Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 1/30/2017
Întreținerea testiculelor este o intervenție chirurgicală pentru corectarea testiculelor care nu au căzut în poziția corectă în scrot.
Descriere
Testiculele se dezvoltă în abdomenul sugarului, pe măsură ce copilul crește în uter. Ei scapă în scrot în ultimele luni înainte de naștere.
În unele cazuri, unul sau ambii testicule nu cad în poziția corectă. Aproximativ jumătate din aceste cazuri vor coborî în primul an de viață fără tratament.
Întreruperea chirurgicală a testiculelor este recomandată pentru bărbații ale căror testicule nu coboară pe cont propriu.
Chirurgia este efectuată în timp ce copilul este adormit (inconștient) și lipsit de durere sub anestezie generală. Chirurgul face o tăietură la nivelul căței. Aici se află cele mai multe testicule nedescoperite.
După ce a găsit cordonul care ține testiculul în scrot, chirurgul o alunge din țesutul din jurul lui. Acest lucru permite ca cablul să se extindă până la lungimea completă. O mică tăietură este făcută în scrot și este creată o pungă. Testicul este tras în jos în scrot, și cusute în loc. Cusăturile sunt folosite pentru a închide tăieturile chirurgicale.
În unele cazuri, procedura se poate face laparoscopic. Acest lucru implică reduceri chirurgicale mai mici.
Atunci când testiculul este situat foarte înalt, corectarea poate necesita două etape. Operațiile separate se efectuează în mai multe luni.
De ce se efectuează procedura
Această intervenție chirurgicală este recomandată pentru sugari cu vârsta mai mare de 1 an ale căror testicule nu au coborât în scrot (criptorhidism).
Un testicul nedescendent este diferit de un testicul "retras". În această condiție, testiculul cade în scrot și apoi se retrage. Testiculele retrase nu au nevoie de intervenții chirurgicale.
riscuri
Riscurile pentru orice anestezie sunt:
- Reacțiile la medicamente
- Probleme de respirație
Riscurile pentru orice intervenție chirurgicală sunt:
- Sângerare
- Infecţie
După procedura
Îndepărtarea reparației testiculelor este de succes în majoritatea cazurilor. Un procent mic de bărbați va avea probleme de fertilitate.
Bărbații care au avut testicule nedescendente ar trebui să facă auto-examene lunare pentru tot restul vieții lor pentru a căuta posibile tumori. Bărbații cu testicule nedescoperite au rate mai mari de cancer testicular decât cei cu dezvoltare normală a testiculelor, chiar dacă au un testicul complet descendent pe cealaltă parte. Există, de asemenea, un risc mai mare pentru cancerul testicular în celălalt testicul care a coborât normal. Aducerea testiculelor în jos va face mai ușoară monitorizarea creșterii tumorii în viitor.
Perspectiva (prognoza)
Operația poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. Bed de odihnă este recomandată pentru primele 2 până la 3 zile. Evitați activitatea intensă, inclusiv ciclismul, timp de cel puțin o lună.
Nume alternative
orchidopexy; Inghinală orhidopexie; orchiopexy; Repararea testiculelor nedescoperite; Cryptorchidism reparatii
Imagini
Anatomia reproducerii masculine
Înainte și după repararea testiculară
Referințe
Barthold JS, Hagerty JA. Etiologia, diagnosticul și managementul testiculelor nedescoperite. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 148.
Elder JS. Tulburări și anomalii ale conținutului scrotal. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 545.
Data de examinare 1/30/2017
Actualizat de: Jennifer Sobol, DO, urologist la Institutul de Urologie din Michigan, West Bloomfield, MI. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.