Cancerul anal

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Grupuri de suport
• Perspectiva (prognoza)
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Referințe
• Data de examinare 7/26/2018

Cancerul anal este cancer care începe în anus. Anusul este deschiderea la sfârșitul rectului. Rectul este ultima parte a intestinului gros, în care sunt depozitate deșeurile solide din alimente (scaun). Scaunul lasă corpul prin anus când aveți o mișcare intestinală.

Cancerul anal este destul de rar. Se răspândește încet și este ușor de tratat înainte de a se răspândi.

cauze

Cancerul anal poate începe oriunde în anus. În cazul în care începe determină tipul de cancer este.

• Carcinom cu celule scuamoase. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer anal. Începe în celule care aliniază canalul anal și cresc în țesutul mai profund.
• Carcinomul cloacogenic. Aproape toate celelalte tipuri de cancer anal sunt tumori care încep în celulele care aliniază zona dintre anus și rect. Carcinomul cloacogen pare diferit de cel al cancerului de celule scuamoase, dar se comportă similar și este tratat la fel.
• Adenocarcinom. Acest tip de cancer anal este rar în Statele Unite. Începe în glandele analice sub suprafața anală și este adesea mai avansată când se găsește.
• Cancer de piele. Unele forme de cancer se formează în afara anusului în zona perianală. Această zonă este în principal piele. Tumorile sunt cancerul de piele și sunt tratate ca cancer de piele.

Cauza cancerului anal este neclară. Cu toate acestea, există o legătură între cancerul anal și papilomavirusul uman sau infecția cu HPV. HPV este un virus transmis sexual care a fost legat de alte tipuri de cancer, de asemenea.

Alți factori de risc major includ:

• Infecția cu HIV / SIDA. Cancerul anal este mai frecvent în rândul bărbaților pozitivi HIV / SIDA care au relații sexuale cu alți bărbați.
• Activitatea sexuală. Având mulți parteneri sexuali și având sex anal sunt ambele riscuri majore. Acest lucru se datorează riscului crescut de infecție cu HPV și HIV / SIDA.
• Fumat. Renunțarea va reduce riscul de cancer anal.
• Sistem imunitar slab. HIV / SIDA, transplanturile de organe, anumite medicamente și alte condiții care slăbesc sistemul imunitar vă vor crește riscul.
• Vârstă. Majoritatea persoanelor care au cancer anal sunt la vârsta de 50 de ani sau mai mult. În cazuri rare, se observă la persoanele cu vârsta sub 35 de ani.
• Sex și rasă. Cancerul anal este mai frecvent în rândul femeilor decât bărbaților în majoritatea grupurilor. Mai mulți bărbați africani americani au cancer anal decât femele.

Simptome

Sângerarea rectală, adesea minoră, este unul dintre primele semne de cancer anal. Adesea, o persoană crede în mod eronat că sângerarea este cauzată de hemoroizi.

Alte semne și simptome precoce includ:

• Un nod în sau în apropierea anusului
• Dureri analice
• Pruritul
• Descărcarea de la anus
• Schimbarea obiceiurilor intestinale
• Umflarea ganglionilor limfatici în zona abdominală sau anală

Examene și teste

Cancerul anal este adesea descoperit printr-un examen digital rectal (DRE) în timpul unui examen fizic de rutină.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va întreba despre istoricul sănătății dvs., inclusiv istoricul sexual, bolile din trecut și obiceiurile dvs. de sănătate. Răspunsurile dvs. vă pot ajuta furnizorul să vă înțeleagă factorii de risc pentru cancerul anal.

Furnizorul dvs. poate solicita alte teste. Acestea ar putea include:

• anoscopy
• proctoscopy
• Ecografie
• Biopsie

Dacă testele arată că aveți cancer, furnizorul dvs. va face probabil mai multe teste pentru a "pune în scenă" cancerul. Stadializarea vă ajută să arătați cât de mult este cancerul în corpul dvs. și dacă acesta sa răspândit.

Modul în care se pune în scenă cancerul va determina modul în care este tratat.

Tratament

Tratamentul cancerului anal se bazează pe:

• Stadiul cancerului
• Unde se află tumoarea
• Indiferent dacă aveți HIV / SIDA sau alte afecțiuni care slăbesc sistemul imunitar
• Dacă cancerul a rezistat tratamentului inițial sau sa întors

În majoritatea cazurilor, cancerul anal care nu sa răspândit poate fi tratat împreună cu radioterapia și chimioterapia. Numai radiațiile pot trata cancerul. Dar doza mare care este necesară poate determina moartea țesuturilor și țesutul cicatrician. Utilizarea chimioterapiei cu radiații reduce doza de radiație necesară. Acest lucru funcționează la fel de bine pentru a trata cancerul cu mai puține efecte secundare.

Pentru tumorile foarte mici, se utilizează de obicei o intervenție chirurgicală în loc de radiații și chimioterapie.

În cazul în care cancerul rămâne după radiații și chimioterapie, chirurgia este adesea necesară. Aceasta poate implica înlăturarea anusului, a rectului și a unei părți a colonului. Noul capăt al intestinului gros va fi apoi atașat la o deschidere (stoma) în abdomen. Procedura se numește colostomie. Scaunele care se deplasează prin intestin se scurg prin stomă într-o pungă atașată la abdomen.

Grupuri de suport

Racul afectează modul în care vă simțiți despre tine și despre viața ta. Puteți ușura stresul bolii prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să vă simțiți mai puțin singuri.

Puteți să vă adresați furnizorului dvs. sau personalului din centrul de tratament pentru cancer pentru a vă referi la un grup de asistență pentru cancer.

Perspectiva (prognoza)

Cancerul anal se întinde încet. Cu un tratament precoce, majoritatea persoanelor cu cancer anal sunt fără cancer după 5 ani.

Posibile complicații

Este posibil să aveți efecte secundare de la intervenții chirurgicale, chimioterapie sau radioterapie.

Când să vă adresați unui specialist medical

Consultați furnizorul dumneavoastră dacă observați oricare dintre simptomele posibile ale cancerului anal, mai ales dacă aveți oricare dintre factorii de risc pentru aceasta.

profilaxie

Deoarece cauza cancerului anal este necunoscută, nu este posibil să se prevină complet acest lucru. Dar puteți lua măsuri pentru a scădea riscul.

• Practicați sexul mai sigur pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor cu HPV și HIV / SIDA. Persoanele care fac sex cu mulți parteneri sau au un sex anal neprotejat prezintă un risc ridicat de a dezvolta aceste infecții. Utilizarea prezervativelor poate oferi o protecție, dar nu o protecție totală. Discutați cu furnizorul dvs. despre opțiunile dvs.
• Adresați-vă furnizorului dvs. despre vaccinul HPV și dacă ar trebui să-l obțineți.
• Nu fuma. Dacă fumezi, renuntarea la medic poate reduce riscul pentru cancerul anal precum și alte boli.

Nume alternative

Cancer - anus; Carcinomul cu celule scuamoase - anal; HPV - cancerul anal

Referințe

Institutul National al Cancerului. Tratamentul cancerului antic - versiunea profesională medicală. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Actualizat pe 1 februarie 2018. Accesat la 22 august 2018.

Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Cancerul anal: standardele actuale în îngrijire și schimbările recente în practică. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527.

Wo JY, Hong TS, Callister MD, Haddock MG. Carcinomul anal. În: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Oncologia radiologică clinică. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 52.

Data de examinare 7/26/2018

Actualizat de: Todd Gersten, MD, Hematologie / Oncologie, Florida Specialist de Cancer și Institutul de Cercetare, Wellington, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.