Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 5/14/2017
Toxoplasmoza congenitală este un grup de simptome care apar atunci când un copil nenăscut (făt) este infectat cu parazitul Toxoplasma gondii.
cauze
Toxoplasmoza poate fi transmisă unui copil în curs de dezvoltare dacă mama devine infectată în timpul sarcinii. Infecția se extinde la copilul în curs de dezvoltare de pe placentă. De cele mai multe ori, infecția este ușoară la mamă. Femeia ar putea să nu știe că are parazitul. Cu toate acestea, infecția copilului în curs de dezvoltare poate provoca probleme grave. Problemele sunt mai grave dacă infecția survine la începutul sarcinii.
Simptome
Pana la jumatate copiii care se infecteaza cu toxoplasmoza in timpul sarcinii se nasc devreme (prematur). Infecția poate afecta ochii, sistemul nervos, pielea și urechile copilului.
Adesea, există semne de infecție la naștere. Cu toate acestea, bebelușii cu infecții ușoare pot să nu aibă simptome timp de luni sau ani după naștere. Dacă nu este tratată, majoritatea copiilor cu această infecție dezvoltă probleme la adolescență. Problemele oculare sunt frecvente.
Simptomele pot include:
- Ficat și splină mărită
- Vărsături
- Afectarea ochilor cauzată de inflamația retinei sau a altor părți ale ochiului
- Probleme legate de hrănire
- Pierderea auzului
- Icter (piele galbenă)
- Greutate mică la naștere (restricție de creștere intrauterină)
- Erupții cutanate (mici pete roșii sau vânătăi) la naștere
- Probleme de vedere
Creierul și afectarea sistemului nervos variază de la foarte ușoară la severă și pot include:
- convulsii
- Handicap intelectual
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va examina copilul. Copilul poate avea:
- Umfla splenă și ficat
- Piele galbenă (icter)
- Inflamația ochilor
- Fluiditate asupra creierului (hidrocefalie)
- Umflarea ganglionilor limfatici (limfadenopatie)
- Dimensiunea mare a capului (macrocefalie) sau dimensiunea capului mai mică decât cea normală (microcefalie)
Testele care se pot face în timpul sarcinii includ:
- Testul lichidului amniotic și testarea sângelui fetal
- Titru al anticorpului
- Ecografia abdomenului
După naștere, pot fi efectuate următoarele teste pe copil:
- Studii de anticorpi asupra sângelui din cordonul ombilical și a fluidului cefalorahidian
- Scanarea CT a creierului
- Scanarea RMN a creierului
- Examenuri neurologice
- Examenul standard de ochi
- Toxoplasmoza test
Tratament
Spiramicina poate trata infecția la mama gravidă.
Pirimetamina și sulfadiazina pot trata infecția fetală (diagnosticată în timpul sarcinii).
Tratamentul sugarilor cu toxoplasmoză congenitală include, cel mai adesea, pirimetamina, sulfadiazina și leucovorina timp de un an. De asemenea, bebelușii primesc, uneori, steroizi în cazul în care vederea lor este amenințată sau dacă nivelul proteic al lichidului spinal este ridicat.
Perspectiva (prognoza)
Rezultatul depinde de amploarea afecțiunii.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- Hidrocefalia
- Orbire sau invaliditate vizuală severă
- Tulburări intelectuale severe sau alte probleme neurologice
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați-vă pe medicul dumneavoastră dacă sunteți însărcinată și credeți că sunteți în pericol pentru infecție. (De exemplu, infecția cu toxoplasmoză poate fi transmisă de la pisici dacă curățați cutia de gunoi a pisicii). Apelați-vă furnizorul dacă sunteți însărcinată și nu ați avut îngrijire prenatală.
profilaxie
Femeile care sunt însărcinate sau care intenționează să rămână gravide pot fi testate pentru a afla dacă sunt expuse riscului de infectare.
Femeile gravide care au pisici ca animale domestice pot prezenta un risc mai mare. Acestea ar trebui să evite contactul cu fecalele de pisică sau cu lucruri care ar putea fi contaminate de insecte expuse la fecalele de pisică (cum ar fi gândacii și muștele).
De asemenea, gătiți carnea până când este bine făcută și spălați-vă pe mâini după ce ați manipulat carnea brută pentru a evita obținerea parazitului.
Imagini
Toxoplasmoza congenitală
Referințe
Academia Americană de Pediatrie. Toxoplasma gondii (toxoplasmoza). În: Cartea Roșie: Raportul din 2012 al Comitetului pentru Boli Infecțioase. 29, Pickering LK. (Ed), Academia Americană de Pediatrie, Elk Grove Village, Ill 2012. p.720.
Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM. Toxoplasmoza (Toxoplasma gondii). În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 290.
Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 280.
Data revizuirii 5/14/2017
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor de Pediatrie, Universitatea din Washington, Scoala de Medicina, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.