Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Instrucțiuni pentru pacient
- Referințe
- Data de examinare 1/30/2017
Hypospadias este un defect de nastere (congenital) in care deschiderea uretrei se afla pe partea inferioara a penisului. Uretra este tubul care scurge urina din vezica urinara. La bărbați, deschiderea uretrei este în mod normal la capătul penisului.
cauze
Hypospadias apare la până la 4 din 1000 băieți nou-născuți. Cauza este deseori necunoscută.
Uneori, condiția este trecută prin familii.
Simptome
Simptomele depind de cât de gravă este problema.
Cel mai adesea, băieții cu această afecțiune au deschiderea uretrei în apropierea vârfului penisului de dedesubt.
Forme mai severe de hipospadias apar atunci când deschiderea se află în mijlocul sau baza penisului. Rareori, deschiderea se află în sau în spatele scrotului.
Această condiție poate determina o curbă descendentă a penisului în timpul unei erecții. Erecțiile sunt frecvente la băieții nou-născuți.
Alte simptome includ:
- Pulverizare anormală a urinei
- Trebuie să stai să urinezi
- Friskin care face ca penisul arata ca are o "capota"
Examene și teste
Această problemă este aproape întotdeauna diagnosticată imediat după naștere în timpul unui examen fizic. Testele imagistice pot fi efectuate pentru a căuta alte defecte congenitale.
Tratament
Copiii cu hipospadias nu trebuie circumcisi. Preputul trebuie păstrat intact pentru a fi utilizat în reparații chirurgicale ulterioare.
În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală se face înainte ca copilul să înceapă școala. Astăzi, majoritatea urologilor recomandă reparația înainte ca copilul să aibă vârsta de 18 luni. Chirurgia poate fi făcută la vârsta de 4 luni. În timpul intervenției chirurgicale, penisul este îndreptat și deschiderea este corectată folosind grefe de țesut din preput. Reparația poate necesita mai multe intervenții chirurgicale.
Perspectiva (prognoza)
Rezultatele după intervenția chirurgicală sunt cel mai adesea bune. În unele cazuri, sunt necesare mai multe intervenții chirurgicale pentru corectarea fistulelor, îngustarea uretrei sau pentru întoarcerea curbei anormale a penisului.
Majoritatea bărbaților pot avea activitate sexuală adultă normală.
Când să vă adresați unui specialist medical
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă fiul dvs are:
- Un penis curbat în timpul unei erecții
- Deschiderea către uretra, care nu se află pe vârful penisului
- Preputul incomplet (cu capișon)
Instrucțiuni pentru pacient
- Repararea și descărcarea hipospadiaselor
Referințe
Elder JS. Anomalii ale penisului și ale uretrei. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 544.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindromul disgenezei testiculare, criptorchidismul, hipospadiasul și tumorile testiculare. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadias. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 147.
Data de examinare 1/30/2017
Actualizat de: Jennifer Sobol, DO, urologist la Institutul de Urologie din Michigan, West Bloomfield, MI. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.