia cu deficit de fier - semn că organismul are nevoie de mai mult fier. Capacitatea totală de legare a fierului (TIBC), o măsurare indirectă a transferinei, este scăzută în anemia bolilor cronice - un semn că există suficient fier, dar nu este ușor disponibil.
TIBC este de obicei ridicat atunci când depozitele de fier sunt reduse și scăzut atunci când depozitele de fier sunt crescute. În anemia cu deficit de fier, TIBC depășește de obicei 400 mcg / dl, deoarece depozitele de fier sunt scăzute.
Feritina serică este adesea utilizată pentru a distinge între cele două tipuri de anemie, dar poate fi crescută în prezența inflamației. Cu o afecțiune inflamatorie, feritina serică poate fi crescută la niveluri normale, chiar dacă există anemie cu deficit de fier. Poate fi confuz.
Testul receptorului transferinei serice poate ajuta la rezolvarea acestuia, deoarece este mai puțin afectat de inflamație. În anemia cu deficit de fier, receptorul transferinei serice va fi ridicat. În anemia bolilor cronice, receptorul transferinei serice este de obicei scăzut sau în partea inferioară a normalului.
Anemia bolilor cronice nu este tratată cu supliment de fier. Fierul suplimentar poate fi de fapt dăunător, în funcție de boala cronică subiacentă. Suplimentarea cu fier poate fi indicată totuși în anemia cu deficit de fier. De asemenea, dacă există sângerări, trebuie identificată sursa sângerării.