Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 10/26/2017
Diverticuloza apare atunci când pe peretele interior al intestinului formează saculete sau pungi mici. Aceste saculete se numesc diverticule. Cel mai adesea, aceste pungi se formează în intestinul gros (colon). Deși mai puțin frecvente, pot apărea în nivelul jejunului din intestinul subțire.
cauze
Diverticuloza este mai puțin frecventă la persoanele de 40 de ani și mai tinere. Este mai frecvent la adulții mai în vârstă. Aproximativ jumătate dintre americani cu vârsta peste 60 de ani au această condiție. Majoritatea oamenilor o vor avea până la vârsta de 80 de ani.
Nimeni nu știe exact ce formează aceste pungi.
Timp de mulți ani sa crezut că consumul unei diete cu fibre scăzute poate juca un rol. Nu mănânci suficient fibră poate cauza constipație (scaune dure). Stresul pentru a trece scaunele (fecalele) crește presiunea în colon sau intestine. Acest lucru poate cauza ca pungile să se formeze în puncte slabe din peretele colonului. Cu toate acestea, dacă o dietă cu fibre scăzute conduce la această problemă nu este bine dovedită.
Alți factori de risc care nu sunt bine dovediți sunt lipsa exercițiilor fizice și a obezității.
Alimentația nuci, popcorn sau porumb nu pare să ducă la boala diverticulară.
Simptome
Majoritatea persoanelor cu diverticuloză nu au simptome.
Atunci când apar simptome, acestea pot include:
- Durere și crampe în stomac
- Constipație (uneori diaree)
- Umflare sau gaz
- Nu vă simțiți foame și nu mâncați
Puteți observa cantități mici de sânge în scaunele dvs. sau pe hârtie igienică. Rar, pot apărea sângerări mai severe.
Examene și teste
Diverticuloza se găsește adesea în timpul unui examen pentru o altă problemă de sănătate. De exemplu, este deseori descoperită în timpul unei colonoscopii.
Dacă aveți simptome, este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele teste:
- Teste de sânge pentru a vedea dacă aveți o infecție sau ați pierdut prea mult sânge
- Scanarea CT sau ultrasunetele abdomenului dacă aveți sângerări, scaune libere sau dureri
Este necesară o colonoscopie pentru a face diagnosticul:
- O colonoscopie este un examen care văd interiorul colonului și rectului. Acest test nu trebuie efectuat atunci când aveți simptome de diverticulită acută.
- O mică cameră atașată la un tub poate ajunge la lungimea colonului.
Angiografie
- Angiografia este un test de imagistică care utilizează raze X și un colorant special pentru a vedea în interiorul vaselor de sânge.
- Acest test poate fi utilizat dacă zona de sângerare nu este observată în timpul colonoscopiei.
Tratament
Deoarece majoritatea oamenilor nu au simptome, de cele mai multe ori nu este nevoie de tratament.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda obținerea mai multor fibre în dieta dumneavoastră. O dietă bogată în fibre are multe beneficii pentru sănătate. Majoritatea oamenilor nu primesc suficientă fibră. Pentru a preveni constipația, ar trebui:
- Mănâncă o grămadă de boabe întregi, fasole, fructe și legume. Limitați alimentele procesate.
- Bea multe lichide.
- Obțineți exerciții regulate.
- Discutați cu furnizorul dvs. despre administrarea unui supliment de fibre.
Trebuie să evitați AINS cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Motrin) și naproxenul (Aleve). Aceste medicamente pot face sângerarea mai probabilă.
Pentru sângerare care nu se oprește sau nu reapare:
- Colonoscopia poate fi utilizată pentru a injecta medicamente sau pentru a arde o anumită zonă în intestin pentru a opri sângerarea.
- Angiografia poate fi utilizată pentru perfuzarea medicamentelor sau blocarea unui vas de sânge.
Dacă sângerarea nu se oprește sau nu reapare de mai multe ori, poate fi necesară îndepărtarea unei secțiuni a colonului.
Perspectiva (prognoza)
Majoritatea persoanelor care au diverticuloză nu au simptome. Odată ce aceste pungi s-au format, le veți avea pentru viață.
Până la 25% din persoanele cu afecțiuni dezvoltă diverticulită. Acest lucru se întâmplă atunci când mici bucăți de scaun devin prinse în pungi, provocând infecții sau umflături.
Posibile complicații
Problemele mai grave care pot apărea includ:
- Legături anormale care se formează între părțile colonului sau între colon și altă parte a corpului (fistula)
- Găuri sau rupturi în colon (perforare)
- Zona îngustată în colon (strictura)
- Buzunare pline cu puroi sau infecție (abces)
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă apar simptome de diverticulită.
Nume alternative
Diverticulă - diverticuloză; Boală diverticulară - diverticuloză; G.I. sângerare - diverticuloză; Hemoragie hemoragică - diverticuloză; Sângerare gastro-intestinală - diverticuloză
Referințe
Bhuket TP, Stollman NH. Boala diverticulară a colonului. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 121.
Goldblum JR. Intestin gros. In: Goldblum JR, Lampi LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai și Ackerman. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 17.
Hartney M, Zoumberos MS, Fabri PJ. Gestionarea diverticulozei intestinului subțire. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală curentă. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 128-130.
Templeton AW, Strate LL. Actualizări ale bolii diverticulare. Curr Gastroenterol Rep. 2013; 15 (8): 339. PMID: 24010157 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24010157.
Data de examinare 10/26/2017
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.