Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 11/3/2017
Necrotizarea infecției cu țesuturi moi este un tip rare, dar foarte grav, de infecție bacteriană. Poate distruge mușchii, pielea și țesutul subțire. Cuvântul "necrotizare" se referă la ceva care provoacă moartea țesutului corporal.
cauze
Multe tipuri diferite de bacterii pot provoca această infecție. O formă foarte severă și, de obicei, moarte, de necrotizare a țesuturilor moi se datorează bacteriilor Streptococcus pyogenes, care se numește uneori "bacterii care mănâncă carne" sau strep.
Necrotizarea infecțiilor cu țesut moale se dezvoltă atunci când bacteriile pătrund în organism, de obicei printr-o tăietură minoră sau răzuire. Bacteriile încep să crească și eliberează substanțe nocive (toxine) care ucid țesuturile și afectează circulația sângelui în zonă. Cu o streptașă care mănâncă carne, bacteriile produc, de asemenea, substanțe chimice care blochează capacitatea organismului de a răspunde organismului. Deoarece țesutul moare, bacteriile pătrund în sânge și se răspândesc rapid în organism.
Simptome
Simptomele pot include:
- Mici, roșii, dureri sau umflături pe pielea care se răspândește
- O zonă foarte dureroasă, asemănătoare cu vânătăile, se dezvoltă și crește rapid, uneori în mai puțin de o oră
- Centrul devine întunecat și nuanțat, apoi devine negru și țesutul moare
- Pielea se poate rupe și se poate scurge
Alte simptome pot include:
- Simtindu-se bolnav
- Febră
- Transpiraţie
- Frisoane
- Greaţă
- Ameţeală
- Slăbiciune
- Şoc
Examene și teste
Furnizorul de îngrijire a sănătății poate fi capabil să diagnosticheze această afecțiune privindu-vă pielea. Sau, afecțiunea poate fi diagnosticată într-o cameră de operație de către un chirurg.
Testele care pot fi efectuate includ:
- Ecografie
- Scanarea cu raze X sau CT
- Analize de sange
- Cultura de sânge pentru a verifica bacteriile
- O incizie a pielii pentru a vedea dacă este prezentă puroi
- Biopsia și cultura țesutului biologic
Tratament
Tratamentul este necesar imediat pentru a preveni moartea. Probabil va trebui să stați în spital. Tratamentul include:
- Antibioticele puternice se administrează printr-o venă (IV)
- Chirurgie pentru a drena durerea și a elimina țesutul mort
- Medicamente speciale numite imunoglobuline donatoare (anticorpi) pentru a ajuta la combaterea infecției în unele cazuri
Alte tratamente pot include:
- Graft-ele de piele după infecție dispare pentru a ajuta pielea să se vindece și să arate mai bine
- Amputație dacă boala se răspândește prin intermediul unui braț sau al unui picior
- O sută de procente de oxigen la presiune înaltă (terapie cu oxigen hiperbaric) pentru anumite tipuri de infecții bacteriene
Perspectiva (prognoza)
Cât de bine depindeți de:
- Sănătatea generală (mai ales dacă aveți diabet)
- Cât de repede ați fost diagnosticat și cât de repede ați primit tratament
- Tipul de bacterii care provoacă infecția
- Cât de repede se răspândește infecția
- Cât de bine funcționează tratamentul
Această boală determină de obicei cicatrici și deformări ale pielii.
Moartea poate apărea rapid fără tratamentul adecvat.
Posibile complicații
Complicațiile care pot rezulta din această condiție includ:
- Infectia se raspandeste in organism, provocand o infectie a sangelui (sepsis), care poate fi fatala
- Cicatrice și desfigurare
- Pierderea abilității dumneavoastră de a utiliza un braț sau un picior
- Moarte
Când să vă adresați unui specialist medical
Această tulburare este severă și poate pune viața în pericol. Contactați furnizorul dvs. imediat dacă simptomele de infecție apar în jurul unei leziuni cutanate, inclusiv:
- Drenaj de puroi sau sânge
- Febră
- Durere
- Roşeaţă
- Umflătură
profilaxie
Curățați întotdeauna pielea după o tăietură, răzuire sau alte răni ale pielii.
Nume alternative
Fasciita necrotizantă; Fasciită - necrotizantă; Bacterii care mănâncă carne; Gangrena de țesut moale; Gangrena - țesut moale
Referințe
Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Tulburări cutanate necrotice și ulcerative. În: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Dermatologia urgentă de îngrijire: Diagnosticul simptomelor. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 14.
Pasternack MS, Swartz MN. Celulita, fasciita necrotizantă și infecții ale țesutului subcutanat. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 95.
Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF și colab. Instrucțiuni practice pentru diagnosticarea și tratarea infecțiilor cutanate și ale țesuturilor moi: actualizarea din 2014 a Societății de Boli Infecțioase din America. Clin Infect Dis. 2014; 59 (2): E10-E52. PMID: 24973422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973422.
Data de examinare 11/3/2017
Actualizat de: David L. Swanson, MD, Vicepreședinte de Dermatologie Medicală, Profesor asociat de Dermatologie, Școala Medicală Mayo, Scottsdale, AZ. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.