Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 2/22/2018
Prolapsul valvei mitrale este o problemă a inimii care implică supapa mitrală, care separă camerele superioare și inferioare din partea stângă a inimii. În această condiție, supapa nu se închide în mod normal.
cauze
Valva mitrala ajuta sangele din partea stanga a fluxului inimii intr-o singura directie. Se închide pentru a menține sângele în mișcare înapoi atunci când inima bate (contracte).
Prolapsul ventilului mitral este termenul utilizat atunci când supapa nu se închide corect. Poate fi cauzată de multe lucruri diferite.
În cele mai multe cazuri, este inofensiv. Problema, în general, nu afectează sănătatea și majoritatea persoanelor care suferă de această afecțiune nu sunt conștiente de aceasta. Într-un număr mic de cazuri, prolapsul poate provoca scurgerea sângelui înapoi. Aceasta se numește regurgitare mitrală.
Prolapsul valvei mitrale afectează adesea femeile subțiri care pot avea deformări minore ale peretelui toracic, scolioză sau alte tulburări. Unele forme de prolaps de valvă mitrală par să fie transferate prin familii (moștenite).
Prolapsul valvei mitrale este de asemenea observat în cazul unor afecțiuni ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan și alte tulburări genetice rare.
Este, de asemenea, uneori privită în mod izolat în oameni care altfel sunt normali.
Simptome
Mulți oameni cu prolaps de valvă mitrală NU au simptome. Un grup de simptome care se regăsesc uneori la persoanele cu prolaps de valvă mitrală a fost numit "sindrom de prolaps de valvă mitrală" și include:
- Dureri toracice (nu sunt cauzate de boala arterială coronariană sau de un atac de cord)
- Ameţeală
- Oboseală
- Atacuri de panica
- Sensibilitatea senzatiei de bataie a inimii (palpitatii)
- Scăderea respirației cu activitate sau când se află plat (orthopnea)
Relația exactă este între aceste simptome și problema valvei nu este clară. Unele dintre constatări pot fi coincidențiale.
Când apare regurgitarea mitrală, simptomele pot fi legate de scurgere, mai ales atunci când sunt severe.
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va folosi un stetoscop pentru a vă asculta inima și plămânii. Furnizorul poate simți o senzație de vibrație asupra inimii și poate auzi un murmur de inimă (clic pe mijloc). Murmurul devine mai lung și mai tare când te ridici.
Tensiunea arterială este cel mai adesea normală.
Echocardiograma este cel mai frecvent test utilizat pentru diagnosticarea prolapsului valvei mitrale. Următoarele teste pot fi de asemenea utilizate pentru diagnosticarea prolapsului valvei mitrale sau a unei valvule mitrale sau a complicațiilor din aceste condiții:
- Cateterizarea cardiacă
- Raze x la piept
- Heart CT scanare
- ECG (pot prezenta aritmii cum ar fi fibrilația atrială)
- IRM al inimii
Tratament
De cele mai multe ori, există simptome puține sau nu și tratamentul nu este necesar.
În trecut, majoritatea persoanelor cu probleme de inimă au primit antibiotice înainte de munca dentară sau proceduri precum colonoscopia pentru a preveni o infecție în inimă. Cu toate acestea, antibioticele sunt folosite acum mult mai rar. Consultați-vă cu furnizorul dvs. pentru a vedea dacă aveți nevoie de antibiotice.
Există multe medicamente pentru inimă care pot fi utilizate pentru a trata aspectele acestei afecțiuni. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu vor avea nevoie de nici un tratament. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara sau a înlocui supapa mitrală dacă devine foarte scurgeri (regurgitare), și dacă scurgerea determină, de asemenea, simptome. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate întâmpla. Este posibil să aveți nevoie de reparația sau înlocuirea valvei mitrale dacă:
- Simptomele se agravează.
- Ventriculul stâng al inimii tale este mărit.
- Funcția inimii se agravează.
Perspectiva (prognoza)
De cele mai multe ori prolapsul valvei mitrale este inofensiv și nu provoacă simptome. Simptomele care apar pot fi tratate și controlate cu medicamente sau intervenții chirurgicale.
Unele bătăi inimii anormale (aritmii) la persoanele cu prolaps de valvă mitrală pot pune viața în pericol. Dacă scurgerea supapei devine severă, perspectiva dvs. poate fi similară cu cea a persoanelor care au regurgitare mitrală din orice altă cauză.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați furnizorul dvs. dacă aveți:
- Disconfort la nivelul pieptului, palpitații sau vrăji care se înrăutățesc
- Boala pe termen lung cu febra
Nume alternative
Sindromul Barlow; Supapă mitrală floppy; Supapă mitrală mixtă; Ventila mitrala; Sindromul sistol de clic-murmur; Prolapsul sindromului de broșură mitrală; Dureri toracice - prolapsul valvei mitrale
Instrucțiuni pentru pacient
- Heart valve - chirurgie - descărcare
Imagini
Prolaps de valva mitrala
Heart valve surgery - serie
Referințe
Carabello BA. Boala cardiacă valvulară. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO și colab. 2017 Update AHA / ACC axat pe ghidul AHA / ACC 2014 pentru managementul pacienților cu boală cardiacă valvulară: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force privind orientările clinice de practică. Circulaţie. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.
Thomas JD, Bonow RO. Boala valvulară mitrală. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 69.
Data de examinare 2/22/2018
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.