Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 12/1/2018
Febră recidivantă este o infecție bacteriană transmisă de o foame sau de căpușe. Se caracterizează prin episoade repetate de febră.
cauze
Febră recidivantă este o infecție cauzată de mai multe specii de bacterii din familia borrelia.
Există două forme majore de febră recidivantă:
- Febră recidivantă de pe febră (TBRF) este transmisă de căpușă ornitodoros. Se întâmplă în Africa, Spania, Arabia Saudită, Asia și anumite zone din Statele Unite și Canada. Speciile de bacterii asociate cu TBRF sunt Borrelia duttoni, Borrelia hermsii, și Borrelia parkerii.
- Lupus febra recidivantă (LBRF) este transmisă de păduchi de corp. Este cel mai frecvent întâlnit în Asia, Africa, America Centrală și de Sud. Speciile de bacterii asociate cu LBRF sunt Borrelia recurrentis.
Febra bruscă apare în 2 săptămâni de la infectare.
- În TRBF, apar mai multe episoade de febră și fiecare poate dura până la 3 zile. Este posibil ca oamenii să nu aibă febră de până la 2 săptămâni și apoi să se întoarcă.
- În LBRF, febra durează de obicei 3 până la 6 zile. Acesta este adesea urmat de un episod unic, mai blând de febră.
În ambele forme, episodul de febră se poate termina în "criză". Aceasta constă în răsturnarea frisoanelor, urmată de transpirații intense, scăderea temperaturii corpului și scăderea tensiunii arteriale. Această etapă poate duce la moarte.
În Statele Unite, TBRF se întâmplă adesea la vest de râul Mississippi, în special în munții din vest și în deșerturile și câmpiile înalte din sud-vest. În munții din California, Utah, Arizona, New Mexico, Colorado, Oregon și Washington, infecțiile sunt de obicei cauzate de Borrelia hermsii și sunt adesea ridicate în cabine în păduri. Riscul se poate extinde acum în sud-estul Statelor Unite.
LBRF este în principal o boală a lumii în curs de dezvoltare. Se vede în prezent în Etiopia și Sudan. Foametea, războiul și mișcarea grupurilor de refugiați duc adesea la epidemii de LBRF.
Simptome
Simptomele febrei recurente includ:
- Sângerare
- Comă
- Durere de cap
- Dureri articulare, dureri musculare
- Greață și vărsături
- Sagging pe o parte a feței (droop facial)
- Gat intepenit
- Sudic febră mare, frisoane tremurături, convulsii
- Vărsături
- Slăbiciune, nesigur în timpul mersului
Examene și teste
Febra recurenta ar trebui sa fie suspectata daca cineva care vine dintr-o zona cu risc ridicat a repetat episoade de febra. Acest lucru este valabil în mare măsură dacă febra este urmată de o etapă de "criză" și dacă persoana ar fi putut fi expusă la păduchi sau căpușe moi.
Testele care pot fi efectuate includ:
- Frotiu de sânge pentru a determina cauza infecției
- Analize de sânge de sânge (uneori utilizate, dar utilitatea acestora este limitată)
Tratament
Antibioticele, inclusiv penicilina și tetraciclina, sunt utilizate pentru a trata această afecțiune.
Perspectiva (prognoza)
Persoanele cu această afecțiune care au dezvoltat o comă, inflamație a inimii, probleme hepatice sau pneumonie sunt mai predispuse să moară. Cu un tratament precoce, rata mortalității este redusă.
Posibile complicații
Aceste complicații pot apărea:
- Dropirea feței
- Comă
- Probleme hepatice
- Inflamația țesutului subțire care înconjoară creierul și măduva spinării
- Inflamația mușchiului cardiac, care poate duce la o frecvență cardiacă neregulată
- Pneumonie
- convulsii
- Stupoare
- Șoc asociat cu administrarea de antibiotice (reacția Jarisch-Herxheimer, în care moartea rapidă a unui număr foarte mare de bacterii borrelice provoacă șoc)
- Slăbiciune
- Sângerare generalizată
Când să vă adresați unui specialist medical
Contactați imediat furnizorul dvs. de asistență medicală dacă dezvoltați o febră după ce vă întoarceți de la o călătorie.Posibile infecții trebuie să fie investigate în timp util.
profilaxie
Purtarea de îmbrăcăminte care acoperă complet brațele și picioarele atunci când vă aflați în aer liber vă poate ajuta să preveniți infecția cu TBRF. Rezistent la insecte, cum ar fi DEET pe piele și îmbrăcăminte, de asemenea, de lucru. Controlul pădurilor și păduchilor în zone cu risc ridicat reprezintă o altă măsură importantă de sănătate publică.
Nume alternative
Febră recidivantă cu febră; Febră recurentă la febră
Referințe
Horton JM. Febră recurentă cauzată de speciile borrelia. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 242.
Petri WA. Febră recurentă și alte infecții cu borrelie. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 322.
Data de examinare 12/1/2018
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.