Enciclopedie

Fereastra aortopulmonară

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 12 August 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Interrupted Aortic Arch With AP Window
Video: Interrupted Aortic Arch With AP Window

Conţinut

Fereastra aortopulmonară este un defect cardiac rar, în care există o gaură care leagă arterele majore care iau sânge de la inimă la corp (aorta) și cel care ia sânge de la inimă la plămâni (artera pulmonară). Condiția este congenitală, ceea ce înseamnă că este prezent la naștere.


cauze

În mod normal, sângele trece prin artera pulmonară în plămâni, unde preia oxigenul. Apoi, sângele se deplasează înapoi în inimă și este pompat la aorta și la restul corpului.


Bebelușii cu fereastră aortopulmonară au o gaură între aorta și artera pulmonară. Din cauza acestei gauri, sângele din aorta se revarsă în artera pulmonară și, prin urmare, fluxul sanguin ajunge la plămâni. Aceasta determină hipertensiune arterială în plămâni (o afecțiune numită hipertensiune pulmonară) și insuficiență cardiacă congestivă. Cu cât defectul este mai mare, cu atât mai mult sânge care poate intra în artera pulmonară.

Condiția apare atunci când aorta și artera pulmonară nu se divizează în mod normal, pe măsură ce copilul se dezvoltă în uter.

Fereastra aortopulmonară este foarte rară. Acesta reprezintă mai puțin de 1% din toate defectele cardiace congenitale.


Această afecțiune poate să apară singură sau cu alte defecte cardiace cum ar fi:

  • Tetralogia lui Fallot
  • Atrezia pulmonară
  • Truncus arteriosus
  • Defect septal atrial
  • Patent ductus arteriosus
  • Arcul aortic întrerupt

Cincizeci la sută dintre oameni nu au, de obicei, alte defecte cardiace.

Simptome

Dacă defectul este mic, nu este posibil să provoace simptome. Cu toate acestea, majoritatea defectelor sunt mari.

Simptomele pot include:

  • Creștere întârziată
  • Insuficienta cardiaca
  • Iritabilitate
  • Umflarea slabă și lipsa de creștere în greutate
  • Respirație rapidă
  • Bataie rapida de inima
  • Infecție respiratorie

Examene și teste

Furnizorul de servicii de sănătate va auzi, de obicei, un sunet anormal al inimii (murmur) atunci când ascultă inima copilului cu un stetoscop.

Furnizorul poate comanda teste precum:


  • Cateterizarea cardiacă - un tub subțire inserat în vasele sanguine și / sau arterele din inimă pentru a vedea inima și vasele sanguine și măsura direct presiunea în inimă și plămâni.
  • Raze x la piept.
  • Echocardiograma.
  • IRM al inimii.

Tratament

Condiția necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală deschisă pentru a remedia defectul. Chirurgia trebuie efectuată cât mai curând posibil după efectuarea diagnosticului. În cele mai multe cazuri, atunci copilul este încă nou-născut.

În timpul procedurii, o mașină cardio-pulmonară preia inima copilului. Chirurgul deschide aorta și închide defectul cu un plasture realizat fie dintr-o bucată din sacul care închide inima (pericardul), fie dintr-un material fabricat de om.

Perspectiva (prognoza)

Chirurgia pentru a corecta fereastra aortopulmonară este de succes în majoritatea cazurilor. Dacă defectul este tratat rapid, copilul nu trebuie să aibă efecte de durată.

Posibile complicații

Întârzierea tratamentului poate duce la complicații precum:

  • Insuficiență cardiacă congestivă
  • Hipertensiunea pulmonară sau sindromul Eisenmenger
  • Moarte

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă copilul are simptome de fereastră aortopulmonară. Cu cât această boală este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât prognozele copilului sunt mai bune.

profilaxie

Nu există nici o modalitate cunoscută de a preveni fereastra aortopulmonară.

Nume alternative

Afectare septală aortopulmonară; Fenestratul aortopulmonar; Congenital defect cardiac - fereastră aortopulmonară; Inima defect inima - fereastra aortopulmonara

Imagini


  • Fereastra aortopulmonară

Referințe

Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus și fereastra aortopulmonară. În: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston și Spencer Chirurgie la piept. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 121.

Park MK. Diverse condiții cardiace congenitale. In: Park MK, ed. Park's Pediatric Cardiology pentru practicieni. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 15.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Boala cardiacă congenitală la pacienții adulți și pediatrici. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 75.

Data de examinare 2/22/2018

Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.