Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 4/21/2017
Boala de ficat gras nonalcoolic (NAFLD) este acumularea de grasime in ficat care nu este cauzata de consumul de alcool prea mult. Oamenii care o au nu au o istorie de băutură grea. NAFLD este strâns legată de excesul de greutate.
Pentru mulți oameni, NAFLD nu cauzează simptome sau probleme. O formă mai gravă a bolii se numește steatohepatită non-alcoolică (NASH). NASH poate provoca insuficiență hepatică. De asemenea, poate provoca cancer.
cauze
Nu există o cauză clară pentru NAFLD sau NASH. Cu toate acestea, anumite lucruri vă pot pune în pericol:
- Supraponderal sau obezitate. Cu cât sunteți supraponderal, cu atât este mai mare riscul.
- Prediabetes (rezistența la insulină).
- Diabetul de tip 2.
- Colesterol ridicat.
- Trigliceride înalte.
- Tensiune arterială crescută.
Alți factori de risc pot include:
- Pierderea rapidă în greutate și dieta săracă
- Operație bypass gastrică
- Boala intestinului
- Anumite medicamente, cum ar fi blocanții canalelor de calciu și unele medicamente împotriva cancerului
NAFLD apare și la persoanele care nu au factori de risc cunoscuți.
Simptome
Persoanele care au NAFLD nu au adesea simptome. Atunci când apar simptome, cele mai frecvente includ:
- Oboseală
- Durerea din abdomenul din dreapta sus
La persoanele cu NASH care prezintă leziuni hepatice (ciroză), simptomele pot include:
- Slăbiciune
- Pierderea poftei de mâncare
- Greaţă
- Piele și ochi galbeni (icter)
- Pruritul
- Creșterea fluidității și umflarea picioarelor și a abdomenului
- Confuzie mentală
- Sângerare GI
Examene și teste
NAFLD se găsește adesea în timpul testelor de sânge de rutină, care sunt folosite pentru a vedea cât de bine funcționează ficatul.
Este posibil să aveți următoarele teste pentru a măsura funcția hepatică:
- Sânge complet
- Timp de protrombină
- Nivelul albuminei din sânge
Furnizorul dvs. de asistență medicală poate solicita anumite teste de imagini, inclusiv:
- Ecografia este adesea folosită pentru a confirma diagnosticul de NAFLD
- MRI și scanarea CT pot fi, de asemenea, necesare
O biopsie hepatica este necesara pentru a confirma un diagnostic de NASH, forma mai severa a NAFLD.
Tratament
Nu există tratament specific pentru NAFLD. Scopul este de a vă gestiona factorii de risc și orice condiții de sănătate.
Furnizorul dvs. vă va ajuta să înțelegeți starea dumneavoastră și alegerile sănătoase care vă pot ajuta să aveți grijă de ficat. Acestea pot include:
- Pierdeți greutatea dacă sunteți supraponderală.
- Consumul unei alimentații sănătoase scăzut în sare.
- Nu consumați alcool.
- Stați fizic activ.
- Gestionarea condițiilor de sănătate, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială.
- Vaccinarea pentru boli, cum ar fi hepatita A și hepatita B.
- Reducerea nivelului colesterolului și a trigliceridelor.
- Luarea medicamentelor conform instrucțiunilor. Discutați cu furnizorul dvs. despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv plantele medicinale și suplimentele și medicamentele fără prescripție medicală.
Pierderea în greutate și gestionarea diabetului zaharat pot să încetinească sau uneori să inverseze depunerea de grăsime în ficat.
Perspectiva (prognoza)
Multe persoane cu NAFLD nu au probleme de sănătate și nu continuă să dezvolte NASH. Pierderea în greutate și alegerea unui stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea unor probleme mai grave.
Nu este clar de ce unii oameni dezvoltă NASH. NASH poate duce la ciroză.
Când să vă adresați unui specialist medical
Majoritatea persoanelor cu NAFLD nu știu că o au. Consultați furnizorul dvs. dacă începeți să aveți simptome neobișnuite, cum ar fi oboseală sau dureri abdominale.
profilaxie
Pentru a ajuta la prevenirea NAFLD:
- Mențineți o greutate sănătoasă.
- Mâncați o dietă sănătoasă.
- Fă sport regulat.
- Limitați consumul de alcool.
- Utilizați medicamente în mod corespunzător.
Nume alternative
Ficat gras; steatoza; Steatohepatită sterilă; NASH
Imagini
Ficat
Referințe
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, și colab .; Asociația americană pentru studiul bolilor hepatice; Colegiul American de Gastroenterologie; Asociația Americană de Gastroenterologie. Diagnosticul și managementul bolii non-alcoolice cu ficat gras: ghid de practică al Asociației Americane pentru Studiul Bolilor Ficatului, Colegiului American de Gastroenterologie și Asociației Americane de Gastroenterologie. Am J Gastroenterol. 2012; 107 (6): 811-826. PMID: 22641309 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22641309.
Torres DM, Harrison SA. Boli hepatice nealcoolice grase. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 87.
Data de examinare 4/21/2017
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.