Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Grupuri de suport
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 3/26/2018
Tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD) este o tulburare mentală în care oamenii au gânduri, sentimente, idei, senzații (obsesii) nedorite și repetate și comportamente care îi determină să facă ceva peste tot (compulsii).
Adesea, persoana efectuează comportamentele pentru a scăpa de gândurile obsesive. Dar acest lucru oferă doar ajutor pe termen scurt. Faptul că nu faci ritualurile obsesive poate provoca o mare anxietate și suferință.
cauze
Furnizorii de servicii medicale nu cunosc cauza exactă a TOC. Factorii care pot juca un rol includ leziuni ale capului, infecții și funcții anormale în anumite zone ale creierului. Genele (istoria familială) pare să joace un rol puternic. Un istoric de abuz fizic sau sexual pare, de asemenea, să crească riscul pentru TOC.
Părinții și profesorii recunosc adesea simptomele TOC la copii. Majoritatea persoanelor sunt diagnosticate la vârsta de 19 sau 20 de ani, dar unele nu prezintă simptome până la vârsta de 30 de ani.
Simptome
Persoanele cu TOC au gânduri repetate, urgente sau imagini mentale care provoacă anxietate. Acestea sunt numite obsesii.
Exemplele sunt:
- Frica excesiva de germeni
- Gânduri interzise legate de sex, religie sau rău altora sau de sine
- Nevoie de comandă
Ei fac, de asemenea, comportamente repetate ca răspuns la gândurile sau obsesiile lor. Exemplele includ:
- Verificarea și verificarea acțiunilor (cum ar fi întoarcerea lămpilor și blocarea ușii)
- Contorizare excesivă
- Comandarea lucrurilor într-un anumit mod
- Spălați repede mîinile pentru a evita infectarea
- Repetarea cuvintelor în tăcere
- Rugându-se tăcut din nou și din nou
Nu oricine are obiceiuri sau ritualuri pe care le place să le îndeplinească are TOC. Dar, persoana cu TOC:
- Nu-și poate controla gândurile sau comportamentele, chiar dacă înțeleg că sunt excesive.
- Cheltuiește cel puțin o oră pe zi despre aceste gânduri sau comportamente.
- Nu primește plăcerea de a efectua un comportament sau un ritual, altul decât o scurtă ușurare a anxietății.
- Are probleme majore în viața de zi cu zi datorită acestor gânduri și ritualuri.
Persoanele cu TOC pot avea, de asemenea, o tulburare tic, cum ar fi:
- Ochiul clipește
- Față grimasă
- Umflarea umărului
- Șocul de cap
- Curățarea repetată a gâtului, sforăitul sau sunetele
Examene și teste
Diagnosticul se face pe baza unui interviu cu persoana și membrii familiei. Un examen fizic poate exclude cauzele fizice. O evaluare a sănătății mintale poate exclude alte tulburări mintale.
Chestionarele pot ajuta la diagnosticarea TOC și urmărirea progresului tratamentului.
Tratament
TOC este tratată folosind o combinație de medicamente și terapie comportamentală.
Medicamentele utilizate includ antidepresive, antipsihotice și stabilizatori ai stării de spirit.
Terapia cu terapie (terapia comportamentală cognitivă, CBT) sa dovedit a fi eficientă pentru această tulburare. În timpul terapiei, persoana este expusă de mai multe ori unei situații care declanșează gândurile obsesive și învață să tolereze treptat anxietatea și să reziste nevoii de a face compulsiunea. Terapia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a reduce stresul și anxietatea și a rezolva conflictele interne.
Grupuri de suport
Puteți ușura stresul de a avea TOC prin aderarea la un grup de suport. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.
Grupele de sprijin nu sunt, de obicei, un substitut bun pentru terapia de vorbire sau luarea de medicamente, dar poate fi un plus de ajutor.
Resursele pentru mai multe informații includ:
- Fundația Internațională a OCD - iocdf.org
- Institutul Național de Sănătate Mintală - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Perspectiva (prognoza)
TOC este o afecțiune pe termen lung (cronică) cu perioade de simptome severe urmate de momente de ameliorare. O perioadă complet lipsită de simptome este neobișnuită. Majoritatea oamenilor se perfecționează cu tratament.
Posibile complicații
Complicațiile pe termen lung ale TOC au legătură cu tipul de obsesii sau compulsii. De exemplu, spălarea constantă a mâinilor poate provoca defectarea pielii. TOC nu progresează, de obicei, într-o altă problemă mentală.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă la o întâlnire cu furnizorul dvs., dacă simptomele interferează cu viața de zi cu zi, cu locul de muncă sau cu relațiile.
Nume alternative
Obsesiv-compulsivă; TOC
Imagini
Tulburare obsesiv-compulsive
Referințe
Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburări obsesiv-compulsive și asociate. In: American Psychiatric Association, ed. Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale. Ediția a 5-a. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 235-264.
Lyness JM. Tulburări psihice în practica medicală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Tulburare obsesiv-compulsivă și tulburări obsesiv-compulsive și asociate. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Spitalul Clinic de Psihiatrie. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 33.
Data de examinare 3/26/2018
Actualizat de: Fred K. Berger, MD, psihiatru de dependență și medico-legale, Spitalul Memorial Scripps, La Jolla, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.