Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 8/15/2018
Metatarsus adductus este o deformare a piciorului. Oasele din prima jumătate a piciorului se îndoaie sau se îndreaptă spre partea din față a degetului mare.
cauze
Metatarsus adductus se crede că este cauzat de poziția copilului în interiorul uterului. Riscurile pot include:
- Partea inferioară a bebelușului a fost arătată în jos în uter (poziția pelviană).
- Mama avea o afecțiune numită oligohydramnios, în care nu producea suficient lichid amniotic.
Este posibil să existe și un istoric familial al afecțiunii.
Metatarsus adductus este o problemă destul de frecventă. Acesta este unul dintre motivele pentru care oamenii se dezvoltă "in-toeing".
Nou-născuții cu metastarsus adductus pot avea, de asemenea, o problemă numită displazie de dezvoltare a șoldului (DDH). Acest lucru permite ca osul coapsei să alunece din soclul șoldului.
Simptome
Partea din față a piciorului este îndoită sau înclinată spre mijlocul piciorului. Partea din spate a piciorului și a gleznelor sunt normale. Aproximativ o jumatate din copiii cu metatarsus adductus au aceste schimbari in ambele picioare.
(Piciorul clubului este o altă problemă. Piciorul este îndreptat în jos și glezna este întoarsă.)
Examene și teste
Metadarsus adductus poate fi diagnosticat cu un examen fizic.
O examinare atentă a șoldului trebuie de asemenea făcută pentru a exclude alte cauze ale problemei.
Tratament
Tratamentul este rareori necesar pentru metatarsus adductus. La majoritatea copiilor, problema se corectează pe sine în timp ce își folosesc picioarele în mod normal.
În cazurile în care se ia în considerare tratamentul, determinarea va depinde de cât de rigid este piciorul atunci când furnizorul de servicii medicale încearcă să-l îndrepte. Dacă piciorul este foarte flexibil și ușor de îndreptat sau mutat în cealaltă direcție, nu este nevoie de tratament. Copilul va fi verificat în mod regulat.
In-toeingul nu interferează cu faptul că copilul devine atlet mai târziu în viață. De fapt, mulți sportivi și sportivi au in-toe.
Dacă problema nu se ameliorează sau piciorul copilului dvs. nu este suficient de flexibil, vor fi încercate alte tratamente:
- Exerciții de întindere pot fi necesare. Acestea se fac dacă piciorul poate fi mutat cu ușurință într-o poziție normală. Familia va fi învățată cum să facă aceste exerciții la domiciliu.
- Copilul dumneavoastră poate avea nevoie să poarte o atelă sau pantofi speciali, numiți pantofi inversi, pentru cea mai mare parte a zilei. Aceste pantofi țin piciorul în poziția corectă.
Rareori, copilul dvs. va trebui să aibă o castă pe picior și pe picior. Distribuțiile funcționează cel mai bine dacă sunt aplicate înainte ca copilul dvs. să aibă vârsta de 8 luni. Turnurile vor fi probabil schimbate la fiecare 1 până la 2 săptămâni.
Chirurgia este rareori necesară. De cele mai multe ori, furnizorul dvs. va întârzia intervenția chirurgicală până când copilul dvs. are între 4 și 6 ani.
Un chirurg ortopedic pediatric ar trebui să fie implicat în tratarea deformărilor mai severe.
Perspectiva (prognoza)
Rezultatul este aproape întotdeauna excelent. Aproape toți copiii vor avea un picior care să funcționeze.
Posibile complicații
Un număr mic de sugari cu metacarsus adductus poate avea dislocări de dezvoltare ale șoldului.
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați-vă furnizorul dacă sunteți preocupat de aspectul sau flexibilitatea picioarelor copilului dumneavoastră.
Nume alternative
Metatarsus varus; Picior varus; In-toeing
Imagini
Metatarsus adductus
Referințe
Deeney VF, Arnold J. Ortopedie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul lui Zitelli și Davis al diagnosticului fizic pediatric. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 22.
Kelly DM. Anomalii congenitale ale extremităților inferioare. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 29.
Winell JJ, Davidson RS. Piciorul și degetele de la picioare. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 674.
Data de examinare 8/15/2018
Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.