Conţinut
Achlorhydria este o absență a acidului clorhidric în sucurile gastrice produse în stomac. Starea nu apare în general pe cont propriu, ci este rezultatul secundar al unei alte condiții sau circumstanțe, cum ar fi infecția cu H. pylori sau hipotiroidismul. Indiferent de cauza sa, aclorhidria poate duce la o serie de simptome gastrointestinale, de la durere la constipație și arsuri la stomac.Acidul clorhidric, care este produs de celulele parietale din pereții stomacului, ajută la menținerea nivelului de pH din sucurile gastrice, astfel încât enzimele care ajută la descompunerea alimentelor în substanțe digestibile își pot face treaba. De asemenea, ajută la menținerea mediului acid potrivit pentru a împiedica bolile și bolile.
Simptome
Având în vedere că aclorhidria apare dintr-o varietate de cauze, simptomele pot varia, dar în general includ una sau mai multe dintre următoarele:
- Durere în abdomenul superior sub coaste și deasupra stomacului (regiunea epigastrică)
- Pierdere în greutate
- Arsuri la stomac
- Greaţă
- Balonare
- Diaree
- Regurgitare acidă
- Un sentiment de plenitudine mai rapid decât în mod normal după masă (sațietate timpurie)
- Vărsături
- Constipație
- Dificultăți la înghițire (disfagie)
Cauze
Utilizarea îndelungată a inhibitorilor pompei de protoni (IPP) precum Prilosec (omeprazol) și Prevacid (lansoprazol) poate provoca hipoclorhidrie sau reducerea producției de acid clorhidric și poate duce la aclorhidrie. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza utilizarea medicamentelor și va investiga pe baza simptomelor.
În plus, este posibil ca bolile să inhibe funcționarea celulelor parietale, ducând la o producție scăzută de acid sau deloc.
Acestea includ:
- Helicobacter pylori(H. pylori) infecție: o infecție bacteriană a stomacului care poate provoca gastrită, ulcere peptice și cancer gastric
- Hipotiroidism: nivelurile scăzute de hormoni tiroidieni pot afecta negativ producția de acid clorhidric
- Tulburări autoimune care desemnează celulele parietale din stomac drept dușmani și le atacă, cum ar fi gastrita atrofică autoimună. Acest tip de gastrită poate fi un precursor al anemiei pernicioase, o altă afecțiune autoimună care atacă celulele parietale.
- Proceduri de bypass gastric în care cele mai mari părți producătoare de acid ale stomacului sunt fie îndepărtate, fie legate
- Radioterapia care implică stomacul
- Cancer gastric (stomac)
Achlorhidria tinde să apară la adulții mai în vârstă, astfel încât vârsta este considerată un factor de risc pentru afecțiune.
Diagnostic
Dacă oricare dintre cauzele posibile s-ar putea aplica pentru dvs., medicul dumneavoastră poate efectua unele teste. Cu toate acestea, aceste teste sunt, în general, pentru diagnosticarea stării primare de sănătate suspectate, nu pentru aclorhidrie în sine.
Unele teste pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare includ:
- Testul anticorpului factor intrinsec, un panou de sânge care măsoară nivelurile de anticorpi ai factorului intrinsec: factorul intrinsec este o proteină produsă de celulele parietale, iar anemia pernicioasă poate declanșa organismul să producă anticorpi care atacă celulele parietale și inhibă producția de factor intrinsec.
- Biopsie gastrică: În timpul unei endoscopii, un obiect flexibil este introdus în stomac prin gură (cu pacientul sedat) pentru a prelua o probă de țesut stomacal. Testarea poate dezvălui gastrită, infecție cu H. pylori și cancer de stomac. Nivelurile crescute de bacterii pot indica niveluri scăzute de acid.
- Testul H. pylori: Infecția bacteriană cu H. pylori poate fi detectată prin teste de sânge, test de respirație cu uree (respirație într-o pungă de colectare), test de scaun sau endoscopie.
- Testul acidului stomacal: Pacientului i se injectează gastrină, un hormon care stimulează producția de acid. Apoi, un tub este introdus în stomac prin nas sau gură pentru a lua o probă pentru testare. Aclorhidria va produce un volum anormal de lichid stomacal și niveluri de pH.
- Testul pepsinogenului seric: Nivelurile scăzute de pepsinogen, o substanță secretată în stomac și convertită în enzima pepsină de acidul din stomac, pot indica aclorhidrie. Acest test de sânge poate fi folosit și ca screening precoce pentru cancerul gastric.
- Testul gastrinei serice: Nivelurile ridicate de gastrină din serul sanguin pot semnala aclorhidria.
Complicații
În afară de complicații (de exemplu, cancer gastric) care pot apărea din ignorarea simptomelor sau din tratarea afecțiunilor de bază, majoritatea complicațiilor din aclorhidrie provin din deficiența de nutrienți.
În cazurile de afecțiuni autoimune care atacă celulele parietale, mediul digestiv anormal poate provoca probleme de absorbție care duc la deficiențe de fier și vitamina B12.
Achlorhidria a fost, de asemenea, legată de deficitul de vitamina D și calciu, astfel încât o complicație neintenționată poate fi oasele slabe, care pot duce la fracturi, în special la șold.
Ai putea fi deficitar în B12?Tratament
Cauza aclorhidriei dvs. va determina calea tratamentului dumneavoastră. De exemplu, dacă utilizarea cronică a IPP v-a determinat să dezvoltați această afecțiune, primul pas pe care medicul dumneavoastră îl poate face este oprirea acestor medicamente.
Dacă o altă afecțiune vă provoacă aclorhidria, tratarea acestei afecțiuni va atenua, în general, problemele scăzute de acid gastric. Prin urmare, tratamentele individuale pentru anemia pernicioasă, infecția cu H. pylori sau chiar cancerul gastric vor fi tratamentul implicit pentru aclorhidrie.
Suplimentele nutriționale precum B12, fier, calciu și vitamina D pot fi, de asemenea, justificate.
Încercați aceste remedii naturale pentru hipoclorhidrie și achlorhidrieUn cuvânt de la Verywell
La fel ca în majoritatea afecțiunilor, cu cât este detectată aclorhidria mai devreme, cu atât va fi mai bun prognosticul pe termen lung - în special în cazul cancerului gastric și al precursorilor săi, cum ar fi infecția cu H. pylori. Chiar dacă simptomele dvs. sunt ușoare, dacă sunt persistente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.