Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 10/24/2016
Eritemul multiform (EM) este o reacție cutanată care provine dintr-o infecție sau un alt declanșator.
cauze
EM este un tip de reacție alergică. În cele mai multe cazuri, se produce ca răspuns la o infecție. În cazuri rare, este cauzată de anumite medicamente sau de boală la nivel corporal (sistemic).
Infecțiile care pot conduce la EM includ:
- Viruși, cum ar fi herpes simplex care cauzează răni și herpes genital (cele mai frecvente)
- Bacteriile, cum ar fi Mycoplasma pneumoniae care cauzează infecții pulmonare
- Ciuperci, cum ar fi Histoplasma capsulatum, care provoacă histoplasmoza
Medicamentele care pot cauza EM includ:
- AINS
- Allopurinol (tratează guta)
- Anumite antibiotice, cum ar fi sulfonamide și aminopeniciline
- Medicamente anti-convulsii
Afecțiunile sistemice asociate cu EM includ:
- Boala intestinului inflamator, cum ar fi boala Crohn
- Lupus eritematos sistemic
EM apare mai ales la adulți cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Persoanele cu EM au adesea membri de familie care au avut și EM.
Simptome
Simptomele EM includ:
- Febră
- Sentimente generale de rău
- Piele iritata
- Dureri articulare
- Multe leziuni ale pielii (rani sau zone anormale)
Infecțiile cutanate pot:
- Începeți repede
- Întoarce-te
- răspândire
- Ridicați sau decolorați
- Arată ca stupii
- Aveți o durere centrală înconjurată de inele roșii palide, numite și țintă, iris sau ochi de taur
- Aveți umflături pline de lichid sau blistere de diferite mărimi
- Fiți localizați pe corpul superior, picioare, brațe, palme, mâini sau picioare
- Includeți fața sau buzele
- Apare uniform pe ambele părți ale corpului (simetric)
Alte simptome pot include:
- Ochi injectati
- Ochi uscați
- Arsură la ochi, mâncărime și descărcare
- Durere oculară
- Afte bucale
- Probleme de vedere
Există două forme de EM:
- EM minor implică, de obicei, pielea și, uneori, afecțiuni la nivelul gurii.
- EM major începe deseori cu febră și dureri de articulație. Pe lângă afecțiunile cutanate și răni ale gurii, pot apărea leziuni la nivelul ochilor, organelor genitale, căilor respiratorii pulmonare sau intestinului.
Examene și teste
Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății vă va examina pielea pentru a diagnostica EM. Veți fi întrebat despre istoricul medical, cum ar fi infecțiile recente sau medicamentele pe care le-ați luat.
Testele pot include:
- Biopsia leziunilor cutanate
- Examinarea țesutului pielii sub microscop
Tratament
EM de obicei dispare singur, cu sau fără tratament.
Furnizorul dvs. vă va opri să luați orice medicamente care ar putea provoca această problemă. Dar, nu vă opriți să luați medicamente pe cont propriu fără să discutați mai întâi cu furnizorul dvs.
Simptomele de tratament pot include:
- Medicamente, cum ar fi antihistaminice, pentru controlul pruritului
- Comprese umede aplicate pe piele
- Medicamente pentru durere pentru reducerea febrei și a disconfortului
- Gură de duș pentru a ușura disconfortul rănilor la nivelul gurii care interferează cu mâncarea și băutul
- Antibiotice pentru infecții cutanate
- Corticosteroizi pentru controlul inflamației
- Medicamente pentru simptome oculare
O bună igienă și staționarea departe de alte persoane pot ajuta la prevenirea infecțiilor secundare (infecții care apar de la tratarea primei infecții).
Perspectiva (prognoza)
Formele ușoare de EM se îmbunătățesc, de obicei, în 2 până la 6 săptămâni, dar problema se poate reveni.
Posibile complicații
Complicațiile EM pot include:
- Culoarea pielii pătate
- Întoarcerea EM, în special cu infecția cu HSV
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați imediat furnizorul dvs. dacă aveți simptome de EM.
Nume alternative
EM; Eritemul multiform minor; Eritem multiform major; Eritem multiform minor - eritem multiform din Hebra; Tulburare buloasă acută - eritem multiform; Herpes simplex - eritem multiform
Imagini
Eritemul multiform pe mâini
Eritem multiform, leziuni circulare - mâini
Eritemul multiform, leziunile țintă pe palmă
Eritemul multiform pe picior
Eritemul multiform pe mâna
Exfolierea după eritrodermie
Referințe
Franceză LE, Prins C. Erodie multiformă, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică. În: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologie. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 20.
Revuz J. Eritemul multiform. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamentul bolilor de piele: strategii terapeutice cuprinzătoare. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 72.
Sokumbi O, Wetter DA. Caracteristicile clinice, diagnosticul și tratamentul eritemului multiform: o revizuire pentru dermatologul practicant. Int J Dermatol. 2012; 51 (8): 889-902. PMID: 22788803 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803.
Data de examinare 10/24/2016
Actualizat de: David L. Swanson, MD, Vicepreședinte de Dermatologie Medicală, Profesor asociat de Dermatologie, Școala Medicală Mayo, Scottsdale, AZ. De asemenea, revizuit de David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, dr., Și A.D.A.M. Echipa editorială.