Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 11/20/2017
Alcaloza este o afecțiune în care fluidele corpului au o bază excesivă (alcaline). Aceasta este opusul excesului de acid (acidoza).
cauze
Rinichii și plămânii mențin echilibrul adecvat (nivelul adecvat al pH-ului) al substanțelor chimice numite acizi și baze în organism. Nivelul scăzut al dioxidului de carbon (acid) sau nivelul crescut de bicarbonat (de bază) face organismul prea alcalin, o stare numită alcaloză. Există diferite tipuri de alcaloză. Acestea sunt descrise mai jos.
Respirația alcalină este cauzată de un nivel scăzut al dioxidului de carbon în sânge. Acest lucru se datorează:
- Febră
- Fiind la o altitudine mare
- Lipsă de oxigen
- Boală de ficat
- Boala pulmonară, care vă face să respirați mai repede (hiperventilat)
- Aspirina otrăvire
Alcaloza metabolică este cauzată de prea mult bicarbonat în sânge. De asemenea, poate apărea din cauza anumitor boli ale rinichilor.
Alcaloza hipocloremică este cauzată de o lipsă sau de pierderea extremă a clorurii, cum ar fi de la vărsături prelungite.
Hidro-alcalozitatea hipoparemică este cauzată de răspunsul rinichilor la o lipsă sau pierdere a potasiului. Acest lucru poate apărea din cauza administrării anumitor pilule de apă (diuretice).
Alcalozia compensată are loc atunci când organismul readuce echilibrul acido-bazic la normal în cazurile de alcaloză, dar nivelurile de bicarbonat și dioxid de carbon rămân anormale.
Simptome
Simptomele de alcaloză pot include oricare dintre următoarele:
- Confuzie (poate progresa spre stupor sau comă)
- Tremurat de mâini
- Amețeală
- Musculare
- Greață, vărsături
- Amorțeală sau furnicături la nivelul feței, mâinilor sau picioarelor
- Spasme musculare prelungite (tetanie)
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va întreba despre simptomele dumneavoastră.
Testele de laborator care pot fi comandate includ:
- Analiza gazelor arteriale arteriale.
- Testul de electroliți, cum ar fi panoul metabolic de bază pentru a confirma alcaloza și a arăta dacă este alcaloză respiratorie sau metabolică.
Alte teste pot fi necesare pentru a determina cauza alcalozei. Acestea pot include:
- Analiza urinei
- PH-ul urinelor
Tratament
Pentru a trata alcaloza, furnizorul trebuie să găsească mai întâi cauza principală.
Pentru alcaloza cauzată de hiperventilație, respirația într-o pungă de hârtie vă permite să păstrați mai mult dioxid de carbon în corpul dumneavoastră, ceea ce îmbunătățește alcaloza. Dacă nivelul oxigenului este scăzut, puteți primi oxigen.
Pot fi necesare medicamente pentru corectarea pierderilor chimice (cum ar fi clorura și potasiul). Furnizorul dvs. vă va monitoriza semnele vitale (temperatura, pulsul, rata de respirație și tensiunea arterială).
Perspectiva (prognoza)
Majoritatea cazurilor de alcaloză răspund bine la tratament.
Posibile complicații
Netratate sau netratate corespunzător, complicațiile pot include oricare din următoarele:
- Aritmii (inima bate prea repede, prea lent sau neregulat)
- Comă
- Dezechilibrul electrolitic (cum ar fi nivelul scăzut al potasiului)
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați la furnizorul dvs. dacă deveniți confuz, în imposibilitatea de a vă concentra sau în imposibilitatea de a vă "prinde respirația".
Mergeți în camera de gardă sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă există:
- Pierderea conștienței
- Înrăutățirea rapidă a simptomelor de alcaloză
- convulsii
- Dificultăți severe la respirație
profilaxie
Prevenirea depinde de cauza alcalozei. Persoanele cu rinichi și plămânii sănătoși nu au de obicei alcaloză gravă.
Imagini
Rinichi
Referințe
Little M. Urgențe metabolice. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Manual de medicină de urgență pentru adulți. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 12.
Seifter JL. Acid-bază tulburări. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 118.
Data de examinare 11/20/2017
Actualizat de: Laura J. Martin, MD, MPH, Consiliul ABIM certificat în Medicina Internațională și Hospice și Medicina Paliativă, Atlanta, GA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.