Enciclopedie

Afecțiuni asociate cu vertijul

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Creației: 10 Februarie 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Understanding the Causes of Vertigo
Video: Understanding the Causes of Vertigo

Conţinut

Vertijul este o senzație de mișcare sau de filare care este adesea descrisă ca amețeli.


Vertijul nu este același lucru cu faptul că este însoțit de lumină. Persoanele cu vertij se simt de parcă se rotesc sau se mișcă sau că lumea se învârte în jurul lor.

cauze

Există două tipuri de vertij, vertij periferic și central.

Vertijul periferic se datorează unei probleme în partea urechii interne care controlează echilibrul. Aceste zone sunt numite labirint vestibular sau canale semicirculare. Problema poate implica și nervul vestibular. Acesta este nervul dintre urechea interioară și tulpina creierului.

Vertiga periferică poate fi cauzată de:

  • Vertigo pozitivă benignă (vertij pozițional paroxismal benign)
  • Anumite medicamente, cum ar fi antibiotice aminoglicozide, cisplatină, diuretice sau salicilate
  • Leziuni (cum ar fi vătămarea capului)
  • Inflamația nervului vestibular (neuronită)
  • Iritarea și umflarea urechii interne (labirintină)
  • Boala Meniere
  • Presiunea asupra nervului vestibular, de obicei de la o tumoare noncanceroasă cum ar fi un meningiom sau schwannoma

Vertijul central se datorează unei probleme în creier, de obicei în creierul stem sau partea din spate a creierului (cerebel).


Vertijul central poate fi cauzat de:

  • Boala vaselor de sânge
  • Anumite medicamente, cum ar fi anticonvulsivante, aspirină și alcool
  • Scleroză multiplă
  • Convulsiile (rareori)
  • Accident vascular cerebral
  • Tumorile (canceroase sau noncanceroase)
  • Migrenă vestibulară, un tip de durere de cap migrenă

Simptome

Simptomul principal este o senzație că tu sau camera se mișcă sau se învârte. Senzația de filare poate provoca greață și vărsături.

În funcție de cauză, alte simptome pot include:

  • Problema focalizării ochilor
  • Ameţeală
  • Pierderea auzului la o ureche
  • Pierderea de echilibru (poate cauza căderi)
  • Sună în urechi

Dacă aveți vertij datorită unor probleme la nivelul creierului (vertij central), puteți avea și alte simptome, inclusiv:

  • Dificultate la inghitire
  • Viziune dubla
  • Probleme de mișcare a ochilor
  • Paralizia facială
  • Vorbire neclară
  • Slăbiciune a membrelor

Examene și teste

Examinarea de către furnizorul de servicii medicale poate arăta:


  • Probleme de mers pe jos din cauza pierderii de echilibru
  • Probleme de mișcare a ochilor sau mișcări oculare involuntare (nistagmus)
  • Pierderea auzului
  • Lipsa de coordonare și de echilibru
  • Slăbiciune

Testele care pot fi efectuate includ:

  • Analize de sange
  • Braun stem audory a evocat studii potențiale
  • Stimularea calorică
  • Electroencefalograma (EEG)
  • electronistagmografie
  • Cap CT
  • Punctie lombara
  • Scanarea RMN a capului și scanarea MRA a vaselor de sânge ale creierului
  • Testarea mersului (mersului)

Furnizorul poate efectua anumite mișcări ale capului, cum ar fi testul capului-împingere. Aceste teste contribuie la diferența dintre vertijul central și periferic.

Tratament

Cauza oricărei tulburări cerebrale care cauzează vertij trebuie identificată și tratată atunci când este posibil.

Pentru a ajuta la rezolvarea simptomelor de vertij pozițional benign, furnizorul poate efectua manevra Epley asupra dumneavoastră. Aceasta implică așezarea capului în poziții diferite pentru a ajuta la resetarea organului de echilibru.

Este posibil să vi se prescrie medicamente pentru a trata simptomele vertijului periferic, cum ar fi greața și vărsăturile.

Terapia fizică poate ajuta la îmbunătățirea problemelor de echilibru. Veți fi învățați exerciții pentru a vă restabili echilibrul. Exercițiile pot, de asemenea, să vă întărească mușchii pentru a ajuta la prevenirea căderilor.

Pentru a preveni agravarea simptomelor în timpul unui episod de vertij, încercați următoarele:

  • Stai liniștit. Stați sau întindeți-vă când apar simptomele.
  • Treceți treptat activitatea.
  • Evitați schimbările bruște de poziție.
  • Nu încercați să citiți când apar simptomele.
  • Evitați luminile puternice.

Este posibil să aveți nevoie de ajutor de mers pe jos atunci când apar simptome. Evitați activități periculoase, cum ar fi conducerea, operarea mașinilor grele și urcarea până la o săptămână după ce simptomele au dispărut.

Alt tratament depinde de cauza vertijului. Chirurgia, inclusiv decompresia microvasculară, poate fi sugerată în unele cazuri.

Posibile complicații

Vertijul poate interfera cu conducerea, munca și stilul de viață. De asemenea, poate provoca caderi, ceea ce poate duce la multe leziuni, inclusiv fracturile de șold.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă la o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă aveți vertij care nu dispare sau interferează cu activitățile dvs. zilnice. Dacă nu ați avut niciodată vertij sau dacă aveți vertij cu alte simptome (cum ar fi dubla viziune, vorbire neclară sau pierderea coordonării), sunați la 911.

Nume alternative

Vertigo periferică; Vertij central; Ameţeală; Vertij pozițional benign; Vertigo pozitiva paroxistica benigna

Imagini


  • Membrana timpanului


  • Cerebellum - funcție


  • Anatomia urechii

Referințe

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, și colab. Orientare clinică: vertij pozitiv pozitiv paroxistic (actualizare). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Chang AK. Amețeli și vertij. În: Pereți RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 16.

Macara BT, Minor LB. Tulburări vestibulare periferice. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie capului și gâtului. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 165.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologie: diagnosticul și gestionarea tulburărilor neuro-otoligice. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 46.

Data de examinare 11/22/2017

Actualizat de: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Departamentul de Chirurgie la Providence Medical Center, Medford, OR; Departamentul de Chirurgie la Spitalul Comunitar Ashland, Ashland, OR; Departamentul de Chirurgie Maxilofacială de la UCSF, San Francisco, CA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială. Raport actualizat 09/28/2018.