Conţinut
- Prezentare generală
- Astm alergic
- Astm non-alergic
- Astmul provocat de exerciții fizice
- Astm profesional
- Tuse Variant astm
- Astmul indus de medicamente
- Astm nocturn
- Astmul rezistent la glucocorticoizi
- Alte afecțiuni care imită astmul
Prezentare generală
Numărul diferitelor tipuri de astm indică impactul său extraordinar asupra societății:
- Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), 1 din 13 persoane suferă de astm, totalizând peste 25 de milioane de persoane în America.
- Peste 7 milioane de copii sunt afectați
- 50 de miliarde de dolari în costuri medicale directe și 3 miliarde de dolari din pierderea productivității pe an
- Peste 10 milioane de zile școlare și 14 milioane de zile lucrătoare pierdute pe an
- 1000 de internări în spitale și 11 decese pe zi
Indiferent ce tip de astm aveți, simptomele sunt întotdeauna aceleași:
- Șuierătoare
- Presiune pe piept
- Respirație scurtă
- Tuse
Acest lucru poate duce uneori la confuzie, deoarece unele dintre tratamente pot fi diferite. În timp ce le numim pe toate astm, fiziopatologia de bază poate fi puțin diferită, ducând la un tratament diferit. Să aruncăm o privire asupra tuturor tipurilor de astm care vă pot afecta.
Astm alergic
Acest tip de astm reprezintă aproape 60 la sută din toate astmul bronșic, implicând obstrucția căilor respiratorii și simptome tipice de astm asociat adesea cu alergii și declanșate de alergeni.
Este important să puteți identifica ceea ce vă declanșează astmul. Exemple de factori declanșatori obișnuiți includ polenul, mucegaiurile, acarienii de praf și mătreața animalelor. În mod normal, rolul sistemului imunitar este de a combate infecțiile, dar în astmul alergic, corpul tău reacționează excesiv la declanșatorii astmului, ducând la simptome de astm. Tratamentul astmului alergic se va concentra asupra evitării declanșatorilor astmului sau asupra medierii răspunsului imun al corpului.
Astm non-alergic
Aproximativ o treime din toate persoanele cu astm au astm non-alergic. Acest tip de astm este cauzat de infecții virale și alți iritanți. Exemple de lucruri care pot duce la astm non-alergic includ:
- Fumul de tutun din mediu
- Infecții virale
- Mirosuri puternice și spray-uri
- Alte afecțiuni medicale
Unele cercetări au demonstrat că astmul non-alergic este mai sever, așa cum a fost măsurat de scorul inițiativei globale pentru astm sau GINA. Unele studii au demonstrat o prevalență mai mare în rândul femeilor, dar acest lucru nu a fost universal.
Pacienții astmatici nealergici dezvoltă boala după copilărie și au afecțiuni nealergice, cum ar fi rinosinuzita și GERD, și sunt mai puțin susceptibili de a răspunde la steroizii inhalatori. Mulți dintre acești pacienți sunt, de asemenea, expuși riscului de astm bronșic profesional.
Astmul provocat de exerciții fizice
Astmul indus de efort (EIA), sau mai frecvent menționat de furnizorul dvs. de îngrijire a astmului ca bronhoconstricție indusă de efort, este atunci când căile respiratorii se îngustează și aveți simptome de astm ca urmare a efortului.
EIA vă poate agrava astmul sau este posibil să aveți simptome de astm numai atunci când faceți mișcare. De obicei, simptomele pot apărea între 10 și 15 minute după o scurtă perioadă de exercițiu sau 15 minute într-o perioadă mai lungă de exerciții, cum ar fi o alergare. (Este important să vă dați seama că exercițiile fizice nu provoacă astm, ci este un factor declanșator care vă poate face să aveți simptome de astm.)
Pentru EIA și alte forme de astm, este important să aveți un plan de acțiune pentru astm și să aveți întotdeauna la îndemână inhalatorul de salvare. Acest lucru poate fi deosebit de important pentru EIA, deoarece este posibil să aveți atacuri mai puțin frecvente.
De asemenea, poate doriți să luați în considerare obținerea unei brățări de identificare medicală sau obținerea unui contact „În caz de urgență” pentru telefonul dvs. mobil pentru a informa oamenii că aveți astm și pe cine să contactați dacă nu puteți comunica.
Astm profesional
Știați că mediul dvs. de lucru vă poate pune în pericol de astm? Expunerile legate de muncă la iritanți, cum ar fi praful și substanțele chimice, sunt principalele cauze ale unor cazuri noi și agravante de astm. Astmul poate rezulta fie din iritarea directă a plămânilor, fie prin sensibilizarea la substanța ofensatoare.
Tuse Variant astm
În timp ce tusea poate însoți simptomele obișnuite asociate astmului, tuse singură poate fi un precursor sau singurul simptom al unui astmatic. Atunci când tusea este singurul simptom al astmului, acesta este cunoscut ca o variantă a astmului de tuse (AVC).
Astmul indus de medicamente
Majoritatea oamenilor nu se gândesc că produsele fără prescripție medicală își înrăutățesc astmul, dar acest lucru poate fi foarte important pentru un grup mic de oameni. Dar, pentru unii pacienți cu astm, medicamentele pentru durere fără prescripție medicală pot fi foarte periculoase.
Aspirina și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cunoscute și sub numele de AINS) pot agrava astmul sau chiar pot fi fatale. Cu acest tip de sensibilitate, trebuie să stați departe de medicamente precum ibuprofen, naproxen și diclofenac, deoarece acestea pot declanșa atacuri de astm dacă aveți astm.
Astm nocturn
Dacă aveți respirație șuierătoare, tuse, senzație de apăsare toracică sau dificultăți de respirație noaptea, simptomele dvs. pot reprezenta agravarea astmului dumneavoastră obișnuit sau astmul nocturn ca un diagnostic separat. Până la 75 la sută dintre astmatici au simptome nocturne, cum ar fi tusea săptămânal. Și până la 40% suferă de simptome nocturne pe timp de noapte.
Astmul rezistent la glucocorticoizi
În timp ce glucocorticoizii sunt unul dintre cele mai puternice medicamente antiinflamatorii disponibile și sunt în mod normal foarte eficiente în tratamentul astmului bronșic, un grup mic de pacienți nu răspund la aceste medicamente și sunt adesea etichetați ca „rezistente la steroizi”.
Aceștia nu sunt pacienți care nu își iau medicamentele sau nu au acces la steroizi din motive financiare sau de altă natură. Acești pacienți pur și simplu nu răspund la tratament.
Nu se înțelege exact de ce unii pacienți sunt rezistenți la tratament, dar teoriile includ lipsa capacității steroidului de a se lega în mod adecvat de celulele pulmonare și o relație cu niveluri scăzute de vitamina D. Gestionarea acestei forme de astm este foarte costisitoare și reprezintă o problemă semnificativă de sănătate.
Alte afecțiuni care imită astmul
Tot ceea ce suieră nu este astm. Unele boli frecvente și mai puțin frecvente vă pot determina, de asemenea, să respirați șuierător. Gama de boli de aici este destul de largă. După picurare nazală și amigdalele mărite sunt unele afecțiuni frecvente care pot duce la respirație șuierătoare la unii pacienți, dar cauza reală nu este astmul.
De asemenea, condițiile mai puțin frecvente pot duce și la respirație șuierătoare. Deși nu este rar, o glandă tiroidă mărită poate comprima părți ale căilor respiratorii și poate duce la respirație șuierătoare. De asemenea, vă puteți naște cu inele vasculare (vase de sânge care înconjoară căile respiratorii) care exercită presiune asupra structurilor respiratorii care duc la respirație scurtă și respirație șuierătoare. .