Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 8/15/2017
O cataractă congenitală este o umflare a lentilei ochiului care este prezentă la naștere. Obiectivul ochiului este în mod normal clar. Se concentrează lumina care intră în ochi pe retină.
cauze
Spre deosebire de majoritatea cataractelor, care apar odată cu îmbătrânirea, sunt prezente cataracte congenitale la naștere.
Cataracta congenitală este rară. În majoritatea oamenilor, nu există nicio cauză.
Cataracta congenitală apare adesea ca parte a următoarelor defecte de naștere:
- Sindromul de chondrodisplazie
- Conjunită rubeolă
- Sindromul Conradi-Hünermann
- Sindromul Down (trisomia 21)
- Sindromul displaziei ectodermice
- Familie cataractă congenitală
- galactozemie
- Sindromul Hallermann-Streiff
- Sindromul Lowe
- Sindromul Marinesco-Sjögren
- Pierderea sindromului Pierre-Robin
- Trisomia 13
Simptome
Cataracta congenitală seamănă cel mai adesea cu alte forme de cataractă.
Simptomele pot include:
- Un copil nu pare să fie conștient vizual de lumea din jurul lui sau ei (dacă cataracta este în ambii ochi)
- Albul gri sau alb al elevului (care este, în mod normal, negru)
- Lumina "ochiului roșu" al elevului lipsește în fotografii sau este diferită între cele două ochi
- Mișcări neobișnuite de ochi rapid (nistagmus)
Examene și teste
Pentru a diagnostica cataracta congenitală, copilul trebuie să aibă un examen complet de către oftalmolog. Copilul poate fi, de asemenea, necesar să fie examinat de un pediatru cu experiență în tratarea tulburărilor moștenite. Pot fi de asemenea necesare teste de sânge sau raze X.
Tratament
Dacă cataracta congenitală este ușoară și nu afectează vederea, este posibil să nu fie nevoie să fie tratată, mai ales dacă este în ambii ochi.
Cataracta moderată până la severă care afectează vederea sau o cataractă care are doar 1 ochi va trebui tratată cu o intervenție chirurgicală de eliminare a cataractei. În majoritatea cazurilor de cataractă (noncongenitală), o lentilă intraoculară artificială (IOL) este introdusă în ochi. Utilizarea IOL la sugari este controversată. Fără o IOL, bebelușul va trebui să poarte o lentilă de contact.
Patching pentru a forța copilul să utilizeze ochiul mai slab este adesea necesar pentru a preveni ambliopia.
Copilul poate fi, de asemenea, necesar să fie tratat pentru tulburarea moștenită care cauzează cataracta.
Perspectiva (prognoza)
Eliminarea cataractei congenitale este de obicei o procedură sigură și eficientă. Copilul va avea nevoie de urmărire pentru reabilitarea vederii. Majoritatea sugarilor au un anumit nivel de "leneș" (ambliopia) înainte de operație și vor trebui să folosească patch-uri.
Posibile complicații
În cazul operațiilor de cataractă există un risc foarte mic de:
- Sângerare
- Infecţie
- Inflamaţie
Sugarii care au interventii chirurgicale pentru cataracta congenitala sunt susceptibile de a dezvolta un alt tip de cataracta, care poate necesita interventii chirurgicale ulterioare sau tratament cu laser.
Multe dintre bolile asociate cu cataracta congenitală pot afecta și alte organe.
Când să vă adresați unui specialist medical
Cereți o întâlnire urgentă cu furnizorul de îngrijire a copilului dumneavoastră dacă:
- Observi că pupilele unuia sau ambilor ochi apar alb sau tulbure.
- Copilul pare să ignore o parte a lumii lor vizuale.
profilaxie
Dacă aveți un istoric familial de tulburări moștenite care ar putea cauza cataractă congenitală, luați în considerare căutați consiliere genetică.
Nume alternative
Cataractă - congenitală
Imagini
ochi
Cataractă - închiderea ochiului
Sindromul rubeolic
Cataractă
Referințe
Dahan E. Chirurgie cataractă pediatrică. În: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 5.13.
Heitmancik JF, Datilles M. Cataracta congenitală și moștenită. În: Tasman W, Jaeger EA, eds. Oftalmologia lui Duane. 16 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: vol. 1, capitolul 74.
Junk AK, Morris DA. Cataracta și boala sistemică. În: Tasman W, Jaeger EA, eds. Oftalmologia lui Duane. 16 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: vol 5, capitolul 41.
Yanoff M, Cameron JD. Boli ale sistemului vizual. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 423.
Data de examinare 8/15/2017
Actualizat de: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.