Conţinut
Retinoizii topici sunt o clasă de medicamente eliberate pe bază de rețetă folosite pentru a controla acneea comedonală (punctele negre și punctele albe). De asemenea, denumiți acid retinoic sau acid vitamina A, retinoizii topici sunt disponibili sub formă de geluri, unguente, creme sau spume care trebuie aplicate direct pe piele. Acestea acționează prin promovarea exfolierii celulelor moarte ale pielii, precum și prin creșterea producției de celule noi ale pielii. Noile celule împing apoi celulele moarte și excesul de ulei din porii blocați. Retinoizii au și proprietăți antiinflamatorii.Există două retinoizi prescriși pentru acnee: tretinoină topică, prescrisă pentru acnee sub denumirile de marcă Retin-A, Avita și altele; și tazaroten topic (Tazorac și Fabior). Ambele sunt disponibile în formulări generice.
De asemenea, prescris pentru acnee este Differin (adapalene), care funcționează ca un retinoid, dar este mai blând. Differin este disponibil pe bază de prescripție medicală într-o formulare de 0,3% și fără prescripție medicală într-o formulare de 0,1%.
Retinoizii topici nu sunt la fel ca retinolii. Retinoizii sunt mai puternici și sunt disponibili numai pe bază de rețetă. Retinolii pot fi cumpărați de pe tejghea și se găsesc de obicei în produsele anti-îmbătrânire.
Retinoizii pot fi prescriși singuri sau în combinație cu alte terapii împotriva acneei, cum ar fi antibiotice, peroxid de benzoil sau acid salicilic.
Utilizări
Retinoizii topici sunt aprobați de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata punctele albe, punctele negre și leziunile acneice la copii cu vârsta de 12 ani și peste și la adulți.
Retinoizii topici sunt, de asemenea, prescriși pentru a ajuta la diminuarea semnelor de îmbătrânire, inclusiv hiperpigmentarea (pete întunecate pe piele) și liniile fine și ridurile. Atunci când sunt utilizate în acest scop, unele retinoide sunt vândute sub diferite mărci - de exemplu, Renova (tretinoin) și Avage (tazaroten).
Acestea sunt uneori folosite pentru a trata anumite afecțiuni ale pielii în afară de acnee, cum ar fi keratoza pilară și psoriazisul.
Înainte de utilizare
Este probabil ca un dermatolog să prescrie un retinoid pentru tratarea acneei numai după ce alte măsuri nu au reușit să controleze starea, în special produsele fără prescripție medicală (OTC) care conțin acid salicilic, peroxid de benzoil, sulf și alte ingrediente active și / sau antiobiotice.
Medicul va lua în considerare și anumite aspecte ale istoricului medical al unui pacient. Eczema poate fi o contraindicație pentru utilizarea retinoizilor pentru acnee. Și deoarece forma orală a acidului retinoic, izotretinoina (vândută anterior sub numele de Accutane), este cunoscută ca provocând defecte congenitale severe, este probabil ca femeile care sunt însărcinate, care intenționează să rămână însărcinate sau care alăptează să nu fie folosite retinoizi topici.
Dozare
Retinoizii topici au avut diferite puncte forte în funcție de formulare:
Tretinoin
- Disponibil sub formă de cremă în trei concentrații: 0,025%, 0,05% și 0,1%
- Disponibil sub formă de gel în concentrații de 0,01% și 0,025%
- Disponibil sub formă de lichid (cel mai puternic) cu o concentrație de 0,05%
- Disponibil ca Retin-A Micro 0,1%, o opțiune cu eliberare lentă, care este mai puțin iritantă pentru piele
Tazaroten
- Disponibil sub formă de gel în concentrații de 0,05% și 0,1%
Differin
- Disponibil ca gel pe bază de rețetă cu o concentrație de 0,3%
- Disponibil ca gel OTC în gel 0,1%
Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorul de medicamente. Verificați prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.
Modificări
Versiunile orale ale retinoizilor sunt disponibile numai pe bază de rețetă.
Isotretinoina, cunoscută anterior sub numele de Accutane, este un retinoid oral care nu este prescris uneori pentru acneea severă. Este asociat cu avort spontan și defecte congenitale și, prin urmare, nu trebuie luat niciodată în timpul sarcinii, alăptării sau în timpul lunii anterioare concepției.
Cum să luați și să păstrați
Pentru tratarea acneei, retinoizii se aplică direct pe zonele afectate. Pielea trebuie să fie curată și complet uscată. Indiferent de formulare, ar trebui să fie aplicat într-un strat foarte subțire, cu mâinile curate. Majoritatea dermatologilor îi îndeamnă pe pacienți să utilizeze retinoizi o dată pe zi, seara.
Un retinoid nu trebuie utilizat pe pielea spartă, infectată sau arsă de soare. Nu trebuie aplicat pe ochi, nas, gură sau organele genitale.
Efecte secundare
Retinoizii topici sunt, în general, considerați siguri de utilizat, dar, la fel ca toate medicamentele, au unele efecte secundare de care să fie conștienți.
Uzual
Cele mai multe reacții adverse ușoare experimentate la începutul utilizării unui retinoid scad după două până la patru săptămâni, inclusiv:
- O senzație caldă pe piele la aplicare
- Iritație ușoară a pielii, cum ar fi mâncărime, descuamare, descuamare și arsură
- O agravare a acneei la începutul utilizării care, de obicei, se rezolvă
- Hiperpigmentarea (întunecarea) zonelor mici ale pielii rezultate din iritația cauzată de retinoizi (dermatită retinoidă)
- Sensibilitate crescută la frig și căldură
Cel mai important efect secundar al retinoizilor este o sensibilitate crescută la razele ultraviolete care poate duce la arsuri solare severe. Este vital atunci când utilizați un retinoid să fiți vigilenți la utilizarea protecției solare, la purtarea pălăriilor și a ochelarilor de soare și la starea cât mai mare posibilă de lumina directă a soarelui.
Rar
- Agravarea acneei care nu dispare după două până la patru săptămâni de utilizare
- Eczeme sau dermatite de contact rezultate dintr-o reacție alergică la retinoizi
Severă
- O reacție alergică care provoacă simptome precum usturime, arsură, uscăciune extremă, umflături, mâncărime, peeling, vezicule sau dificultăți de respirație
Solicitați asistență medicală imediată dacă apar simptome alergice.
Avertismente și interacțiuni
Retinoizii nu trebuie utilizați cu anumite alte tratamente pentru acnee. Combinarea unui retinoid cu un produs care conține acid salicilic poate duce la iritații, roșeață și peeling.
Retinoizii și peroxidul de benzoil pot fi uneori folosiți împreună. Cu toate acestea, anumite concentrații ale acestuia din urmă pot degrada retinoidul, făcându-l mai puțin eficient.