Conţinut
- Opțiuni de tratament pentru neurom acustic
- Tratamentul neuromului acustic: avansuri microchirurgicale
- Tratamentul neuromului acustic: alegerea echipei de îngrijire
Revizuite de:
Rafael Tamargo, M.D.
Mărimea contează - și deseori direcționează modul în care medicii tratează tumorile cerebrale. Acest lucru este valabil mai ales pentru neuronoamele acustice (sau schwanoamele vestibulare). Acestea sunt creier rare, benigne (necanceroase) care afectează frecvent echilibrul sau auzul.
Neurochirurgul Johns Hopkins, Rafael Tamargo, MD, explică modul în care dimensiunea poate influența tratamentul - și de ce este important să alegeți un medic care are cunoștințe intime despre aceste tumori specifice.
Opțiuni de tratament pentru neurom acustic
Dacă ați fost diagnosticat cu un neurom acustic, medicul dumneavoastră va stabili cel mai bun plan de acțiune pentru dvs. Aceasta ar putea include:
- Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii
- Radiochirurgie stereotactică, care furnizează radiații țintite cu precizie către tumoră, astfel încât radiația vizează numai tumora și nu țesutul înconjurător și sănătos
- Observare, ceea ce înseamnă că medicul dumneavoastră va monitoriza cu atenție tumoarea prin imagistică avansată, cum ar fi RMN, în loc să înceapă tratamentul imediat
Dimensiunea unei tumori este unul dintre cei mai mari factori care determină tratamentul. Cu toate acestea, nu există o modalitate standard de a măsura un neurom acustic, așa că Tamargo spune că diferiți medici folosesc măsurători diferite. Problema este că aceste tumori arată ca un con de înghețată, cu înghețată deasupra.
Datorită acestei forme, măsurarea va varia foarte mult în funcție de măsurarea unei tumori pe verticală sau orizontală. Tamargo spune că diametrul „înghețatei de deasupra” este ceea ce contează și ar trebui să determine modul în care sunteți tratat. Acesta este unul dintre motivele pentru care este important să consultați un medic care cunoaște bine aceste tumori.
Tratamentul neuromului acustic: avansuri microchirurgicale
Dacă medicul dumneavoastră recomandă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea neuromului acustic, acesta va recomanda o abordare care să ia în considerare:
- Dimensiunea tumorii
- Varsta ta
- Sănătatea ta
Progresele moderne de neurochirurgie au făcut ca aceste proceduri să fie mai sigure și mai eficiente. Adesea, chirurgii pot inversa anumite simptome, inclusiv probleme de echilibru.
Medicii Johns Hopkins folosesc microscopuri chirurgicale pentru a mări ceea ce privesc, oferind mai multă precizie pentru astfel de proceduri specializate. Două dintre abordările neurochirurgicale comune pentru a elimina neuromele acustice includ:
- Craniotomie suboccipitală sau retrosigmoidă: Aceasta este o abordare minim invazivă a neurochirurgiei, care este ideală pentru tumorile mai mari.La Johns Hopkins, chirurgii au șanse mai mari de a păstra auzul pacientului cu această abordare.
- Craniotomie translabrintină: Această abordare este în general luată în considerare la pacienții care nu au auz funcțional. În timpul intervenției chirurgicale, o parte a canalului urechii este îndepărtată, ceea ce ar afecta auzul.
Tratamentul neuromului acustic: alegerea echipei de îngrijire
Deoarece aceste tumori cerebrale sunt atât de rare, centrele medicale majore tind să aibă mai multă experiență în tratarea lor. Dacă nu locuiți în apropierea unui centru în care un medic a tratat sute din aceste tumori specifice, atunci ar trebui să călătoriți la un medic care o face.
De ce? Studiile arată că medicii care fac mai multe proceduri o efectuează mai eficient. Asta înseamnă că cu cât tratează mai multe neurome acustice, cu atât îți poate oferi rezultate mai bune.
La Johns Hopkins, Tamargo și echipa sa își îmbunătățesc continuu abordările microchirurgicale. În plus, fiecare intervenție chirurgicală (și plan de tratament) este adaptată la o anumită tumoare și este adecvată pentru un anumit pacient. Această individualizare optimizează succesul.