Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 4/24/2017
Fenomenul Raynaud este o afecțiune în care temperaturile scăzute sau emoțiile puternice cauzează spasme ale vaselor de sânge. Acest lucru blochează fluxul de sânge la degete, degete, urechi și nas.
cauze
Fenomenul Raynaud se numește "primar" atunci când nu este legat de o altă tulburare. Cel mai adesea începe la femeile cu vârsta mai mică de 30 de ani. Fenomenul Raynaud secundar este legat de alte condiții și apare, de obicei, la persoanele care au peste 30 de ani.
Cauzele frecvente ale fenomenului Raynaud secundar sunt:
- Boli ale arterelor (cum ar fi ateroscleroza și boala Buerger)
- Medicamentele care determină îngustarea arterelor (cum ar fi amfetamine, anumite tipuri de beta-blocante, unele medicamente pentru cancer, anumite medicamente utilizate pentru migrene)
- Artrita și afecțiunile autoimune (cum ar fi sclerodermia, sindromul Sjögren, artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic)
- Anumite tulburări de sânge, cum ar fi boala aglutinină rece sau crioglobulinemia
- Rănirea sau folosirea repetată, cum ar fi utilizarea gravă a sculelor de mână sau a mașinilor vibratoare
- Fumat
- Degerătură
- Sindromul de ieșire toracică
Simptome
Expunerea la emoțiile reci sau puternice aduce schimbările.
- În primul rând, degetele, degetele de la picioare, urechile sau nasul devin albe, apoi devin albastre. Degetele sunt cel mai frecvent afectate, dar degetele, urechile sau nasul pot schimba culoarea.
- Când fluxul de sânge revine, zona devine roșie și apoi revine la culoarea normală.
- Atacurile pot dura de la câteva minute la ore.
Persoanele cu fenomen primar Raynaud au probleme la aceleași degete de ambele părți. Majoritatea oamenilor nu au multă durere.
Persoanele cu fenomen secundar Raynaud au mai multe șanse de a avea dureri sau furnicături la nivelul degetelor. Ulcerul dureros se poate forma pe degetele afectate dacă atacurile sunt foarte rele.
Examene și teste
Furnizorul dvs. de servicii de sănătate poate deseori să descopere condiția care provoacă fenomenul Raynaud, punându-vă întrebări și efectuând un examen fizic.
Testele care pot fi efectuate pentru a confirma diagnosticul includ:
- Examinarea vaselor de sânge la vârful degetelor utilizând o lentilă specială numită microscopie capilară nailfold
- Ecografia vasculară
- Teste de sânge pentru a căuta condițiile artritice și autoimune care pot provoca fenomenul Raynaud
Tratament
Luarea acestor măsuri poate ajuta la controlul fenomenului Raynaud:
- Păstrați corpul cald. Evitați expunerea la frig în orice formă. Purtați mănuși sau mănuși în aer liber și când manevrați gheață sau alimente congelate. Evitați răcirea, care se poate întâmpla după orice sport activ de agrement.
- Renunțe la fumat. Fumatul face ca vasele de sange sa se ingusteze chiar mai mult.
- Evitați cofeina.
- Evitați să luați medicamente care pot provoca strângerea vaselor de sânge sau spasmul.
- Purtați pantofi confortabili, spațiu și șosete din lână. Când sunteți afară, purtați întotdeauna pantofi.
Furnizorul dvs. poate prescrie medicamente pentru dilatarea pereților vaselor de sânge. Acestea includ crema topică de nitroglicerină pe care o frecați pe piele, blocante ale canalelor de calciu, sildenafil (Viagra) și inhibitori ECA.
Doza aspirină mică este adesea utilizată pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Pentru boala severă, se pot utiliza medicamente intravenoase sau intervenții chirurgicale de tăiere a nervilor care cauzează spasm în vasele de sânge.
Este vital să se trateze condiția care provoacă fenomenul Raynaud.
Perspectiva (prognoza)
Rezultatul variază. Depinde de cauza problemei și cât de rău este.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- Se poate produce gangrena sau ulcerul pielii dacă o arteră devine complet blocată. Această problemă este mai probabilă la persoanele care au, de asemenea, artrită sau afecțiuni autoimune.
- Degetele pot deveni subțiri și conice cu piele strălucitoare și cu unghii care cresc lent. Acest lucru se datorează fluxului sanguin scăzut în zone.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați furnizorul dvs. dacă:
- Aveți un istoric al fenomenului Raynaud și partea afectată a corpului (mână, picior sau altă parte) se infectează sau se dezvoltă o durere.
- Degetele schimbă culoarea, în special albul sau albastrul, când sunt reci.
- Degetele sau degetele de la picioare devin negre sau pielea se descompune.
- Aveți o durere pe pielea picioarelor sau a mâinilor, care nu se vindecă.
- Aveți febră, articulații umflate sau dureroase sau erupții cutanate.
Nume alternative
Fenomenul lui Raynaud; Sindromul Sjögren - Raynaud; Artrita reumatoidă - Raynaud; Lupus eritematos sistemic - Raynaud
Imagini
Fenomenul lui Raynaud
Lupus eritematos sistemic
Sistem circulator
Referințe
Giglia JS. Fenomenul lui Raynaud. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală curentă. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.
Herrick AL, fenomen Muir L. Raynaud. În: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Chirurgia vasculară a lui Rutherford. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 122.
James WD, Elston DM, McMohan PJ. Bolile vasculare cutanate. În: James WD, Elston DM, McMohan PJ, eds. Boala Andrews a Atlasului Clinic de Piele. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 35.
Sayeed SM, Ferri FF. Fenomenul lui Raynaud. În: Ferri FF, ed. Consultantul clinic al Ferri 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.
Data revizuirii 4/24/2017
Actualizat de: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor de medicina, divizia de reumatologie, Universitatea din Washington, Scoala de Medicina, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.