Enciclopedie

melanomul

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Creației: 25 Aprilie 2021
Data Actualizării: 1 Mai 2024
Anonim
Melanomul - când este considerat cancer de piele și ce este de făcut
Video: Melanomul - când este considerat cancer de piele și ce este de făcut

Conţinut

Melanomul este cel mai periculos tip de cancer de piele. Aceasta este principala cauză a decesului cauzat de boala cutanată.



Melanomul poate implica de asemenea ochiul, în special retina.

Alte tipuri comune de cancer de piele sunt carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul bazocelular.

cauze

Melanomul este cauzat de modificări (mutații) în celulele pielii numite melanocite. Aceste celule fac un pigment de culoare pielii numit melanina. Melanina este responsabilă pentru culoarea pielii și părului.

Melanomul poate apărea pe pielea normală. Uneori se poate dezvolta din carieră. Moalele prezente la naștere se pot dezvolta în melanoame. Un număr mai mare de moli care sunt prezenți la naștere pot prezenta un risc mai mare de apariție a melanomului.

Există patru tipuri majore de melanom:

  • Melanomul cu răspândire superficială este cel mai frecvent tip. Este de obicei plat și neregulat în formă și culoare, cu diferite nuanțe de negru și maro. Este cel mai frecvent la caucazieni.
  • Melanomul nodular de obicei pornește ca o zonă ridicată care este întunecată în albastru-negru sau albastru-roșu. Unii nu au nici o culoare (melanom amelanotic).
  • Lentigo maligna melanom apare de obicei la persoanele în vârstă. Este cel mai frecvent întâlnită în pielea afectată de soare pe față, gât și brațe. Zonele anormale ale pielii sunt de obicei mari, plate și bronzate, cu zone de maro.
  • Acne melanomul melanomului este forma cea mai puțin comună. Se întâmplă de obicei pe palme, tălpi sau sub unghii. Este mai frecventă în pielea non-caucaziană.

În cazuri rare, melanomul apare în gură, irisul ochiului sau retina la nivelul ochiului. Acestea pot fi găsite în timpul examenelor dentare sau oculare. În cazuri foarte rare, un melanom se dezvoltă în vagin, esofag, anus, tract urinar sau intestin.


Melanomul nu este la fel de comun ca alte tipuri de cancer de piele, cum ar fi carcinomul bazocelular. Dar tot mai mulți oameni dezvoltă melanom, în special adulți tineri.

Riscul de a dezvolta melanom crește odată cu vârsta, deși riscul este crescut la tineri.

Sunteți mai probabil să dezvoltați melanom dacă:

  • Aveți piele echitabilă, ochi albaștri sau verzi, sau păr roșu sau blond
  • Trăiește în climate insorite sau la altitudini mari
  • A petrecut o mulțime de timp în niveluri ridicate de lumină puternică a soarelui din cauza unui loc de muncă sau a altor activități
  • Au avut una sau mai multe arsuri solare în timpul copilariei
  • Utilizați dispozitive de bronzare

Alți factori de risc includ:

  • Având rudele apropiate cu melanom
  • Anumite tipuri de moli (atipice sau displazice) sau multe semne de nastere
  • Sistemul imunitar slăbit datorită bolilor sau medicamentelor

Simptome

O molie, durere, umflături sau creștere pe piele poate fi un semn de melanom sau alt cancer de piele. O durere sau o creștere care sângerează sau schimbări de culoare poate fi, de asemenea, un semn al cancerului de piele.



ABCDE sistemul vă poate ajuta să vă amintiți posibilele simptome de melanom:

  • Asimetrie: O jumătate din suprafața anormală este diferită de cealaltă jumătate.
  • Bordine: marginile creșterii sunt neregulate.
  • Color: Culorile se schimbă de la o zonă la alta, cu nuanțe de bronz, maro sau negru, iar uneori alb, roșu sau albastru. Un amestec de culori poate apărea într-o singură durere.
  • Diametru: Punctul este de obicei (dar nu întotdeauna) mai mare de 6 mm în diametru - aproximativ mărimea unui radieră de creion.
  • EVoluția: Moara își schimbă aspectul.

O altă modalitate de a căuta un melanom posibil este "urâtul semn de rață". Aceasta înseamnă că melanomul nu arată ca nici unul dintre celelalte pete ale corpului. Ea se deosebește de rață urâtă din povestea copiilor.

Cheia pentru tratarea cu succes a melanomului este recunoașterea simptomelor devreme. S-ar putea să nu observați un loc mic dacă nu vă uitați atent. Verificați pielea anual de către furnizorul dvs. și examinați pielea proprie o dată pe lună. Utilizați o oglindă de mână pentru a verifica locurile greu de văzut. Sunați la furnizorul dvs. dacă observați ceva neobișnuit.

Examene și teste

Furnizorul dvs. vă va verifica pielea și va examina dimensiunea, forma, culoarea și textura oricărei zone suspecte. Furnizorul trebuie să utilizeze un instrument numit dermoscop pentru a vă examina. Utilizarea acestui dispozitiv poate permite detectarea mai devreme a melanomului. Dacă furnizorul dvs. consideră că ați putea avea cancer de piele, o bucată de piele de la creșterea va fi eliminată. Aceasta se numește biopsie cutanată. Proba este trimisă la un laborator pentru examinare sub microscop.

O biopsie a ganglionului limfatici (SLN) santinelă se poate face la unii oameni cu melanom pentru a vedea dacă cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere.

Odată ce melanomul a fost diagnosticat, pot fi efectuate scanări CT sau alte tipuri de raze X pentru a vedea dacă cancerul sa răspândit.

Tratament

Chirurgia este aproape întotdeauna necesară pentru tratarea melanomului. Cancerul de piele și unele zone din jur vor fi eliminate. Cât de mult este îndepărtată pielea depinde de cât de adânc a crescut melanomul.

În cazul în care cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere, aceste ganglioni limfatici pot fi, de asemenea, îndepărtați. După intervenția chirurgicală, în funcție de riscul revenirii bolii, puteți primi chimioterapie sau imunoterapie.

Tratamentul este mai dificil când melanomul sa răspândit în alte organe. Tratamentul implică scăderea cancerului de piele și tratarea cancerului în alte zone ale corpului. Puteți primi:

  • Chimioterapia: Medicamentele sunt folosite pentru a distruge direct celulele canceroase.
  • Imunoterapia: Acestea includ medicamente cum ar fi interferonul pentru a vă ajuta sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului sau alte medicamente care stimulează capacitatea sistemului imunitar de a găsi celulele canceroase și a le ucide. Acestea pot fi utilizate împreună cu chimioterapia și chirurgia.
  • Tratamente cu radiații: Acestea pot fi utilizate pentru a ușura durerea sau disconfortul cauzat de cancerul care sa răspândit.
  • Chirurgie: Chirurgia poate fi făcută pentru a elimina cancerul care sa răspândit în alte părți ale corpului. Acest lucru este făcut pentru a ușura durerea sau disconfortul asociat cu creșterea cancerului.
  • Medicamente topice care stimulează sistemul imunitar în zonele locale.

Dacă aveți melanom greu de tratat, vă recomandăm să vă înscrieți într-un studiu clinic. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații. Cercetatorii continua sa studieze noi tratamente.

Grupuri de suport

Puteți ușura stresul bolii prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Perspectiva (prognoza)

Cât de bine depindeți de multe lucruri, inclusiv de cât de curând a fost diagnosticat cancerul și de cât de departe sa răspândit.

Dacă este prins devreme, majoritatea melanoamelor pot fi vindecate.

Melanomul care este foarte adânc sau care sa răspândit la ganglionii limfatici este mai probabil să se întoarcă după tratament. Dacă este mai adâncă decât 4 mm sau sa răspândit la ganglionii limfatici, cancerul este mai probabil să se răspândească în alte țesuturi și organe.

Dacă ați avut melanom și ați revenit, este foarte important să examinați organismul în mod regulat pentru orice schimbări neobișnuite. Riscul de melanom crește odată ce ați avut acest cancer. Melanomul se poate întoarce ani mai târziu. De obicei, persoanele care au avut melanom sunt verificate de medicul lor de piele de mai multe ori pe an.

Posibile complicații

Melanomul se poate răspândi foarte rapid în alte părți ale corpului.

Tratamentul melanomului poate provoca reacții adverse, inclusiv durere, greață și oboseală.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă observați o creștere nouă sau orice alte modificări ale pielii. De asemenea, trebuie să apelați dacă un loc existent devine dureros, umflat sau inflamat, sau dacă începe să sângereze sau să provoace mancarimi.

profilaxie

Unii oameni ar trebui să vadă un dermatolog pentru examene de piele obișnuite. Acestea includ persoane cu:

  • Un istoric familial de melanom
  • Pielă foarte afectată de soare
  • O mulțime de căprioare pe pielea lor

Un medic de piele vă poate examina și vă poate spune dacă aveți nevoie de controale regulate ale pielii. Uneori, moliile neobișnuite sunt îndepărtate pentru a împiedica transformarea lor în melanom.

De asemenea, trebuie să vă examinați pielea proprie o dată pe lună. Utilizați o oglindă pentru a verifica locurile greu de văzut. Utilizați sistemul ABCDE și semnul "urât" pentru a vă verifica pielea. Apelați furnizorul dvs. dacă observați modificări.

Cel mai bun mod de a preveni cancerul de piele este reducerea expunerii la lumina soarelui. Lumina ultravioletă este cea mai intensă între orele 10:00 și 4:00. Încercați să evitați expunerea la soare în aceste ore. Protejați-vă pielea purtând o pălărie, o cămașă cu mâneci lungi, o fustă lungă sau pantaloni atunci când trebuie să fiți afară. Următoarele sfaturi vă pot ajuta, de asemenea:

  • Aplicați o protecție solară de înaltă calitate cu un factor de protecție solară (SPF) de 30 sau mai mare, chiar și atunci când vă aflați numai în exterior pentru o perioadă scurtă de timp.
  • Aplicați o cantitate mare de protecție solară pe toate zonele expuse, inclusiv urechile și picioarele.
  • Căutați protecții solide care blochează atât lumina UVA cât și UVB. Acestea vor avea eticheta "spectru larg".
  • Utilizați o formulă impermeabilă dacă este expusă la apă.
  • Aplicați protecția solară cu cel puțin 30 de minute înainte de a ieși afară. Aplicați-l adesea, mai ales după înot.
  • Utilizați protecție solară și în timpul iernii. Protejați-vă chiar și în zilele tulburi.

Alte fapte importante pentru a vă ajuta să evitați expunerea la soare prea mult:

  • Evitați suprafețele care reflectă mai multă lumină, cum ar fi apa, nisipul, betonul și zonele vopsite în alb.
  • Fiti foarte atenti la altitudini mai mari, unde pielea arde mai repede.
  • Evitați lămpile de soare, paturile de bronzat și saloanele de bronzare.

Chiar dacă melanomul se poate dezvolta în câteva moli, medicii simt că nu există niciun avantaj pentru a elimina moli pentru a preveni melanomul.

Nume alternative

Cancer de piele - melanom; Malign melanom; Lentigo maligna melanom; Melanomul in situ; Melanomul cu răspândire superficială; Melanomul nodular; Acne melanomul melanomului

Imagini


  • Melanomul ficatului - scanare RMN


  • Cancer de piele, melanom malign


  • Cancer de piele, melanom multicolor crescut


  • Cancer de piele, melanom - leziune plană, maronie


  • Cancer de piele, melanom pe unghi


  • Cancer de piele, aproape de melanomul lentigo maligna


  • Cancer de piele, răspândire superficială a melanomului


  • melanomul


  • Cancer de piele, melanom - crescut, leziune întunecată


  • Malign melanom

Referințe

Garbe C, Bauer J. Melanom. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 113.

Institutul National al Cancerului. Tratamentul melanomului (PDQ) - versiunea profesională medicală. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Actualizat în 22 martie 2018. Accesat la 24 aprilie 2018.

Site-ul național complet privind cancerul. Instrucțiunile clinice de practică clinică NCCN în oncologie: melanomul. Versiunea 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Actualizat în 19 ianuarie 2018. Accesat la 24 aprilie 2018.

Data de examinare 2/27/2018

Actualizat de: David L. Swanson, MD, Vicepreședinte de Dermatologie Medicală, Profesor asociat de Dermatologie, Școala Medicală Mayo, Scottsdale, AZ. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.