Conţinut
- De ce se întâmplă?
- Care sunt riscurile?
- Ce se întâmplă dacă sarcinii mele trece peste data scadentă?
- Cum va induce doctorul munca?
- Îmi trebuie o secțiune C?
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 4/19/2018
Cele mai multe sarcini durează între 37 și 42 de săptămâni, dar unele durează mai mult. În cazul în care sarcina durează mai mult de 42 de săptămâni, se numește post-term (în trecut). Acest lucru se întâmplă într-un număr mic de sarcini.
Deși există anumite riscuri la o sarcină post-termică, majoritatea copiilor de vârstă maternă se naște sănătoși. Furnizorul dvs. de servicii medicale poate face teste speciale pentru a verifica starea de sănătate a copilului dumneavoastră. Urmărirea stării de sănătate a bebelușului va contribui la creșterea șanselor de a obține rezultate bune.
De ce se întâmplă?
Multe femei care merg în ultimele 40 de săptămâni nu sunt cu adevărat post-termale. Data scadenței nu a fost calculată corect. La urma urmei, data scadentă nu este exactă, ci o estimare.
Data scadenței este estimată pe baza primei zile din ultima perioadă, mărimea uterului (uterului) la începutul sarcinii și cu ultrasunetele la începutul sarcinii. In orice caz:
- Multe femei nu-și pot aminti exact ziua ultimei lor perioade, ceea ce face dificilă prezicerea unei date scadente.
- Nu toate ciclurile menstruale au aceeași lungime.
- Unele femei NU primesc un ultrasunete la începutul sarcinii pentru a stabili data exactă a scadenței.
Atunci când o sarcină este cu adevărat post-termen și trece peste 42 de săptămâni, nimeni nu știe cu siguranță ce provoacă acest lucru.
Care sunt riscurile?
Dacă nu ați dat naștere cu 42 de săptămâni, există riscuri pentru sănătatea dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Placenta este legătura dintre tine și copilul tău. Pe măsură ce treceți de la data scadentă, placenta poate să nu funcționeze la fel de bine ca înainte. Acest lucru ar putea diminua cantitatea de oxigen și nutrienți pe care copilul o primește de la dumneavoastră. Ca urmare, copilul:
- Nu poate să crească la fel de bine ca înainte.
- Pot manifesta semne de stres fetal. Aceasta înseamnă că ritmul cardiac al bebelușului nu reacționează normal.
- Poate avea un timp mai greu în timpul travaliului.
- Are șanse mai mari de naștere mortală (fiind născut mort). Nasterea la nastere nu este obisnuita, dar incepe sa creasca cel mai mult dupa 42 de saptamani de gestatie.
Alte probleme care pot apărea:
- În cazul în care copilul crește prea mare, acesta poate face mai greu pentru tine de a livra vaginal. Este posibil să aveți nevoie de naștere prin naștere cezariană (secțiunea C).
- Cantitatea de lichid amniotic (apa care înconjoară bebelușul) poate scădea. Când se întâmplă acest lucru, cordonul ombilical poate fi prins sau presat. Acest lucru poate limita, de asemenea, oxigenul și substanțele nutritive pe care le primește copilul.
Oricare dintre aceste probleme poate crește necesitatea unei secțiuni C.
Ce se întâmplă dacă sarcinii mele trece peste data scadentă?
Până când veți ajunge la 41 de săptămâni, furnizorul dvs. nu va face nimic decât dacă există probleme.
Dacă ajungeți la 41 de săptămâni (1 săptămână restante), furnizorul dvs. va face teste pentru a verifica copilul. Aceste teste includ un test non-stress și un profil biofizic (ultrasunete).
- Testele pot arăta că bebelușul este activ și sănătos, iar cantitatea de lichid amniotic este normală. În acest caz, medicul dumneavoastră poate decide să așteptați până când intrați singuri în muncă.
- Aceste teste pot indica, de asemenea, că bebelușul are probleme. Tu și furnizorul tău trebuie să hotărăști dacă munca trebuie să fie indusă.
Când atingeți între 41 și 42 săptămâni, riscurile pentru sănătate pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră devin și mai mari. Furnizorul dvs. va dori probabil să inducă forță de muncă. La femeile mai în vârstă, în special la vârsta de peste 40 de ani, se recomandă inducerea forței de muncă încă din 39 de săptămâni.
Cum va induce doctorul munca?
Când nu ați mers singuri, furnizorul vă va ajuta să începeți. Acest lucru se poate face prin:
- Utilizarea unui medicament numit oxitocină. Acest medicament poate determina declanșarea contracțiilor și este administrat printr-o linie IV.
- Plasarea supozitoarelor medicamentoase în interiorul vaginului. Acest lucru va ajuta la maturizarea (colorația) colului uterin și poate ajuta la începerea travaliului.
- Spargerea apei (ruperea membranelor care dețin lichid amniotic) se poate face pentru unele femei pentru a ajuta la începerea travaliului.
- Punerea unui cateter sau a unui tub în cervix pentru ao ajuta să înceapă să se dilueze încet.
Îmi trebuie o secțiune C?
Veți avea nevoie doar de o secțiune C dacă:
- Lucrarea dvs. nu poate fi inițiată de furnizorul dvs. cu tehnicile descrise mai sus.
- Testele de ritm cardiac ale bebelușului arată posibile frică fetală.
- Munca ta se oprește în mod normal odată ce a început.
Nume alternative
Sarcina complicații - post-term; Sarcina complicații - restante
Referințe
Sheibani I, Wing DA. Muncă anormală și inducerea forței de muncă. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, și colab., Eds. Obstetrica: Sarcina normala si problematica. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.
Thorp JM, Laughon SK. Aspectele clinice ale travaliului normal și anormal. În: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Medicina maternă-fetală Creasy și Resnik: principii și practici. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 43.
Data revizuirii 4/19/2018
Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.