Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 12/1/2018
Boala Chagas este o boală provocată de mici paraziți și răspândită de insecte. Boala este frecventă în America de Sud și Centrală.
cauze
Boala Chagas este cauzată de parazit Trypanosoma cruzi. Acesta este răspândit prin mușcătura de bug-uri reduviid, sau sărutând bug-uri, și este una din problemele majore de sănătate din America de Sud. Datorită imigrației, boala afectează și persoanele din Statele Unite.
Factorii de risc pentru boala Chagas includ:
- Condiții de viață într-o colibă în care locuiesc pereții bug-uri reduviid
- Condiții de viață în America Centrală sau de Sud
- Sărăcie
- Primirea unei transfuzii de sânge de la o persoană care poartă parazitul, dar nu are boală activă Chagas
Simptome
Boala Chagas are două faze: acute și cronice. Faza acută poate să nu aibă simptome sau simptome ușoare, inclusiv:
- Febră
- Sentimente generale de rău
- Umflarea ochiului dacă mușca este aproape de ochi
- Umflarea zonei roșii la locul mușcăturii insectelor
După faza acută, boala intră în remisie. Nu pot apărea alte simptome timp de mulți ani. Atunci când simptomele se dezvoltă, acestea pot include:
- Constipație
- Probleme digestive
- Insuficienta cardiaca
- Durerea în abdomen
- Lovitură sau inimă de curse
- Îmbătrânirea dificultăților
Examene și teste
Examenul fizic poate confirma simptomele. Semnele bolii Chagas pot include:
- Boala musculară a inimii
- Ficat și splină mărită
- Noduri limfatice lărgite
- Bătăi neregulate ale inimii
- Bataie rapida de inima
Testele includ:
- Cultura de sânge pentru a căuta semne de infecție
- Raze x la piept
- Echocardiograma (utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale inimii)
- Electrocardiograma (ECG, testează activitatea electrică în inimă)
- Enzimă legată de imunoteste (ELISA) pentru a căuta semne de infecție
- Sânge frotiu pentru a căuta semne de infecție
Tratament
Faza acută și boala Chagas reactivată trebuie tratate. Sugarii născuți cu infecție ar trebui, de asemenea, tratați.
Tratarea fazei cronice este recomandată copiilor și majorității adulților. Adulții cu boală Chagas în fază cronică ar trebui să discute cu medicul lor pentru a decide dacă este necesar un tratament.
Două medicamente sunt utilizate pentru a trata această infecție: benznidazol și nifurtimox.
Ambele medicamente au adesea efecte secundare. Reacțiile adverse pot fi mai grave la persoanele în vârstă. Acestea pot include:
- Dureri de cap și amețeli
- Pierderea apetitului si pierderea in greutate
- Leziuni ale nervilor
- Probleme de somn
- Iritatii ale pielii
Perspectiva (prognoza)
Aproximativ o treime dintre persoanele infectate care nu sunt tratate vor dezvolta boala Chagas cronică sau simptomatică. Poate dura mai mult de 20 de ani de la infecția inițială pentru a dezvolta probleme cardiace sau digestive.
Ritmurile inimii anormale pot provoca moartea bruscă. Odată ce se dezvoltă insuficiența cardiacă, moartea are loc de obicei în câțiva ani.
Posibile complicații
Boala Chagas poate cauza aceste complicații:
- Colonie mărită
- Mărimea esofagului cu dificultate la înghițire
- Boala de inima
- Insuficienta cardiaca
- subnutriție
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă la o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă credeți că ați putea avea boala Chagas.
profilaxie
Controlul insectelor cu insecticide și case care sunt mai puțin susceptibile de a avea populații mari de insecte va ajuta la controlul răspândirii bolii.
Băncile de sânge din America Centrală și din America de Sud donatori de ecran pentru expunerea la parazit. Sângele este aruncat dacă donatorul are parazitul. Cele mai multe bănci de sânge din Statele Unite au început examinarea pentru boala Chagas în 2007.
Nume alternative
Infecția cu paraziți - tripanosomioza americană
Imagini
Kissing bug
anticorpii
Referințe
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Contrastani de sânge și țesut I: hemofagelite. În: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parazitologia umană. Ediția a 5-a. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: cap. 6.
Kirchhoff LV. Specia Trypanosoma (tripanosomioza americană, boala Chagas): biologia tripanozomilor. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 278.
Data de examinare 12/1/2018
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.