Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 5/17/2018
Erdrum repararea se referă la una sau mai multe proceduri chirurgicale care sunt efectuate pentru a corecta o lacrimă sau alte deteriorări ale timpanului (membrana timpanică).
Osiculoplastia este repararea oaselor mici din urechea medie.
Descriere
Majoritatea adulților (și tuturor copiilor) primesc anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți fi adormiți și că nu veți simți durerea. Uneori, anestezia locală este utilizată împreună cu medicamentul care vă face să dormiți.
Chirurgul va face o tăietură în spatele urechii sau în interiorul canalului urechii.
În funcție de problemă, chirurgul va:
- Curățați orice infecție sau țesut mortal pe timpan sau în urechea medie.
- Împingeți timpanul cu o bucată de țesut propriu al pacientului, luată dintr-o teacă a venei sau a mușchilor (numită tampanoplastie). Această procedură va dura de obicei 2 până la 3 ore.
- Scoateți, înlocuiți sau reparați 1 sau mai multe dintre cele 3 mici oase din urechea medie (numite osiculoplastie).
- Reparați găurile mai mici în timpan prin plasarea fie a gelului, fie a unei hârtii speciale peste timpan (numită mieroplastie). Această procedură va dura de obicei 10 până la 30 de minute.
Chirurgul va folosi un microscop operațional pentru a vizualiza și repara timpanul sau oasele mici.
De ce se efectuează procedura
Timpul de timp este între urechea exterioară și urechea medie. El vibrează când valurile sonore o lovesc. Când timpanul este deteriorat sau are o gaură în el, auzul poate fi redus, iar infecțiile urechii pot fi mai probabile.
Cauzele găurilor sau deschiderilor din timpan includ:
- O infecție a urechii rău
- Lipirea ceva în interiorul canalului urechii
- Chirurgie pentru plasarea tuburilor urechii
- Trauma
Dacă timpanul are o gaură mică, mieroplastia poate lucra pentru ao închide. De cele mai multe ori, medicul va aștepta cel puțin 6 săptămâni după ce gaura a apărut înainte de a sugera intervenția chirurgicală.
Tympanoplastia se poate face dacă:
- Timpul de timp are o gaură sau o deschidere mai mare
- Există o infecție cronică la ureche, iar antibioticele nu ajută
- Există o acumulare de țesut suplimentar în jurul sau în spatele timpanului
Aceleași probleme pot, de asemenea, să dăuneze oasele foarte mici (osici) care se află chiar în spatele timpanului. Dacă se întâmplă acest lucru, chirurgul dvs. poate efectua o osiculoplastie.
riscuri
Riscurile pentru anestezie și chirurgie în general sunt:
- Reacțiile la medicamente
- Probleme de respirație
- Sângerări, cheaguri de sânge, infecții
Riscurile pentru această procedură includ:
- Deteriorarea nervului facial sau a nervului care controlează simțul gustului
- Deteriorarea oaselor mici din urechea mijlocie, cauzând pierderea auzului
- Amețeli sau vertij
- Vindecarea incompletă a găurii din timpan
- Înrăutățirea auzului sau, în cazuri rare, pierderea completă a auzului
Înainte de Procedură
Spuneți medicului:
- Ce fel de alergii pot avea voi sau copilul dumneavoastră la orice medicament, latex, bandă sau curățare a pielii
- Ce medicamente luați de dvs. sau de copilul dvs., inclusiv ierburi și vitamine pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală
În ziua operației pentru copii:
- Urmați instrucțiunile pentru a nu mânca sau a bea. Pentru sugari, aceasta include alăptarea.
- Luați medicamentele necesare cu o scurgere mică de apă.
- Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți bolnav în dimineața unei intervenții chirurgicale, sunați imediat chirurgul. Procedura va trebui reprogramată.
- Sosiți la timp la spital.
După procedura
Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți părăsi spitalul în aceeași zi cu intervenția chirurgicală, dar poate fi necesar să rămâneți pe timp de noapte în caz de complicații.
Pentru a proteja urechea după intervenție chirurgicală:
- Ambalarea va fi plasată în ureche pentru primele 5 până la 7 zile.
- Uneori, un dressing acoperă urechea în sine.
Până când furnizorul dvs. spune că este OK:
- Nu lăsați apa să intre în ureche. Când faceți duș sau spălați părul, puneți bumbacul în urechea exterioară și acoperiți-l cu jeleu de petrol. Sau puteți purta un capac de duș.
- Nu vă "aruncați" urechile sau nu vă aruncați nasul. Dacă aveți nevoie de strănut, faceți-o cu gura. Desfaceți orice mucus din nas înapoi în gât.
- Evitați călătoriile cu avionul și înotul.
Ștergeți ușor orice scurgere a urechii în afara urechii. Poți să te îmbraci în prima săptămână. Nu puneți nimic altceva în ureche.
Dacă aveți cusături în spatele urechii și se umezește, uscați ușor zona. Nu frecați.
Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră vă simțiți pulsând, sau auziți apăsarea, apăsarea sau alte sunete în ureche. Urechea se poate simți plină sau ca și cum ar fi umplută cu lichid. S-ar putea să existe dureri puternice și dureroase la scurt timp după operație.
Pentru a evita răceala, stați departe de locurile aglomerate și de persoanele cu simptome reci.
Perspectiva (prognoza)
În cele mai multe cazuri, durerea și simptomele sunt complet ușurate. Pierderea auzului este minoră.
Rezultatul poate să nu fie la fel de bun dacă oasele din urechea medie trebuie reconstruite, împreună cu timpanul.
Nume alternative
miringoplastie; Timpanoplastia; Ossiculoplasty; Reconstrucția ossiculară; Tympanoscleroza - chirurgie; Discontinuitate osoiculară - chirurgie; Fixarea ossiculară - chirurgie
Imagini
Reparatii Eardrum - serii
Referințe
Adams ME, El-Kashlan HK. Tympanoplastia și osiculoplastia. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 141.
Fayad JN, Sheehy JL. Tympanoplastia: tehnica de altoire pe suprafața exterioară. În: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Chirurgie otologică. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 8.
Data de examinare 5/17/2018
Actualizat de: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Universitatea Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.