Conţinut
- Nou h3 necesar
- Anatomia nefericită
- Opțiuni de tratament pentru BPH
- Sistemul Rezum pentru BPH
- Ce se știe despre rezultatele sistemului Rezum?
- Obținerea tratamentului
- Complicații ale BPH netratate
Nou h3 necesar
Mai mult de jumătate dintre bărbații cu vârsta peste 60 de ani se ridică din pat de mai multe ori pe noapte pentru a urina (nocturie). Pentru mulți, problema este o prostată mărită. Deși o glandă de prostată mărită poate fi cauzată de cancer de prostată, deseori este rezultatul unei afecțiuni necanceroase numită hipertrofie benignă de prostată (BPH).
Fluxul de urină poate fi îmbunătățit prin îndepărtarea chirurgicală a prostatei. Dar această metodă nu este în întregime lipsită de riscuri; un anumit grad de incontinență sau impotență este normal.Alte tratamente (discutate mai jos) includ medicamente, precum și proceduri chirurgicale minim invazive. Deoarece BPH nu este o afecțiune periculoasă, mulți bărbați aleg să sufere pur și simplu în tăcere.
Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat sistemul Rezūm, care adoptă o abordare complet nouă și mai sigură în tratarea BPH. Procedura simplă de cinci minute de birou restabilește fluxul adecvat de urină cu un risc scăzut de efecte secundare. Procedând astfel, această procedură are potențialul de a îmbunătăți calitatea vieții pentru milioane de bărbați.
Anatomia nefericită
Uretra - tubul care goleste vezica urinara - trece direct prin glanda prostata de dimensiunea nucului. Țesuturile prostatei cresc pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, ceea ce mărește glanda și stoarce uretra ca o centură care se strânge treptat în jurul taliei. Acest lucru face din ce în ce mai dificilă golirea completă a vezicii urinare simultan. În ciuda dorinței de a urina, o scurgere la un moment dat devine norma. În timp ce simptomele sunt de obicei destul de clasice, medicul dumneavoastră vă va recomanda teste pentru a diagnostica BPH înainte de a se întreprinde orice tratament.
Opțiuni de tratament pentru BPH
Pentru a înțelege posibilele beneficii și riscuri și a compara opțiunile pentru tratarea BPH (inclusiv sistemul Rezūm), este util să discutați despre diferitele opțiuni disponibile.
Interventie chirurgicala
Operația de îndepărtare a prostatei, numită rezecție transuretrală a prostatei sau TURP, se face sub anestezie generală. Un instrument este introdus în uretra și porțiunea de prostată care înconjoară uretra este îndepărtată. Efectele secundare includ cele legate de anestezie, precum și de impotență și incontinență.
Medicamente
Există două categorii diferite de medicamente pentru BPH:
- Proscar (finasteridă) și Avodart (dutasteridă) acționează prin blocarea unui hormon care determină creșterea glandei prostatei.
- Blocanții alfa funcționează relaxând mușchiul neted din prostată, astfel încât să se aplice mai puțin presiune asupra uretrei. Exemplele includ Hytrin (terazosin), Cardura (doxazosin), Uroxatral (alfuzosin) și Flomax (tamsulosin).
Proceduri minim invazive
Procedurile minim invazive sunt mai puțin invazive decât chirurgia tradițională, dar uneori pot fi foarte eficiente. Opțiunile includ:
- TUNA: Ablația transuretrală a acului
- TUMT: Termoterapie transuretrală cu microunde
Sistemul Rezūm este, de asemenea, considerat o procedură minim invazivă.
Opțiuni de medicină alternativă
În prezent, nu există dovezi bune că tratamentele pe bază de plante pentru BPH, cum ar fi saw palmetto, sunt eficiente.
Sistemul Rezum pentru BPH
O alternativă la operație, sistemul Rezūm folosește abur pentru a ucide celulele. Iată cum funcționează:
- Lidocaina este injectată pentru a amorți nervii care duc la prostată.
- Gelul de lidocaină este apoi injectat în uretra pentru a permite urologului să treacă un cistoscop special conceput prin uretra către prostată. (Nu este necesară anestezie generală sau spinală, iar procedura nu este dureroasă.)
- Urologul selectează patru până la 10 zone pe prostată și injectează o cantitate mică de abur în fiecare. Aburul ucide țesutul, pe care corpul îl reabsorbește pur și simplu. Fiecare injecție durează nouă secunde, iar procedura se încheie în mai puțin de cinci minute.
Așteptând și urmărind
Bărbații părăsesc biroul cu un cateter urinar care este lăsat pe loc timp de trei zile pentru a compensa umflarea. Ulterior, este normal să experimentați un sentiment de urgență și frecvență de urinare pentru o perioadă de timp. Îmbunătățirea nu este imediată. Cu toate acestea, o anumită îmbunătățire a fluxului de urină se observă de obicei în aproximativ trei săptămâni. Ameliorarea dramatică durează trei luni.
Ce se știe despre rezultatele sistemului Rezum?
Deoarece sistemul Rezūm este destul de nou, medicii au o experiență limitată. În studiile clinice, procedura a fost utilizată la bărbații cu prostată de o anumită dimensiune. Cât de bine funcționează tehnica la prostata mai mare este acum testată.
Nu s-au raportat complicații medicale majore în urma procedurii. Deoarece căldura aburului rămâne în prostată, capacitatea de a ejacula sau de a avea o erecție nu este afectată. Și pentru că tratamentul nu dăunează sfincterului urinar, riscul de incontinență este foarte mic.
Rezultatele pe termen lung ale sistemului Rezūm nu sunt încă disponibile. Dacă va fi necesar un al doilea tratament în viitor și, dacă da, cât de departe în viitor este încă necunoscut. Evaluarea rezultatelor studiilor post-clinice este în prezent în desfășurare, cu speranța de a răspunde în curând la unele dintre aceste întrebări.
Obținerea tratamentului
După ce FDA a aprobat sistemul Rezūm, compania care a dezvoltat procedura a permis unor centre medicale implicate în studiile clinice, inclusiv Cleveland Clinic, să o ofere pacienților. Clinica Cleveland a început să utilizeze tratamentul în februarie 2016 și a fost destul de mulțumită de rezultate, chiar învățând colegii din toată țara cum să efectueze procedura.
Sistemul Rezūm a introdus o eră de tratamente mai prietenoase cu pacienții pentru o problemă comună. Din fericire, este doar începutul. Acum înrolăm pacienți în studii clinice cu trei sisteme diferite de tratare a HPB, toate cu potențialul de a avea mai puține efecte secundare.
Complicații ale BPH netratate
Ca o notă finală, este important să vorbim despre potențialele complicații ale BPH netratate. Cu siguranță, simptomele BPH vă pot afecta calitatea vieții. Pe lângă aceasta, totuși, BPH netratată poate duce la:
- Infecții ale vezicii urinare
- Pietre vezicale
- Afectarea rinichilor (dacă fluxul de urină este obstrucționat astfel încât să se retragă în rinichi)
- Incapacitatea de a urina deloc (obstrucția ieșirii vezicii urinare) este o urgență pe lângă faptul că este foarte dureroasă.
Un cuvânt de la Verywell
BPH este o problemă semnificativă la bărbații, 50% dintre bărbații cu vârste cuprinse între 51 și 60 de ani având BPH, în timp ce 90% dintre bărbații peste 80 de ani au această afecțiune. În plus față de disconfort și un impact negativ asupra stilului tău de viață, BPH poate duce la alte complicații. În trecut, o procedură chirurgicală invazivă (TURP) a fost singurul tratament disponibil, lăsând mulți bărbați să opteze pentru suferință în tăcere. Sistemul Rezūm adaugă o alternativă nouă și sigură la procedurile și medicamentele disponibile în prezent.