Conţinut
- Ce este o înlocuire a discului lombar?
- De ce aș putea avea nevoie de o înlocuire a discului lombar?
- Care sunt riscurile înlocuirii discului lombar?
- Cum mă pregătesc pentru înlocuirea discului lombar?
- Ce se întâmplă în timpul înlocuirii discului lombar?
- Ce se întâmplă după înlocuirea discului lombar?
Ce este o înlocuire a discului lombar?
O înlocuire a discului lombar este un tip de intervenție chirurgicală a spatelui sau a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală este formată din oase numite vertebre, care sunt stivuite una peste alta. Discurile dintre vertebre funcționează ca niște perne pentru a permite vertebrelor să se rotească și să se miște fără ca oasele să se frece una de cealaltă. Vertebrele lombare și discurile se află în partea de jos a coloanei vertebrale. Înlocuirea discului lombar implică înlocuirea unui disc uzat sau degenerat în partea inferioară a coloanei vertebrale cu un disc artificial din metal sau o combinație de metal și plastic.
Înlocuirea discului lombar este văzută, în general, ca o alternativă la chirurgia de fuziune a coloanei vertebrale mai frecventă. Fuziunea unește permanent 2 vertebre împreună. Înlocuirea discului lombar este o intervenție chirurgicală majoră care necesită anestezie generală și o spitalizare.
De ce aș putea avea nevoie de o înlocuire a discului lombar?
Principalul motiv pentru care ați avea nevoie de o înlocuire a discului lombar este tratarea durerii lombare. Cu toate acestea, nu toți cei cu dureri lombare sunt un candidat bun pentru o intervenție chirurgicală de înlocuire a discului lombar. Medicul dumneavoastră va trebui să efectueze câteva teste pentru a vedea dacă este procedura potrivită pentru dvs.
În general, chirurgia de înlocuire a discului lombar ar putea fi recomandată dacă:
Durerile de spate provin în principal de la doar 1 sau 2 discuri din coloana vertebrală inferioară
Nu aveți boli articulare semnificative sau compresie pe nervii coloanei vertebrale
Nu sunteți supraponderal
Nu ați avut anterior o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale
Nu aveți scolioză sau altă deformare a coloanei vertebrale
Care sunt riscurile înlocuirii discului lombar?
La fel ca toate operațiile, înlocuirea discului lombar prezintă unele riscuri. O înlocuire a discului necesită un acces mai mare la coloana vertebrală decât operația standard de fuziune a cherestelei. Acest lucru îl face, de asemenea, o procedură mai riscantă.
Unele dintre riscurile potențiale ale acestei intervenții chirurgicale includ:
Infecția discului artificial sau a zonei din jurul acestuia
Dislocarea sau dislocarea discului artificial
Eșecul implantului sau fractura (rupere)
Slăbirea sau uzura implantului
Îngustarea coloanei vertebrale (stenoză) din cauza deteriorării oaselor coloanei vertebrale
Probleme datorate unui implant prost poziționat
Rigiditate sau rigiditate a coloanei vertebrale
Cheaguri de sânge în picioare din cauza activității scăzute
Pot exista și alte riscuri, în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că înțelegeți riscurile și beneficiile înlocuirii discului lombar și discutați orice probleme cu chirurgul dumneavoastră înainte de procedură.
Cum mă pregătesc pentru înlocuirea discului lombar?
Împreună cu un examen fizic și antecedente medicale, este posibil să aveți nevoie de raze X, o scanare RMN sau CT și teste de sânge. Acestea îl ajută pe medic să identifice adevărata natură și amploarea durerilor de spate și a leziunilor coloanei vertebrale. De asemenea, pot fi necesare pentru a obține o imagine mai bună a coloanei vertebrale și pentru a decide dacă intervenția chirurgicală este potrivită pentru dvs.
Este posibil să vi se solicite să încetați fumatul ca parte a pregătirii pentru operația coloanei vertebrale.
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le luați. Unele dintre acestea pot afecta lucruri precum vindecarea și coagularea sângelui, deci este posibil să trebuiască să încetați să le luați înainte de procedură.
Este posibil să vi se spună să nu mâncați sau să beți ceva timp de câteva ore înainte de operație. Probabil va trebui să stați câteva zile în spital. Este posibil să nu aveți voie să conduceți o perioadă de timp după operație. Pentru o scurtă perioadă de timp după operație, este posibil să aveți nevoie de ajutor acasă cu lucruri precum scăldatul, îmbrăcarea, curățarea și cumpărăturile. Poate doriți să aranjați acest lucru din timp.
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală, astfel încât să știți exact ce trebuie să faceți înainte de procedura dumneavoastră.
Ce se întâmplă în timpul înlocuirii discului lombar?
Veți avea o linie IV introdusă într-o venă în mână sau în braț, prin care se administrează un anestezic. Medicamentul vă va adormi profund și vă va împiedica să simțiți durere în timpul operației. Veți fi întins pe spate pentru această intervenție chirurgicală.
O echipă de chirurgi (de obicei un chirurg vascular și un ortoped sau neurochirurg) vor face procedura împreună. Chirurgul va face o incizie în abdomen. Organele și vasele de sânge vor fi mutate în lateral pentru a permite accesul la coloana vertebrală.
Chirurgul va scoate discul deteriorat și va pune noul disc artificial la locul său. Organele și vasele de sânge sunt puse la loc și incizia va fi închisă.
Veți fi dus într-o zonă de recuperare pentru o monitorizare atentă până când sunteți treaz de anestezie. Veți avea în continuare o linie IV și este posibil să aveți și un cateter în vezica urinară pentru a vă ușura urinarea. Când sunteți complet treaz și alert, veți fi dus în camera spitalului.
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre cum vă puteți aștepta ca procedura dvs. de înlocuire a discului lombar.
Ce se întâmplă după înlocuirea discului lombar?
Probabil va trebui să stați la spital câteva zile după operație. Deoarece înlocuirea discului lombar nu necesită vindecarea osului, perioada de recuperare poate fi mai rapidă decât în cazul altor intervenții chirurgicale la spate. Vi se vor administra medicamente pentru durere dacă aveți nevoie de ele și vă poate fi încurajat să stați în picioare și să mergeți în prima zi după operație. Cateterul IV și al vezicii urinare va fi îndepărtat în câteva zile de la operație.
Vi se va arăta cum să vă mișcați corect și cum să faceți exerciții, cum ar fi răsuciri ușoare ale trunchiului. Acest lucru vă va menține coloana vertebrală și vă va ajuta să aveți o reabilitare și recuperare mai rapidă. Pe măsură ce recuperarea progresează, veți fi încurajat să mergeți și să vă întindeți. Va trebui să evitați activitățile sau mișcările deranjante pentru o vreme. Recuperarea dvs. poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni.
O înlocuire a discului lombar îmbunătățește, în general, durerea, dar nu o elimină complet. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă face o idee realistă despre ce vă puteți aștepta după această intervenție chirurgicală. De asemenea, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre instrucțiunile pe care trebuie să le urmați după operație, ce puteți și ce nu puteți face, cum să vă îngrijiți incizia, semnele problemelor pe care trebuie să le urmăriți și când trebuie să urmăriți cu medicul