Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 4/16/2017
Inima bloc este o problemă în semnalele electrice din inimă.
În mod normal, ritmul cardiac începe într-o zonă din camerele superioare ale inimii (atria). Această zonă este pacemaker-ul inimii. Semnalele electrice se deplasează către camerele inferioare ale inimii (ventricule). Aceasta menține inima bătută constantă și constantă.
Blocul cardiac apare atunci când semnalul electric este încetinit sau nu ajunge în camerele inferioare ale inimii. Inima ta poate bate încet, sau poate sări peste bateți. Blocul cardiac poate rezista singur sau poate fi permanent și necesită tratament.
Există trei grade de blocare a inimii. Primul bloc de inimă este cel mai blând, iar cel de-al treilea este cel mai sever.
Primul bloc de inimă:
- Rareori are simptome
Blocul inimii de gradul doi:
- Impulsul electric poate să nu ajungă la camerele inferioare ale inimii.
- Inima poate pierde o bataie sau bate și poate fi lentă și neregulată.
- Puteți simți amețeli, leșin sau aveți alte simptome.
Bloc cardiac de gradul 3:
- Semnalul electric nu se mișcă în camerele inferioare ale inimii. În acest caz, camerele inferioare bateau într-un ritm mult mai lent, iar camerele superioare și inferioare nu bateau la aceeași rată.
- Inima nu reușește să pompeze suficient sânge pentru organism. Acest lucru poate duce la leșin și dificultăți de respirație.
- Aceasta este o urgență care are nevoie imediat de ajutor medical.
cauze
Blocul cardiac poate fi cauzat de:
- Reacții adverse medicamentoase. Blocul cardiac poate fi un efect secundar al digitalisului, al beta-blocantelor, al blocantelor de canale de calciu și al altor medicamente.
- Un atac de cord care dăunează sistemului electric din inimă.
- Afecțiuni cardiace, cum ar fi bolile cardiace și sarcoidoza cardiacă.
- Unele infecții, cum ar fi boala Lyme.
- Operație de inimă.
S-ar putea să aveți un blocaj al inimii pentru că v-ați născut cu el. Sunteți mai expuși riscului pentru acest lucru dacă:
- Ai un defect cardiac.
- Mama ta are o boală autoimună, cum ar fi lupusul.
Simptome
Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Simptomele sunt diferite pentru blocul inimii de gradul I, al doilea și al treilea.
Este posibil să nu aveți simptome pentru blocarea inimii de gradul întâi. Este posibil să nu știți că aveți un blocaj cardiac până când acesta apare pe un test denumit electrocardiogramă (ECG).
Dacă aveți bloc cardiac de gradul doi sau de gradul trei, simptomele pot include:
- Dureri în piept
- Ameţeală
- Senzație de leșin
- Oboseală
- Insuficiență cardiacă - Palpitațiile sunt atunci când inima ta simte că se bate, bate în mod neregulat sau cursează.
Examene și teste
Furnizorul dvs. va va trimite cel mai probabil la un medic inima (cardiolog) pentru a verifica blocarea inimii.
Cardiologul vă va vorbi despre istoricul medical și despre medicamentele pe care le luați. De asemenea, cardiologul:
- Faceți un examen fizic complet. Furnizorul vă va verifica semnele de insuficiență cardiacă, cum ar fi umflarea gleznelor și a picioarelor.
- Efectuați un test ECG pentru a verifica semnalele electrice din inimă.
- Poate fi necesar să purtați un monitor de inimă timp de 24 până la 48 de ore sau mai mult pentru a verifica semnalele electrice din inimă.
Tratament
Tratamentul pentru blocarea inimii depinde de tipul de bloc cardiac pe care îl aveți și de cauză.
Dacă nu aveți simptome serioase și aveți un tip mai blând de inimă, va trebui cel mai probabil să:
- Verificați-vă periodic cu furnizorul dvs.
- Verificați pulsul în fiecare zi.
- Fiți conștienți de simptomele dvs. și știți când să vă apelați la furnizorul dvs. dacă simptomele se schimbă.
Dacă aveți blochează inima secundară sau a treia, este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac pentru a vă ajuta să vă bateți în mod regulat.
- Un stimulator cardiac este mai mic decât un pachet de carduri și poate fi la fel de mic ca un ceas de mână. Se pune în piele pe piept. Ea dă semnale electrice pentru a vă face să bată inima la o rată și un ritm regulat.
- Uneori, dacă se așteaptă ca blocarea inimii să rezolve într-o zi sau mai mult, va fi utilizat un pacemaker temporar. Acest tip de dispozitiv nu este implantat în corp. În schimb, un fir poate fi introdus printr-o venă și direcționat spre inimă și conectat la stimulatorul cardiac. Un stimulator cardiac temporar poate fi utilizat și în caz de urgență înainte de a putea fi implantat un stimulator cardiac permanent.
- Blocul cardiac cauzat de un atac de cord sau o intervenție chirurgicală cardiacă poate să dispară pe măsură ce vă recuperați.
- Dacă medicamentul provoacă blocarea inimii, schimbarea medicamentelor poate remedia problema. Nu întrerupeți administrarea oricărui medicament decât dacă furnizorul dvs. vă spune să faceți acest lucru.
Perspectiva (prognoza)
Prin monitorizarea și tratamentul regulat, ar trebui să vă puteți menține majoritatea activităților obișnuite.
Posibile complicații
Inima bloc poate crește riscul pentru:
- Alte tipuri de probleme de ritm cardiac (aritmii), cum ar fi fibrilația atrială. Discutați cu furnizorul dvs. despre simptomele altor aritmii.
- Infarct.
Dacă aveți un stimulator cardiac, nu vă puteți apropia de câmpurile magnetice. Trebuie să informați oamenii că aveți un stimulator cardiac.
- NU treceți prin postul de securitate obișnuit la un aeroport, într-o instanță de judecată sau în alt loc care necesită ca oamenii să meargă printr-o examinare de securitate. Spuneți personalului de securitate că aveți un stimulator cardiac și solicitați un tip de screening de securitate alternativ.
- NU obtineti un RMN fara a spune tehnicianului IRM despre pacemaker.
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați la furnizorul dvs. dacă vă simțiți:
- Ameţit
- Slab
- Leşin
- Curse de inimă
- S-au batut bataile inimii
- Dureri în piept
Apelați-vă furnizorul dacă aveți semne de insuficiență cardiacă:
- Slăbiciune
- Umflarea picioarelor, a gleznelor sau a picioarelor
- Simțiți-vă fără respirație
Nume alternative
AV Block; Aritmie; Primul bloc de inimă; Blocul inimii de gradul doi; Mobitz tip 1; Blocul lui Wenckebach; Mobitz tip II; Bloc cardiac de gradul 3; Stimulator cardiac - bloc de inimă
Referințe
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, și colab. 2012 Update ACCF / AHA / HRS inclus în ghidul ACCF / AHA / HRS 2008 pentru terapia bazată pe dispozitiv a anomaliilor ritmului cardiac: raport al Colegiului American de Cardiologie Foundation / American Heart Association Task Force privind liniile directoare de practică și Societatea Heart Rhythm . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Aritmii specifice: diagnostic și tratament. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 37.
Data de examinare 4/16/2017
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.