Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 3/6/2018
Fotocoagularea cu laser este operația oculară folosind un laser pentru a micsora sau distruge structurile anormale din retină sau pentru a produce în mod intenționat cicatrici.
Descriere
Medicul dumneavoastră va efectua această intervenție chirurgicală la un loc în ambulatoriu sau în birou.
Fotocoagularea are loc prin utilizarea laserului pentru a crea o arsură microscopică în țesutul țintă. Petele laser sunt de obicei aplicate în 1 din 3 modele.
Înainte de procedură, vi se vor da picături pentru a vă dilata elevii. Rareori, veți obține o lovitură de anestezic local. Shotul poate fi incomod. Veți fi treaz și lipsit de durere în timpul procedurii.
- Veți fi așezat cu bărbia într-o odihnă a bărbiei. Ochelari de contact special vor fi plasați pe ochi. Obiectivul conține oglinzi care ajută doctorul să vadă laserul. Veți fi instruiți să priviți direct în față sau la o lumină țintă cu celălalt ochi.
- Medicul va viza laserul în zona retinei care necesită tratament. Cu fiecare impuls al laserului, veți vedea o lumină de lumină. În funcție de starea tratată, pot exista doar câteva impulsuri sau chiar 500.
De ce se efectuează procedura
Diabetul poate dăuna ochilor prin provocarea retinopatiei diabetice. Este una dintre cele mai frecvente boli de ochi care necesită fotocoagulare cu laser. Poate afecta retina, partea din spate a ochiului. Cel mai sever dintre afecțiuni este retinopatia diabetică proliferativă, în care navele anormale cresc pe retină. Cu timpul, aceste vase pot sângera sau cauza cicatrizarea retinei.
În fotocoagularea cu laser pentru retinopatia diabetică, energia laserului vizează anumite zone ale retinei pentru a preveni creșterea vascularelor anormale sau reducerea celor care ar putea fi deja acolo. Procedura este uneori făcută pentru a scăpa de acumularea de lichid în centrul ochiului (macula) care provoacă umflarea. Uneori se face pentru a face ca lichidul edemic în centrul retinei (macula) să dispară.
Această intervenție chirurgicală poate fi, de asemenea, utilizată pentru tratarea următoarelor probleme oculare:
- Tumorile retinei
- Degenerarea maculară, o tulburare a ochiului care distruge încet o viziune centrală ascuțită
- O lacrimă în retină
- Blocarea venelor mici care transporta sânge departe de retină
- Detașarea retinei atunci când retina din spatele ochiului se separă de straturile de mai jos
riscuri
Deoarece fiecare puls al laserului produce o arsură microscopică în retină, puteți dezvolta:
- Pierderea ușoară a vederii
- Viziune de noapte redusă
- Puncte oarbe
- Vedere laterală redusă
- Dificultatea de focalizare
- Vedere încețoșată
- Vizualizare redusă a culorii
Dacă nu este tratată, retinopatia diabetică poate provoca orbire permanentă.
Înainte de Procedură
Sunt rareori necesare preparate speciale înainte de fotocoagularea cu laser. De obicei, ambii ochi vor fi dilatați pentru acțiune.
Asigurați-vă că cineva vă va conduce acasă după procedură.
După procedura
Viziunea poate fi neclară pentru primele 24 de ore. S-ar putea să vezi plutitorii, dar acestea vor scădea în timp. Dacă tratamentul dvs. a fost pentru edem macular, văzul poate părea mai rău pentru câteva zile.
Perspectiva (prognoza)
Operația cu laser funcționează cel mai bine în primele etape ale pierderii vederii. Nu poate aduce înapoi pierderea vederii. Cu toate acestea, poate reduce foarte mult riscul pierderii permanente a vederii.
Gestionarea diabetului dumneavoastră poate ajuta la prevenirea retinopatiei diabetice. Urmați sfatul medicului dumneavoastră despre cum să vă protejați vederea. Au examene de ochi cât de des se recomandă, de obicei o dată la 1 până la 2 ani.
Nume alternative
Coagularea cu laser; Chirurgie ochi cu laser; fotocoagulare; Fotocoagularea cu laser - boala oculară diabetică; Fotocoagularea cu laser - retinopatie diabetică; Fotocoagulare focală; Fotocoagulare scatter (sau pan retina); Proliferarea retinopatiei - laser; PRP - laser; Model de fotocoagulare - laser
Referințe
Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Complicații ale diabetului zaharat. În: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinologie. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 33.
Lim JI, Rosenblatt BJ, Benson WE. Retinopatie diabetică. În: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 6.21.
Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay S. Actualizări în managementul edemului macular diabetic. J Diabetes Res. 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25984537.
Wiley HE, Chew EY, Ferris FL. Retinopatia diabetică nonproliferativă și edemul macular diabetic. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 50.
Data de examinare 3/6/2018
Actualizat de: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.