Enciclopedie

Tulburare disforică premenstruală

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 11 August 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
What It’s Like To Have Premenstrual Dysphoric Disorder
Video: What It’s Like To Have Premenstrual Dysphoric Disorder

Conţinut

Tulburarea disforică premenstruală (PMDD) este o afecțiune în care o femeie are simptome severe de depresie, iritabilitate și tensiune înainte de menstruație. Simptomele PMDD sunt mai severe decât cele observate la sindromul premenstrual (PMS).


PMS se referă la o gamă largă de simptome fizice sau emoționale care apar cel mai adesea între 5 și 11 zile înainte ca femeia să înceapă ciclul menstrual lunar. În majoritatea cazurilor, simptomele se opresc atunci când, sau la scurt timp după începerea acesteia.

cauze

Cauzele PMS și PMDD nu au fost găsite.

Modificările hormonale care apar în timpul ciclului menstrual al femeii pot juca un rol.

PMDD afectează un număr mic de femei în anii în care au perioade menstruale.

Multe femei cu această afecțiune au:

  • Anxietate
  • Depresie severa
  • Tulburare afectivă sezonieră (DAS)

Alți factori care pot juca un rol includ:

  • Alcoolul sau abuzul de substanțe
  • Tulburări tiroidiene
  • A fi supraponderal
  • Având o mamă cu o istorie a tulburării
  • Lipsa de exercitiu

Simptome

Simptomele PMDD sunt similare cu cele ale PMS. Cu toate acestea, ele sunt foarte des severe și mai debilitante. Acestea includ, de asemenea, cel puțin un simptom în legătură cu starea de spirit. Simptomele apar în timpul săptămânii chiar înainte de sângerarea menstruală. Cel mai adesea devin mai bine în câteva zile după începerea perioadei.


Iată o listă de simptome comune ale PMDD:

  • Lipsa interesului pentru activitățile și relațiile zilnice
  • Oboseala sau energie scăzută
  • Tristețe sau deznădejde, eventual gânduri de sinucidere
  • Anxietate
  • Senzație de control
  • Alimente sau pofte de mancare
  • Schimbările de dispoziție cu strigăte de plâns
  • Atacuri de panica
  • Iritabilitate sau furie care afectează alte persoane
  • Umflarea, sensibilitatea sânilor, durerile de cap și durerile articulare sau musculare
  • Probleme de somn
  • Probleme de concentrare

Examene și teste

Nici un examen fizic sau teste de laborator nu pot diagnostica PMDD. Trebuie efectuată o istorie completă, examenul fizic (inclusiv un examen pelvian), testarea tiroidiană și evaluarea psihiatrică pentru a exclude alte condiții.

Păstrarea unui calendar sau a unui jurnal al simptomelor poate ajuta femeile să identifice simptomele cele mai tulburi și orele în care este posibil să apară. Aceste informații vă pot ajuta să vă diagnosticați PMDD și să stabiliți cel mai bun tratament.


Tratament

Un stil de viață sănătos este primul pas spre gestionarea PMDD.

  • Mananca alimente sanatoase cu cereale integrale, legume, fructe si putin sau deloc sare, zahar, alcool si cofeina.
  • Obțineți un exercițiu aerobic regulat pe tot parcursul lunii pentru a reduce severitatea simptomelor PMS.
  • Dacă aveți probleme cu somnul, încercați să schimbați obiceiurile de somn înainte de a lua medicamente pentru insomnie.

Păstrați un jurnal sau un calendar pentru a înregistra:

  • Tipul simptomelor pe care le aveți
  • Cât de grave sunt
  • Cât durează

Antidepresivele pot fi de ajutor.

Prima opțiune este cel mai adesea un antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI). Puteți lua ISRS în a doua parte a ciclului dumneavoastră până când începe perioada. Puteți lua și ea întreaga lună. Adresați-vă furnizorului.

Terapia comportamentală cognitivă (CBT) poate fi utilizată fie cu sau în loc de antidepresive. În timpul CBT, aveți aproximativ 10 vizite cu un profesionist în domeniul sănătății mintale pe parcursul mai multor săptămâni.

Alte tratamente care pot ajuta includ:

  • Controlul nașterii pilulelor contribuie de obicei la reducerea simptomelor PMS. Tipurile de dozare continuă sunt cele mai eficiente, în special cele care conțin un hormon numit drospirenonă. Cu dozare continuă, este posibil să nu primiți o perioadă lunară.
  • Diureticele pot fi utile femeilor care au o creștere semnificativă în greutate pe termen scurt din reținerea fluidelor.
  • Alte medicamente (cum ar fi Depo-Lupron) suprima ovarele și ovulația.
  • Durere pentru eliberarea durerii, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, pot fi prescrise pentru dureri de cap, dureri de spate, crampe menstruale și sensibilitate la sân.

Majoritatea studiilor au arătat că suplimentele nutritive, cum ar fi vitamina B6, calciu și magneziu, nu sunt de ajutor în ameliorarea simptomelor.

Perspectiva (prognoza)

După diagnosticarea și tratamentul adecvat, majoritatea femeilor cu PMDD constată că simptomele lor dispar sau scad la niveluri tolerabile.

Posibile complicații

Probele PMDD pot fi destul de severe pentru a interfera cu viața de zi cu zi a unei femei. Femeile cu depresie pot avea simptome mai grave în a doua jumătate a ciclului lor și pot avea nevoie de schimbări în medicamentul lor.

Unele femei cu PMDD au gânduri suicidare. Suicidul la femeile cu depresie este mai probabil să apară în a doua jumătate a ciclului menstrual.

PMDD poate fi asociată cu tulburări de alimentație și fumat.

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați 911 sau o linie locală de criză imediat dacă aveți gânduri de sinucidere.

Apelați furnizorul dvs. dacă:

  • Simptomele NU se îmbunătățesc cu auto-tratamentul
  • Simptomele interferează cu viața de zi cu zi

Nume alternative

PMDD; PMS sever; Tulburare menstruală - disforică

Imagini


  • Depresia și ciclul menstrual

Referințe

Gambone JC. Tulburări afectate de ciclu menstrual. În: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore, Essentiale de Obstetrică și Ginecologie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 36.

Mendiratta V, Lentz GM. Dismenoree primară și secundară, sindrom premenstrual și tulburare disforică premenstruală: etiologie, diagnostic, management. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie completă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 37.

Novac A. Tulburări de dispoziție: depresie, boală bipolară și dysregulări ale dispoziției. În: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia curentă a lui Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 755-765.

Data de examinare 9/25/2018

Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.