Gonoree

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Perspectiva (prognoza)
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Referințe
• Data revizuirii 5/10/2017

Gonoreea este o infecție cu transmitere sexuală comună (ITS).

cauze

Gonoreea este cauzată de bacterii Neisseria gonorrhoeae. Orice tip de sex poate răspândi gonoreea. Puteți obține contactul cu gura, gâtul, ochii, uretra, vagin, penis sau anus.

Gonoreea este a doua boală transmisibilă cel mai frecvent raportată. Aproximativ 330.000 de cazuri apar în SUA în fiecare an.

Bacteriile cresc în zone calde și umede ale corpului. Aceasta poate include tubul care transportă urină din corp (uretra). La femei, bacteriile se găsesc în tractul reproductiv (care include tuburile uterine, uterul și colul uterin). De asemenea, bacteriile pot crește în ochi.

Furnizorii de servicii medicale sunt obligați prin lege să informeze Consiliul de Stat al Sănătății despre toate cazurile de gonoree. Scopul acestei legi este să vă asigurați că persoana beneficiază de îngrijire și tratament adecvat. Partenerii sexuali trebuie, de asemenea, să fie găsiți și testați.

Este mai probabil să dezvoltați această infecție dacă:

• Aveți mai mulți parteneri sexuali.
• Aveți un partener cu o istorie anterioară a oricărei ITS.
• Nu folosiți prezervativul în timpul sexului.
• Abuzați alcool sau substanțe ilegale.

Simptome

Simptomele gonoreei apar cel mai adesea la 2 până la 5 zile după infecție. Cu toate acestea, poate dura până la o lună pentru ca simptomele să apară la bărbați.

Unii oameni nu au simptome. Poate că nu știu că au prins infecția, așa că nu căutați tratament. Acest lucru crește riscul de complicații și șansele de transmitere a infecției unei alte persoane.

Simptomele la bărbați includ:

• Arsuri si dureri in timpul urinarii
• Trebuie să urinați urgent sau mai des
• Descărcarea de la penis (culoare albă, galbenă sau verde)
• Deschiderea roșie sau umflată a penisului (uretra)
• Testicule tendențioase sau umflate
• Durere în gât (faringită gonococică)

Simptomele la femei pot fi foarte ușoare. Ele pot fi confundate cu un alt tip de infecție. Ei includ:

• Arsuri si dureri in timpul urinarii
• Durere de gât
• Interviu sexual dureros
• Durerea severă în abdomenul inferior (în cazul în care infecția se extinde la nivelul trompelor uterine și a uterului)
• Febră (dacă infecția se extinde la tuburile uterine și zona uterului)
• Sângerări uterine anormale
• Sângerări după sex
• Anormală descărcare vaginală cu descărcare verde, galbenă sau murdară

Dacă infecția se extinde în sânge, simptomele includ:

• Febră
• Eczemă
• Simptome asemănătoare artritei

Examene și teste

Gonoreea poate fi rapid detectată prin examinarea unei mostre de descărcare de gestiune sau a unui țesut sub microscop. Aceasta se numește o pată de gram. Această metodă este rapidă, dar nu este cea mai sigură.

Gonoreea este detectată cel mai bine cu teste ADN. Testele ADN sunt utile pentru screening-ul. Testul de reacție în lanț ligand (LCR) este unul dintre teste. Testele ADN sunt mai rapide decât culturile. Aceste teste pot fi efectuate pe probe de urină, care sunt mai ușor de colectat decât mostrele din zona genitală.

Înainte de testele ADN, culturile (celule care cresc într-un vas de laborator) au fost folosite pentru a dovedi gonoreea, dar sunt mai puțin utilizate în prezent.

Probele pentru o cultură sunt cele mai des luate din cervix, vagin, uretra, anus sau gât. Rareori, probele sunt prelevate din lichid sau sânge comun. Culturile pot oferi adesea un diagnostic precoce în decurs de 24 de ore. Un diagnostic confirmat este disponibil în decurs de 72 de ore.

Dacă aveți gonoree, trebuie să cereți testul pentru alte infecții cu transmitere sexuală, inclusiv chlamydia, sifilis și herpesul HIV și hepatita.

Tratament

Un număr de antibiotice diferite pot fi utilizate pentru tratarea acestui tip de infecție.

• Puteți primi o doză mare de antibiotice orale sau puteți lua o doză mai mică timp de șapte zile.
• S-ar putea să vi se administreze o injecție sau o lovitură de antibiotice, iar apoi poate fi trimisă acasă cu pastile antibiotice.
• Cazurile mai severe de PID (boală inflamatorie pelvină) vă pot cere să rămâneți în spital. Antibioticele se administrează intravenos.
• Nu vă tratezi niciodată, fără a fi văzut mai întâi de către medicul dumneavoastră. Furnizorul dvs. de servicii medicale va determina cel mai bun tratament.

Aproximativ jumătate din femeile cu gonoree sunt de asemenea infectate cu chlamydia. Chlamydia este tratată în același timp cu o infecție cu gonoree.

Veți avea nevoie de o vizită de urmărire după 7 zile dacă simptomele dvs. includ dureri articulare, erupție cutanată sau dureri pelvine sau abdomen mai severe. Testele se vor face pentru a vă asigura că infecția a dispărut.

Partenerii sexuali trebuie să fie testați și tratați pentru a preveni transmiterea infecției înainte și înapoi. Tu și partenerul dvs. trebuie să terminați toate antibioticele. Folosiți prezervative până când ambii ați terminat să luați antibioticele.

Toate contactele sexuale ale persoanei cu gonoree trebuie contactate și testate. Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii ulterioare a infecției.

• În unele locuri este posibil să vă puteți lua informația și medicamentele partenerului sexual.
• În alte locuri, departamentul de sănătate vă va contacta partenerul.

Perspectiva (prognoza)

O infecție gonoree care nu sa răspândit poate fi aproape întotdeauna vindecată cu antibiotice. Gonoreea care sa răspândit este o infecție mai gravă. De cele mai multe ori, devine mai bine cu tratamentul.

Posibile complicații

Complicațiile la femei pot include:

• Infecțiile care se răspândesc în tuburile uterine pot provoca cicatrici. Acest lucru poate determina probleme de a rămâne gravidă mai târziu. Aceasta poate duce, de asemenea, la durere pelvină cronică, PID, infertilitate și sarcină ectopică.
• Femeile gravide cu gonoree severă pot trece boala la copilul lor în timpul uterului sau în timpul livrării.
• De asemenea, poate provoca complicații în timpul sarcinii, cum ar fi infecția și livrarea prematură.
• Absces în uter (uter) și abdomen.

Complicațiile la bărbați pot include:

• Cicatricularea sau îngustarea uretrei (tubul care scoate urina din corp)
• Absces (colectarea de puroi în jurul uretrei)

Complicațiile atât la bărbați, cât și la femei pot include:

• Infecții comune
• Infecție cu valvă cardiacă
• Infectia din jurul creierului (meningita)

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați-l imediat pe medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de gonoree. Cele mai multe clinici sponsorizate de stat vor diagnostica și trata ITS fără taxă.

profilaxie

Evitarea contactului sexual este singura modalitate sigură de a preveni gonoreea. Dacă tu și partenerul tău nu ai sex cu alte persoane, acest lucru îți poate reduce șansa.

Sexul sigur înseamnă a lua pași înainte și în timpul sexului, care vă pot împiedica să primiți o infecție sau să îi dați partenerului. Practicile sexuale neprotejate includ screening-ul pentru ITS la toți partenerii sexuali, folosind prezervative în mod consecvent, având mai puține contacte sexuale.

Adresați-vă furnizorului dumneavoastră dacă ar trebui să primiți vaccinul-hepatită B și legătura de vaccin HPV. De asemenea, ați putea dori să luați în considerare vaccinul HPV.

Nume alternative

Bate; Picurarea

Referințe

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Supravegherea bolilor cu transmitere sexuală 2013. Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA; 2014. www.cdc.gov/std/stats13. Actualizat la 30 martie 2015. Accesat la 15 iulie 2015.

Embree JE. Gonococic infecții. În: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, eds. Remington și Klein, bolile infecțioase ale fătului și nou-născutului. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 15.

Declarație de recomandare finală: Chlamydia și gonoreea: screening. Serviciul de Prevenție al SUA. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. Decembrie 2014. Accesat la 15 iulie 2015.

Habif TP. Infecții bacteriene cu transmitere sexuală. În: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 10.

Marrazzo JM, Apicell MA. Neisseria gonorrhoeae (gonoreea). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 214.

Workowski KA, Bolan GA; Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Ghidul pentru tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, 2015. MMWR Recom Rep. 2015; 64 (3): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Data revizuirii 5/10/2017

Actualizat de: Anita Sit, MD, Departamentul de OB / GYN, Centrul Medical Santa Clara Valley, San Jose, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.