Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 2/19/2018
O ecocardiogramă este un test care utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale inimii. Este folosit împreună cu copii pentru a ajuta la diagnosticarea defectelor inimii prezente la naștere (congenital). Imaginea este mai detaliată decât o imagine obișnuită cu raze X. O ecocardiogramă nu expune copiii la radiații.
Cum se efectuează testul
Furnizorul de îngrijire a copilului dvs. poate efectua testul într-o clinică, într-un spital sau într-un centru de ambulatoriu. Echocardiografia la copii se face fie cu copilul culcat, fie în culca părinților. Această abordare le poate ajuta să le mângâie și să le mențină în continuare.
Pentru fiecare dintre aceste teste, un sonograf pregătit efectuează testul. Un cardiolog interpretează rezultatele.
ECHOCARDIOGRAM TRANSTHORACIC (TTE)
TTE este tipul de ecocardiogramă pe care majoritatea copiilor le vor avea.
- Sonograful pune gelul pe coastele copilului în apropiere de pieptar în zona din jurul inimii. Un instrument portabil, numit traductor, este apăsat pe gel pe pieptul copilului și îndreptat spre inimă. Acest dispozitiv eliberează unde de sunet de înaltă frecvență.
- Traductorul recepționează ecoul undelor sonore care revin din inimă și din vasele de sânge.
- Aparatul de ecocardiografie transformă aceste impulsuri în imagini în mișcare ale inimii. Se fac și fotografii.
- Fotografiile pot fi bidimensionale sau tridimensionale.
- Întreaga procedură durează aproximativ 20-40 de minute.
Testul permite furnizorului să vadă bătăile inimii. De asemenea, arată supapele cardiace și alte structuri.
Uneori, plămânii, coastele sau țesuturile corpului pot împiedica undă sonoră să producă o imagine clară a inimii. În acest caz, sonograful poate injecta o cantitate mică de lichid (colorant de contrast) printr-un IV pentru a vedea mai bine interiorul inimii.
ECHOCARDIOGRAMUL TRANSESOPHAGAL (TEE)
TEE este un alt tip de ecocardiogramă pe care copiii o pot avea. Testul se face cu copilul aflat sub sedare.
- Sonograful va amortiza spatele gâtului copilului dumneavoastră și introduce un mic tub în conducta de hrană a copilului (esofag). Capătul tubului conține un dispozitiv pentru a trimite unde sonore.
- Undele sonore reflectă structurile din inimă și sunt afișate pe ecran ca imagini ale inimii și vaselor de sânge.
- Deoarece esofagul se află chiar în spatele inimii, această metodă este folosită pentru a obține imagini mai clare ale inimii.
Cum se pregătește pentru test
Puteți lua acești pași pentru a vă pregăti copilul înainte de procedură:
- Nu permiteți copilului să mănânce sau să bea ceva înainte de a avea un TEE.
- Nu utilizați nici o cremă sau ulei pe copil înainte de examen.
- Explicați testul în detaliu copiilor mai în vârstă, astfel încât aceștia înțeleg că trebuie să rămână neschimbați în timpul testului.
- Copiii mai mici de mai puțin de 4 ani pot avea nevoie de medicamente (sedare) pentru a le ajuta să rămână în continuare pentru imagini mai clare.
- Oferiți copiilor mai în vârstă de 4 ani o jucărie care să le dețină sau să le vizioneze videoclipuri pentru a le ajuta să rămână calmi și încă în timpul testului.
Cum se va simți testul
- Copilul dvs. va trebui să înlăture hainele de la talie și să stea plat pe masa de examinare.
- Electrozii vor fi plasați pe pieptul copilului dvs. pentru a monitoriza bătăile inimii.
- Un gel este aplicat pe pieptul copilului. Poate fi rece. Un cap de traductor va fi presat peste gel. Copilul ar putea simți presiunea din cauza traductorului.
- Copiii mai mici se pot simți neliniștiți în timpul testului. Părinții ar trebui să încerce să mențină calmul copilului în timpul testului.
De ce se efectuează testul
Acest test este efectuat pentru a examina funcția, supapele cardiace, vasele de sânge majore și camerele inimii unui copil din afara corpului.
- Copilul dumneavoastră poate prezenta semne sau simptome de probleme cardiace.
- Acestea pot include scurtarea respirației, creșterea scăzută, umflarea piciorului, murmurul inimii, culoarea albăstrui în jurul buzelor atunci când plânge, durerile toracice, febra inexplicabilă sau germenii care cresc într-un test de cultură a sângelui.
Copilul dumneavoastră poate prezenta un risc crescut de probleme cardiace datorită unui test genetic anormal sau altor defecte congenitale care sunt prezente.
Furnizorul poate recomanda un TEE dacă:
- TTE este neclar. Rezultatele neclare se pot datora formei toracice a copilului, a bolii pulmonare sau a excesului de grăsime din organism.
- O zonă a inimii trebuie privită mai detaliat.
Rezultate normale
Un rezultat normal înseamnă că nu există defecte în valvele sau camerele cardiace și există o mișcare normală a peretelui inimii.
Ce înseamnă rezultate anormale
O ecocardiogramă anormală la un copil poate însemna multe lucruri. Unele descoperiri anormale sunt foarte minore și nu prezintă riscuri majore. Altele sunt semne de boli cardiace grave. În acest caz, copilul va avea nevoie de mai multe teste de către un specialist. Este foarte important să vorbiți despre rezultatele ecocardiogramei cu furnizorul copilului dumneavoastră.
Ecocardiograma poate ajuta la detectarea:
- Valve cardiace anormale
- Ritmuri inimii anormale
- Malformații ale inimii
- Inflamația (pericardita) sau lichidul din sacul din jurul inimii (efuziunea pericardică)
- Infecția pe sau în jurul valvelor cardiace
- Tensiune arterială crescută în vasele de sânge către plămâni
- Cât de bine poate inima să pompeze
- Sursa de cheag de sânge după un accident vascular cerebral sau TIA
riscuri
TTE la copii nu are niciun risc cunoscut.
TEE este o procedură invazivă. Pot exista riscuri cu acest test. Discutați cu furnizorul dvs. despre riscurile asociate acestui test.
Nume alternative
Ecocardiograma ecografică transtoracică (TTE) - copii; Echocardiograma - transtoracic - copii; Doppler cu ultrasunete a inimii - copii; Ecoul de suprafață - copii
Referințe
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. Criterii de utilizare adecvate pentru ecocardiografia transtoracică inițială în cardiologia pediatrică ambulatorie: un raport al Colegiului American de Cardiologie, Academia Americana de Pediatrie, American Heart Association, Societatea Americana de Ecocardiografie, Societatea de ritm cardiac, Societatea pentru Angiografie si Interventii Cardiovasculare, Societatea de Tomografia Computerizata Cardiovasculara, Societatea pentru Rezonanta Magnetica Cardiovasculara si Societatea de Ecocardiografie Pediatrică. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
Solomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Ecocardiografie. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 14.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Boala cardiacă congenitală. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 62.
Data de examinare 2/19/2018
Actualizat de: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.