Conţinut
- O definiție rapidă a scoliozei
- Diagnosticul și tratamentul scoliozei
- Scolioza la adulți are considerații speciale
- Interventie chirurgicala
În scolioza idiopatică la adulți, termenul „idiopatic” se referă la faptul că nu are o cauză cunoscută. Scolioza idiopatică este cel mai frecvent tip de scolioză și afectează atât copiii, cât și adulții. (...)
O definiție rapidă a scoliozei
Indiferent de ce tip de scolioză vorbim sau la ce vârstă este, scolioza este o deformare în care coloana vertebrală dezvoltă curbe anormale. Poate implica o singură curbă, fie la dreapta, fie la stânga. O curbă „S” constă din două curbe scoliotice - una în partea de sus care merge fie la dreapta, fie la stânga și o curbă inferioară corespunzătoare care merge în direcția opusă.
Scolioza idiopatică la adulți arată similar cu cea la copii. S-ar putea să observați că unul dintre umerii dvs. este poziționat mai sus decât celălalt și este posibil să aveți și o „cocoașă” pe o parte a spatelui mediu. O „cocoașă” a coastei este practic o înălțime marcată pe o parte a cutiei toracice. Acest lucru apare în general pe partea convexă a curbei, deoarece coloana vertebrală din acea zonă împinge coastele înapoi.
Diagnosticul și tratamentul scoliozei
Scolioza este măsurată cel mai adesea prin raze X; o măsurare numită unghiul Cobb se poate face în timpul unei analize a filmelor. Dacă curba sau curbele dvs. sunt de 50 de grade sau mai mari, poate fi recomandată intervenția chirurgicală. În funcție de dimensiunea și locația curburii, vârsta pacientului și alți factori, poate fi recomandat un tratament nechirurgical, inclusiv contravântuirea, exercițiul și observarea. .
Potrivit Societății de Cercetare a Scoliozelor (SRS), patru curbe idiopatice ale adolescenților care măsoară 30 de grade sau mai puțin tind să nu progreseze prea mult pe măsură ce pacientul îmbătrânește. Dar dacă curba ta era de 50 de grade când erai tânăr, este posibilă o progresie între 0,5 și 2 grade pe an. În acest caz, este important să discutați opțiunile de tratament cu un specialist în coloana vertebrală.
Scolioza la adulți are considerații speciale
Potrivit SRS, adulții cu scolioză idiopatică au mai multe simptome decât un adolescent cu scolioză idiopatică. Persoanele în vârstă tind să dezvolte modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale, iar acest lucru poate fi asociat cu o altă cauză de scolioză numită scolioză degenerativă la adulți.
Acest tip de scolioză este legat de artrită și poate apărea în zonele coloanei vertebrale care sunt cele mai predispuse la degenerare - care pot apărea acolo unde sunt deschiderile. Deschiderile sunt acolo pentru a permite trecerea măduvei spinării și a nervilor spinali. Astfel de deschideri includ canalul spinal și foramina.
Rădăcinile nervului spinal ies din foramină înainte de a se ramifica în nervi individuali care servesc restul corpului. Îngustarea acestor spații datorită modificărilor degenerative ale osului se numește stenoză și poate duce la apăsarea nervilor.
Discul intervertebral este o altă zonă care suferă adesea degenerare.
Osteoporoza, o boală în care masa osoasă este scăzută, poate grăbi efectele scoliozei degenerative, potrivit unui studiu publicat în European Spine Journal.
Osteoporoza tinde să afecteze cel mai mult femeile aflate în post-menopauză. Cercetătorii spun că osteoporoza poate contribui la progresia curbei. Odată cu progresia, articulațiile fațetelor și capsulele acestora, împreună cu discurile intervertebrale și ligamentele spinale, pot deveni destabilizate și pot dezvolta stenoză.
O fractură de compresie a coloanei vertebrale este o altă problemă de sănătate care afectează persoanele în vârstă mai mult decât altele. Aceasta este asociată cu osteoporoză și poate duce la agravarea și progresia scoliozei degenerative.
Interventie chirurgicala
Tratamentul pentru scolioză la adulți poate depinde de tipul, localizarea și simptomele asociate cu deformarea. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament conservator care nu implică o intervenție chirurgicală. Dar, în unele cazuri, dacă durerile de spate sau de picioare cauzate de deformare sunt invalidante, dezechilibrul coloanei vertebrale este invalidant și / sau găsiți că sunteți sever restricționat în ceea ce privește mișcarea și funcția ca urmare a scoliozei, medicul dumneavoastră vă poate discutați despre opțiunile pentru operație.
Operația de scolioză la adulți face o serie de lucruri, potrivit Societății de Cercetare a Scoliozei. Poate ajuta la restabilirea echilibrului, reducerea durerii, corectarea alinierii, stabilizarea coloanei vertebrale și / sau ameliorarea presiunii asupra nervilor. Procedurile chirurgicale includ:
- Microdecrompresie este o procedură minim invazivă care ajută la ameliorarea presiunii asupra nervilor. Modificările degenerative legate de vârstă pot duce la stenoză sau îngustare în orificiile coloanei vertebrale și că o astfel de îngustare vă poate irita nervii. Societatea de Cercetare a Scoliozei avertizează că microdecompresia vă poate crește gradele de curbă, mai ales dacă intrați în procedură cu curbe mai mari de 30 de grade. Ei spun, de asemenea, că acest tip de intervenție chirurgicală se face în general numai la un nivel vertebral - nu multiplu niveluri.
- Fuziune folosește material pentru grefă osoasă, fie sintetic, din propriul os, fie de la un donator decedat, ca înlocuitor osos temporar. Succesul este determinat de cât de bine se îmbină oasele adiacente după vindecare.
- Stabilizare chirurgicală plasează coloana vertebrală într-o aliniere „mai corectă” și îi permite să se contopească astfel. Stabilizarea chirurgicală folosește șuruburi, plăci, cârlige și tije pentru a vă ajuta să vă poziționați coloana vertebrală.
- Osteotomie presupune tăierea și realinierea segmentelor coloanei vertebrale. Segmentele spinale constau din două vertebre adiacente (oase spinale) și discul care se află între ele. Iar osteotomia poate implica mai multe segmente ale coloanei vertebrale.