Enciclopedie

Pancreatita - copii

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 16 August 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Pancreatita la copii
Video: Pancreatita la copii

Conţinut

Pancreatita la copii apare când pancreasul devine umflat și inflamat.


cauze

Pancreasul este un organ în spatele stomacului.

Produce produse chimice numite enzime, care sunt necesare pentru digerarea alimentelor. De cele mai multe ori, enzimele sunt active numai după ce ajung în intestinul subțire.

Când aceste enzime devin active în interiorul pancreasului, ele digeră țesutul pancreasului. Aceasta determină umflarea, sângerarea și deteriorarea organului și a vaselor de sânge. Această afecțiune se numește pancreatită.

Cauzele frecvente ale pancreatitei la copii includ:

  • Trauma la burtă, cum ar fi de la un prejudiciu bara de mâner biciclete
  • Canal biliar blocat
  • Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi medicamente anti-convulsii, chimioterapie sau unele antibiotice
  • Infecții virale, inclusiv oreion și coxsackie B
  • Niveluri ridicate de sânge ale unei grăsimi din sânge numite trigliceride

Alte cauze includ:


  • După transplantul de organ sau de măduvă osoasă
  • Fibroză chistică
  • Boala Crohn și alte afecțiuni atunci când sistemul imunitar al organismului atacă și distruge din greșeală țesutul corporal sănătos
  • Diabetul de tip 1
  • Hiperactivitatea glandei paratiroidiene
  • Boala Kawasaki

Uneori, cauza este necunoscută.

Simptome

Principalul simptom al pancreatitei la copii este durerea severă în abdomenul superior. Uneori durerea se poate răspândi în spate, abdomen inferior și partea din față a toracelui. Durerea poate crește după mese.

Alte simptome pot include:

  • Tuse
  • Greață și vărsături
  • Umflarea abdomenului
  • Febră
  • Galbenirea pielii, numită icter
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Puls crescut

Examene și teste

Furnizorul medical al copilului dvs. va efectua un examen fizic, care poate arăta:


  • Tendința abdominală sau masa (masa)
  • Febră
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Ritmul cardiac rapid
  • Viteză rapidă de respirație

Furnizorul va efectua teste de laborator pentru a verifica eliberarea enzimelor pancreatice. Acestea includ teste pentru a verifica:

  • Nivelul amilazei din sânge
  • Nivelul lipazei în sânge
  • Nivelul amilazei urinare

Alte teste de sânge includ:

  • Număr total de sânge (CBC)
  • Panou sau grup de teste de sânge care oferă o imagine de ansamblu a echilibrului chimic al organismului

Testele imagistice care pot prezenta inflamații ale pancreasului includ:

  • Ecografia abdomenului (cea mai frecventă)
  • Scanarea CT a abdomenului
  • RMN-ul abdomenului

Tratament

Tratamentul poate necesita o ședere în spital. Aceasta poate implica:

  • Medicamente pentru durere
  • Oprirea alimentelor sau fluidele pe gură
  • Fluidele administrate printr-o venă (IV)
  • Medicamente anti-greata pentru greață și vărsături
  • Dieta cu conținut scăzut de grăsimi

Furnizorul poate introduce un tub prin nasul sau gura copilului pentru a elimina conținutul stomacului. Tubul va fi lăsat în una sau mai multe zile. Acest lucru se poate face dacă vărsăturile și durerile severe nu se îmbunătățesc. De asemenea, copilul poate fi administrat printr-o venă (IV) sau printr-un tub de alimentare.

Copilul poate primi o mâncare solidă odată ce a oprit voma. Majoritatea copiilor pot lua alimente solide cu 1 sau 2 zile după un atac de pancreatită acută.

În unele cazuri, terapia este necesară pentru:

  • Scurgeți lichidul care a fost colectat în sau în jurul pancreasului
  • Îndepărtați calculii biliari
  • Îndepărtați blocajul canalului pancreatic

Perspectiva (prognoza)

Cele mai multe cazuri dispar într-o sãptãmânã. De obicei, copiii se recuperează complet.

Pancreatita cronică este rareori observată la copii. Când apare, este cel mai adesea cauzată de defecte genetice sau de defecte congenitale ale pancreasului sau ale canalelor biliare.

Posibile complicații

Iritarea severă a pancreasului și pancreatita cauzată de traumatismul accidentat, cum ar fi de la o bară de rulare a bicicletei, pot provoca complicații. Acestea pot include:

  • Colectarea de lichid în jurul pancreasului
  • Acumularea de lichid în abdomen (ascite)

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați furnizorul dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome de pancreatită. De asemenea, apelați dacă copilul dvs. are următoarele simptome:

  • Dureri abdominale intense, constante
  • Dezvoltă alte simptome de pancreatită acută

profilaxie

De cele mai multe ori, nu există nici o modalitate de prevenire a pancreatitei.

Referințe

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Pancreatita. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 351.

Lowe ME. Pancreatita. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Boala gastrointestinală și hepatică pediatrică. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 82.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Boala pancreatică. În: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials de Pediatrie. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: cap 131.

Data revizuirii 4/16/2018

Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.