Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Grupuri de suport
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 2/19/2018
Stuttering este o tulburare de vorbire în care sunetele, silabele sau cuvintele se repetă sau durează mai mult decât în mod normal. Aceste probleme provoacă o întrerupere a fluxului de vorbire (numit disfluență).
cauze
Aproximativ 5% dintre copii (1 din 20 de copii) cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani vor dezvolta unele stuttering în timpul copilariei. Poate dura câteva săptămâni până la câțiva ani.
Pentru un număr mic de copii, stutteringul nu dispare și se poate înrăutăți. Aceasta se numește bâlbâială de dezvoltare și este cel mai frecvent tip de balbism.
Stuttering tinde să se desfășoare în familii. Genele care provoacă stuttering au fost identificate.
Există, de asemenea, dovezi că stuttering este un rezultat al rănilor cerebrale, cum ar fi accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale traumatice.
În cazuri rare, stuttering este cauzată de traume emoționale (numit stuttering psihogenic).
Stuttering este mai frecventă la băieți decât la fete. De asemenea, tinde să persiste în adulți mai des la băieți decât la fete.
Simptome
Stuttering poate începe cu consonanțe repetate (k, g, t). Dacă stuttering devine mai rău, cuvinte și fraze sunt repetate.
Mai târziu, se dezvoltă spasme vocale. Există un sunet forțat, aproape exploziv de vorbit. Este posibil ca persoana să pară că se străduiește să vorbească.
Situațiile sociale stresante și anxietatea pot face simțurile să se înrăutățească.
Simptomele de stuttering pot include:
- Senzație de frustrare atunci când încearcă să comunice
- Întreruperea sau ezitarea când pornesc sau în timpul unor fraze, fraze sau cuvinte, de multe ori cu buzele împreună
- Punerea în interferență a unor sunete sau cuvinte suplimentare ("Am mers la magazinul ... uh ...")
- Repetarea sunetelor, cuvinte, părți de cuvinte sau fraze ("Vreau ... vreau păpușa mea", "Eu ... te văd" sau "Ca-ca-ca-can")
- Tensiunea în voce
- Sunete foarte lungi în cuvinte ("Eu sunt Booooobbbby Jones" sau "Llllllllike")
Alte simptome care ar putea fi văzute cu stuttering includ:
- Ochiul clipește
- Iertarea capului sau a altor părți ale corpului
- Șuierarea maxilarului
Copiii cu bâlbâi ușori nu sunt adesea conștienți de stuttering lor. În cazurile severe, copiii pot fi mai conștienți. Miscari faciale, anxietate si stuttering pot aparea atunci cand li se cere sa vorbeasca.
Unii oameni care bâlbâi găsesc că nu se bâlbâie când citesc cu voce tare sau cântă.
Examene și teste
Nici o testare nu este necesară. Diagnosticul stuttering poate necesita consultarea cu un medic patolog.
Tratament
Nu există nici un tratament optim pentru stuttering. Majoritatea cazurilor inițiale sunt pe termen scurt și se rezolvă pe cont propriu.
Terapia prin vorbire poate fi utilă dacă:
- Stuttering a durat mai mult de 3 până la 6 luni, sau discursul "blocat" durează câteva secunde
- Copilul pare să se lupte când se bâlbâie sau este jenat
- Există o istorie familială a stuttering
Terapia prin vorbire poate ajuta vorbirea să devină mai fluentă sau mai netedă.
Părinții sunt încurajați:
- Evitați să vă exprimați prea multă îngrijorare cu privire la stuttering, ceea ce poate face lucrurile mai rău făcând copilul mai conștient de sine.
- Evitați situațiile sociale stresante ori de câte ori este posibil.
- Ascultați cu răbdare copilului, faceți contact cu ochii, nu întrerupeți și arătați iubire și acceptare. Evitați finalizarea propozițiilor pentru ei.
- Acordați timp pentru a vorbi.
- Vorbește deschis despre stuttering atunci când copilul o aduce la tine. Lăsați-i să înțeleagă că înțelegeți frustrarea lor.
- Discutați cu terapeutul de vorbire despre momentul când corectați cu ușurință stutteringul.
Luarea medicamentelor nu sa dovedit utilă pentru stuttering.
Nu este clar dacă dispozitivele electronice ajută la stuttering.
Grupurile de auto-ajutorare sunt adesea utile atât pentru copil, cât și pentru familie.
Grupuri de suport
Următoarele organizații sunt bune resurse pentru informații despre stuttering și tratamentul:
- Institutul american pentru stuttering: stutteringtreatment.org
- PRIETENI: Asociația Națională a Tinerilor care Stutter: www.friendswhostutter.org
- Fundația Stuttering: www.stutteringhelp.org
Perspectiva (prognoza)
La majoritatea copiilor care se bâlbâie, faza trece și vorbirea revine la normal în 3 sau 4 ani. Stuttering care începe după un copil este de la 8 la 10 ani este mai probabil să dureze până la maturitate.
Posibile complicații
Eventualele complicații ale stuttering includ probleme sociale cauzate de frica de teasing, care pot face un copil evita vorbind în întregime.
Când să vă adresați unui specialist medical
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:
- Stuttering interferă cu munca școlară a copilului dvs. sau cu dezvoltarea emoțională.
- Copilul pare îngrijorat sau jenat să vorbească.
- Simptomele durează mai mult de 3 până la 6 luni.
profilaxie
Nu există nici o modalitate cunoscută de prevenire a stuttering.
Nume alternative
Copii și balbai; Disfluența discursului; Bâlbâială
Referințe
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Tulburări neurologice ale laringelui. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie capului și gâtului. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 58.
Institutul Național de Surditate și alte tulburări de comunicare. NIDCD fact sheet: stuttering. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Actualizat 6 martie 2017. Accesat la 1 martie 2018.
Simms MD. Dezvoltarea limbajului și tulburările de comunicare. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 35.
Data de examinare 2/19/2018
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.