Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data Revizuirii 6/28/2018
Nou-născuții se pot infecta cu virusul herpesului în timpul sarcinii, în timpul travaliului sau în timpul nașterii sau după naștere.
cauze
Nou-născuții pot fi infectați cu virusul herpesului:
- În uter (acest lucru este neobișnuit)
- Trecerea prin canalul de naștere (herpesul de naștere, metoda cea mai comună de infecție)
- Imediat după naștere (postpartum), de a fi sărutat sau de a avea alte contacte cu cineva care are răni de gură de herpes
Dacă mama are un focar activ de herpes genital la momentul nașterii, copilul este mai probabil să se infecteze în timpul nașterii. Unele mame s-ar putea să nu știe că au herpes în interiorul vaginului.
Unele femei au avut infecții herpetice în trecut, dar nu sunt conștiente de aceasta și pot transmite virusul la copilul lor.
Herpesul de tip 2 (herpes genital) este cea mai frecventă cauză de infecție cu herpes la nou-născuți. Dar se poate produce și herpesul de tip 1 (herpesul oral).
Simptome
Herpesul poate apărea doar ca o infecție a pielii. Pot apărea blistere umplute cu lichid (vezicule). Aceste blistere se sparg, se topesc si se vindeca in cele din urma. O cicatrice ușoară poate rămâne.
Infecția cu herpes se poate răspândi, de asemenea, în tot corpul. Aceasta se numește herpes diseminat. În acest tip, virusul herpes poate afecta multe părți ale corpului.
- Infecția cu herpes din creier se numește encefalită de herpes
- De asemenea, pot fi implicate ficatul, plămânii și rinichii
- Este posibil sau nu să existe blistere pe piele
Nou-născuții cu herpes care s-au răspândit în creier sau în alte părți ale corpului sunt adesea foarte bolnavi. Simptomele includ:
- Boala de piele, blistere umplute cu lichid
- Sângerarea ușoară
- Dificultăți de respirație, cum ar fi respirația rapidă și perioadele scurte de timp fără respirație, care pot duce la apariția narelor,
- Piele galbenă și albă a ochilor
- Slăbiciune
- Temperatura scăzută a corpului (hipotermie)
- Alimentație slabă
- Convulsii, șocuri sau comă
Herpesul care este prins la scurt timp după naștere prezintă simptome asemănătoare cu cele ale herpesului la naștere.
Herpesul pe care copilul îl primește în uter poate provoca:
- Boala oculară, cum ar fi inflamația retinei (corioretinita)
- Afectarea gravă a creierului
- Afecțiuni cutanate (leziuni)
Examene și teste
Testele pentru herpesul nașterii dobândite includ:
- Verificarea virusului prin răzuirea din cultura veziculei sau veziculei
- EEG
- RMN al capului
- Cultura lichidului spinal
Teste suplimentare care se pot face în cazul în care copilul este foarte bolnav includ:
- Analiza gazelor de sânge
- Studiile de coagulare (PT, PTT)
- Sânge complet
- Măsurători electrolit
- Teste de funcție hepatică
Tratament
Este important să spuneți medicului dumneavoastră la prima vizită prenatală dacă aveți un istoric de herpes genital.
- Dacă aveți erupții frecvente de herpes, vi se va administra un medicament pe care să-l luați în ultima lună de sarcină pentru a trata virusul. Acest lucru ajută la prevenirea apariției unui focar la momentul livrării.
- C-section este recomandat pentru femeile gravide care au o durere de herpes nouă și sunt în travaliu.
Infecția cu virusul herpes la sugari este în general tratată cu un medicament antiviral administrat printr-o venă (intravenoasă). Este posibil ca bebelușul să aibă nevoie de medicamentul timp de câteva săptămâni.
Tratamentul poate fi, de asemenea, necesar pentru efectele infecției cu herpes, cum ar fi șocul sau convulsiile. Deoarece acești copii sunt foarte bolnavi, tratamentul se face adesea în unitatea de terapie intensivă spitalicească.
Perspectiva (prognoza)
Copiii cu herpes sistemic sau encefalită deseori nu au o stare bună. Acest lucru se întâmplă în ciuda medicamentelor antivirale și a tratamentului precoce.
La sugarii cu boală de piele, veziculele se pot întoarce, chiar și după terminarea tratamentului.
Copiii afectați pot avea întârzieri de dezvoltare și dizabilități de învățare.
Când să vă adresați unui specialist medical
În cazul în care bebelușul are simptome de herpes infectat, inclusiv blistere ale pielii fără alte simptome, copilul îl vede imediat de către furnizor.
profilaxie
Practicile sexuale mai sigure pot contribui la prevenirea mamei de a obține herpes genital.
Persoanele cu leziuni reci (herpes labialis) nu ar trebui să intre în contact cu nou-născuții. Pentru a preveni transmiterea virusului, îngrijitorii care au o răceală rece ar trebui să poarte o mască și să-și spele cu grijă mâinile înainte de a intra în contact cu un copil.
Mamele ar trebui să vorbească cu furnizorii lor despre cel mai bun mod de a minimiza riscul transmiterii de herpes la copilul lor.
Nume alternative
HSV; Herpes congenital; Herpes - congenital; Herpes infectat; Herpes în timpul sarcinii
Imagini
Herpes congenital
Referințe
Kimberlin DW, Baley J; Comitetul pentru boli infecțioase; Comitetul pentru făt și nou-născut. Ghid pentru administrarea nou-născuților asimptomatici născuți la femei cu leziuni herpetice genitale active. Pediatrie. 2013; 131 (2): E635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Infecțiile cu virusul herpes simplex. În: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington și Klein, bolile infecțioase ale fătului și nou-născutului. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 27.
Data Revizuirii 6/28/2018
Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.