Conţinut
- Stimulatoare cardiace și defibrilatoare
- Proceduri și chirurgie pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a inimii
- Heart Valve Chirurgie
- Chirurgie pentru insuficienta cardiaca in stadiu final
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 4/16/2017
Principalele tratamente pentru insuficiența cardiacă sunt modificarea stilului de viață și luarea medicamentelor. Cu toate acestea, există proceduri și intervenții chirurgicale care pot ajuta.
Stimulatoare cardiace și defibrilatoare
Stimulatorul cardiac este un dispozitiv mic, acționat de baterii care trimite un semnal inimii. Semnalul îți bate inima în ritmul corect.
Stimulatoare cardiace pot fi utilizate:
- Pentru a corecta ritmurile cardiace anormale. Inima poate bate prea încet, prea repede sau într-o manieră neregulată.
- Pentru a coordona mai bine bătăile inimii la persoanele cu insuficiență cardiacă. Acestea se numesc stimulatoare biventrice.
Când inima este slăbită, devine prea mare și nu pompează sânge foarte bine, aveți un risc ridicat pentru bătăi inimii anormale care pot duce la moarte subită cardiacă.
- Un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD) este un dispozitiv care detectează ritmurile cardiace. Acesta trimite rapid un șoc electric la inimă pentru a schimba ritmul înapoi la normal.
- Cei mai mulți stimulatori biventricieni pot funcționa și ca cardio-defibrilatoare implantabile (ICD).
Proceduri și chirurgie pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a inimii
Cea mai obișnuită cauză a insuficienței cardiace este boala coronariană (CAD), care este o îngustare a vaselor mici de sânge care alimentează sângele și oxigenul inimii. CAD poate deveni mai rău și face mai greu să-ți administrezi simptomele.
Urmăriți acest videoclip despre: Boala coronariană
După efectuarea anumitor teste, furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate simți că deschiderea unui vas de sânge îngustat sau blocat vă va îmbunătăți simptomele insuficienței cardiace. Procedurile sugerate pot include:
- Angioplastie și plasarea stentului
- Heart bypass
Heart Valve Chirurgie
Sângele care curge între camerele inimii tale sau din inima ta în aorta trebuie să treacă printr-o supapă de inimă. Aceste supape se deschid suficient pentru a permite curgerea sângelui. Apoi se închid, ținând sângele să curgă înapoi.
Când aceste supape nu funcționează bine (devin prea scurgeri sau prea înguste), sângele nu curge corect prin inimă către corp. Această problemă poate provoca insuficiență cardiacă sau insuficiență cardiacă mai gravă.
Ar putea fi necesare intervenții chirurgicale cu valvă pentru a repara sau a înlocui una dintre supape.
Chirurgie pentru insuficienta cardiaca in stadiu final
Unele tipuri de intervenții chirurgicale se fac pentru insuficiență cardiacă severă atunci când alte tratamente nu mai funcționează. Aceste proceduri sunt adesea folosite atunci când o persoană așteaptă un transplant de inimă. De asemenea, acestea sunt uneori utilizate pe termen lung în cazurile în care transplantul nu este planificat sau posibil.
Exemple pentru unele dintre aceste dispozitive includ dispozitivul de asistare a ventriculului stâng (LVAD), dispozitivele de asistare a ventriculului drept (RVAD) sau o inimă artificială totală. Acestea sunt considerate a fi utilizate dacă aveți insuficiență cardiacă severă care nu poate fi controlată cu medicamente sau cu stimulatoare cardiace speciale.
- Dispozitivele de asistare a ventriculului (VAD) ajută sângele pompei de inimă de la camerele de pompare ale inimii dvs. fie la plămâni, fie la restul corpului dvs. Aceste pompe pot fi implantate în corpul dvs. sau conectate la o pompă în afara corpului.
- S-ar putea să fiți pe o listă de așteptare pentru un transplant de inimă.Unii pacienți care obțin un VAD sunt foarte bolnavi și pot fi deja pe o mașină bypass inimă-plămân.
- Sunt dezvoltate inimile artificiale totale, dar nu sunt încă utilizate pe scară largă.
Dispozitivele introduse printr-un cateter, cum ar fi pompele cu balon intra-aortic (IABP), sunt uneori utilizate.
- Un IABP este un balon subțire care este inserat într-o arteră (cel mai adesea în picior) și filetat în artera principală care iese din inimă (aorta).
- Aceste dispozitive pot ajuta la menținerea funcției cardiace pe termen scurt. Deoarece pot fi plasate rapid, ele sunt utile pentru pacienții care au o scădere bruscă și severă a funcției cardiace
- Acestea sunt folosite de persoanele care așteaptă recuperarea sau de dispozitivele de asistență avansate.
Nume alternative
CHF - chirurgie; Insuficiență cardiacă congestivă - intervenție chirurgicală; Cardiomiopatie - chirurgie; HF - chirurgie; Pompe cu balon intra-aortic - insuficiență cardiacă; IABP - insuficiență cardiacă; Dispozitive de asistare pe bază de cateter - insuficiență cardiacă
Referințe
Aaronson KD, Pagani FD. Suportul circulator mecanic. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 29.
Goodlin SJ, Bonow RO. Îngrijirea pacienților cu boală cardiacă în stadiu final. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 31.
Mann DL. Administrarea pacienților cu insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 25.
Otto CM, Bonow RO. Boala cardiacă valvulară. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 63.
Peura JL, Colvin-Adams M, Francis GS și colab. Recomandări pentru utilizarea suportului circulator mecanic: strategiile dispozitivului și selecția pacientului: o declarație științifică din partea American Heart Association. Circulaţie. 2012; 126 (22): 2648-2667. PMID: 23109468 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23109468.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, și colab. 2013 Ghidul ACCF / AHA pentru gestionarea insuficienței cardiace: un raport al Colegiului American de Cardiologie Foundation / American Heart Association Task Force privind ghidurile de practică. Circulaţie. 2013; 128 (16): E240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Data de examinare 4/16/2017
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.