Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 2/18/2018
Un frotiu de sânge este un test de sânge care oferă informații despre numărul și forma celulelor sanguine. Este adesea făcut ca parte a sau împreună cu un număr întreg de sânge (CBC).
Cum se efectuează testul
Este necesară o probă de sânge.
Proba de sânge este trimisă la un laborator. Acolo, tehnicianul de laborator se uită la el sub microscop. Sau, sângele poate fi examinat de o mașină automată.
Această frază oferă următoarele informații:
- Numărul și tipurile de celule albe din sânge (diferențial sau procent din fiecare tip de celulă)
- Numărul și tipurile de celule sanguine anormal de formă
- O estimare brută a numărului de celule albe din sânge și a trombocitelor
Cum se pregătește pentru test
Nu este necesară pregătirea specială.
Cum se va simți testul
Atunci când acul este introdus pentru a atrage sânge, unii oameni se simt dureri moderate. Alții simt doar o prăjitură sau înțepătură. După aceea, s-ar putea să existe o pulsație sau o ușoară vânătăi. Aceasta curând dispare.
De ce se efectuează testul
Acest test se poate face ca parte a unui examen de sănătate general pentru a ajuta la diagnosticarea multor boli. Sau, furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate recomanda acest test dacă aveți semne de:
- Orice tulburări de sânge cunoscute sau suspectate
- Cancer
- leucemie
Un frotiu de sânge poate fi făcut, de asemenea, pentru a monitoriza efectele secundare ale chimioterapiei sau pentru a ajuta la diagnosticarea unei infecții, cum ar fi malaria.
Rezultate normale
Celulele roșii în sânge sunt, în mod normal, de aceeași mărime și culoare și au o culoare mai deschisă în centru. Frotiul de sânge este considerat normal dacă există:
- Aspectul normal al celulelor
- Diferența normală de celule albe din sânge
Valorile normale de valori pot varia ușor între diferite laboratoare. Unele laboratoare folosesc diferite măsurători sau testează diferite probe. Discutați cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății cu privire la semnificația rezultatelor dvs. de testare specifice.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale înseamnă că dimensiunea, forma, culoarea sau acoperirea celulelor roșii din sânge (RBC) nu este normală.
Anumite anomalii pot fi clasificate pe o scară de 4 puncte:
- 1+ înseamnă că un sfert din celule sunt afectate
- 2 + înseamnă că o jumătate din celule sunt afectate
- 3 + înseamnă că sunt afectate trei sferturi de celule
- 4 + înseamnă că toate celulele sunt afectate
Prezența celulelor numite celule țintă poate fi datorată:
- Deficitul unei enzime numite lecitină colesterol acil transferază
- Hemoglobina anormală, proteina din celulele roșii care transportă oxigen (hemoglobinopatii)
- Deficiență de fier
- Boală de ficat
- Îndepărtarea splinei
Prezența celulelor în formă de sferă se poate datora:
- Numărul redus de RBC datorită distrugerii organismului (anemie hemolitică imună)
- Numărul redus de RBC datorită unor celule roșii din sânge în formă de sfere (sferociteză ereditară)
- Creșterea defalcării RBC-urilor
Prezența RBC-urilor cu o formă ovală poate fi un semn de elliptocitoză ereditară sau de ovalocitoză ereditară. Acestea sunt condiții în care RBCs sunt anormal în formă.
Prezența celulelor fragmentate se poate datora:
- Supapă de inimă artificială
- Tulburare în care proteinele care controlează coagularea sângelui devin hiperactive (coagularea intravasculară diseminată)
- Infecția din sistemul digestiv produce substanțe toxice care distrug celulele roșii din sânge, provocând leziuni renale (sindromul hemolitic uremic)
- Tulburări de sânge care cauzează formarea de cheaguri de sânge în vasele mici de sânge în jurul corpului și conduc la un număr scăzut de trombocite (purpura trombotică trombocitopenică)
Prezența unui tip de globule roșii imature numite normoblaste se poate datora:
- Cancer care sa răspândit în măduva osoasă
- Tulburări de sânge numite fetalis eritroblastoză care afectează un făt sau nou-născut
- Tuberculoza care sa răspândit de la plămâni în alte părți ale corpului prin sânge (tuberculoză miliară)
- Tulburarea măduvei osoase în care măduva este înlocuită cu țesut cicatricial fibros (mielofibroză)
- Îndepărtarea splinei
- Distrugerea severă a RBC (hemoliza)
- Tulburare în care există o defalcare excesivă a hemoglobinei (talasemie)
Prezența celulelor numite celule burr poate indica:
- Nivel anormal ridicat de reziduuri de azot în sânge (uremia)
Prezența celulelor numite celule spur poate indica:
- Incapacitatea de a absorbi integral grăsimile dietetice prin intestine (abetalipoproteinemia)
- Boală severă a ficatului
Prezența celulelor în formă de lacrimă poate indica:
- mielofibroza
- Deficitul de fier sever
- Thalassemia major
- Rac în măduva osoasă
- Anemia cauzată de măduva osoasă care nu produce celule sanguine normale din cauza toxinelor sau celulelor tumorale (proces mielofticizic)
Prezența corpurilor Howell-Jolly (un tip de granule) poate indica:
- Măduva osoasă nu produce suficiente celule sanguine sănătoase (mielodisplazie)
- Spleenul a fost eliminat
- Anemia celulelor secera
Prezența corpurilor Heinz (biți de hemoglobină modificată) poate indica:
- Alfa talasemie
- Anemie hemolitică congenitală
- Tulburare în care celulele roșii din sânge se descompun atunci când organismul este expus la anumite medicamente sau este stresat din cauza infecției (deficit de G6PD)
- Formă instabilă de hemoglobină
Prezența unor celule roșii ușor imature poate indica:
- Anemia cu recuperare a măduvei osoase
- Anemie hemolitică
- hemoragie
Prezența decolteului bazofil (aspect aparent) poate indica:
- Saturnism
- Tulburarea măduvei osoase în care măduva este înlocuită cu țesut cicatricial fibros (mielofibroză)
Prezența celulelor seceră poate indica anemia cu secera.
riscuri
Există un risc mic de a vă lua sângele. Vasele și arterele variază de la un pacient la altul și de la o parte a corpului la alta. Obținerea unei mostre de sânge de la unii oameni poate fi mai dificilă decât de la alții.
Alte riscuri asociate cu tragerea sângelui sunt ușoare, dar pot include:
- Sângerare excesivă
- Leșin sau senzație de lumină
- Puncte multiple pentru localizarea venelor
- Hematomul (acumularea de sânge sub piele)
- Infecție (un risc ușor când pielea este ruptă)
Nume alternative
Frotiu periferic; Număr total de sânge - periferic; CBC - periferic
Imagini
Celule roșii din sânge, celule secerătoare
Celule roșii din sânge, formă de lacrimă
Celulele roșii sanguine - normale
Celulele roșii din sânge - elipticoză
Celulele roșii din sânge - sferocitoza
Leucemie limfocitară acută - fotomicrograf
Celulele sanguine roșii - celulele secerătoare multiple
Malariei, vedere microscopică a paraziților celulari
Malarie, microfotografie a parazitilor celulari
Celulele roșii din sânge - celulele secerătoare
Celulele roșii sângelui - secera și Pappenheimer
Celulele roșii din sânge, celulele țintă
Elemente formate din sânge
Referințe
Bain BJ. Frotiu de sânge periferic. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 157.
Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabinul S. Hematologie. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 39.
Warner EA, Herold AH. Interpretarea testelor de laborator. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 14.
Data de examinare 2/18/2018
Actualizat de: Laura J. Martin, MD, MPH, Consiliul ABIM certificat în Medicina Internațională și Hospice și Medicina Paliativă, Atlanta, GA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.