Conţinut
- Când ești în spital
- Ce să așteptați la domiciliu
- Grija de rana
- Urmare
- Fii atent în jurul lucrurilor cu magneți
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 7/25/2018
Un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD) este un dispozitiv care detectează o bătăi inimii care poate pune viața în pericol și anormal. Dacă apare, dispozitivul trimite un șoc electric la inimă pentru a schimba ritmul înapoi la normal. Acest articol descrie ce trebuie să știți după ce ați introdus o ICD.
Notă: Îngrijirea anumitor defibrilatoare speciale poate fi diferită decât cea descrisă mai jos.
Când ești în spital
Un tip de specialist în inimă numit electrofiziolog sau chirurg a făcut o mică incizie (tăiată) în peretele toracic. Un dispozitiv numit ICD a fost inserat sub piele și mușchi. ICD este dimensiunea unui cookie mare. Plăcuțele sau electrozii au fost plasate în inimă și au fost conectate la ICD.
ICD poate detecta rapid bătăi inimii care pot pune viața în pericol (aritmii). Este conceput pentru a transforma orice ritm cardiac anormal înapoi la normal prin trimiterea unui șoc electric la inimă. Această acțiune se numește defibrilare. Acest dispozitiv poate funcționa și ca stimulator cardiac.
Ce să așteptați la domiciliu
Când părăsiți spitalul, vi se va da un card pentru a vă păstra portofelul. Acest card enumeră detaliile ICD și conține informații de contact pentru situații de urgență.
Îndepărtați-vă cardul de identitate ICD cu tine la toate timpurile. Informațiile pe care le conține vor spune tuturor furnizorilor de servicii medicale că veți vedea ce tip de ICD aveți. Nu toate ICD-urile sunt aceleași. Trebuie să știți ce tip de ICD aveți și ce companie a făcut-o. Acest lucru poate permite altor furnizori să verifice dispozitivul pentru a vedea dacă funcționează corect.
Grija de rana
Ar trebui să vă puteți desfășura majoritatea activităților dvs. normale în 3 până la 4 zile după operație. Dar veți avea anumite limite de până la 4 până la 6 săptămâni.
NU faceți aceste lucruri timp de 2 până la 3 săptămâni:
- Ridicați ceva mai greu de la 10 la 15 kilograme (4,5 la 7 kilograme)
- Împingeți, trageți sau răsuciți prea mult
- Purtați haine care se freacă de rană
Păstrați incizia complet uscată timp de 4 până la 5 zile. După aceea, puteți face un duș și lăsați-l să se usuce. Întotdeauna spălați-vă pe mâini înainte de a atinge rana.
Timp de 4 până la 6 săptămâni, NU ridicați brațul mai sus decât umărul pe partea corpului unde a fost plasat ICD.
Urmare
Veți avea nevoie să vă consultați periodic furnizorul dvs. pentru monitorizare. Medicul va va asigura ca ICD functioneaza corect si va verifica pentru a vedea cat de multe socuri le-a trimis si cat de multa putere a ramas in baterie. Prima vizită de urmărire va fi probabil la aproximativ o lună de la plasarea ICD.
Bateriile ICD sunt proiectate să dureze între 4 și 8 ani. Verificările periodice ale bateriei sunt necesare pentru a vedea cât de multă putere a rămas. Veți avea nevoie de intervenții chirurgicale minore pentru a vă înlocui ICD atunci când bateria începe să scadă.
Fii atent în jurul lucrurilor cu magneți
Cele mai multe dispozitive nu vor interfera cu defibrilatorul dvs., dar unele cu câmpuri magnetice puternice s-ar putea. Adresați-vă furnizorului dvs. dacă aveți întrebări despre un anumit dispozitiv.
Cele mai multe aparate din casa ta sunt în siguranță. Acestea includ frigider, mașină de spălat, uscător, prăjitor de pâine, blender, computer personal și fax, uscător de păr, aragaz, CD player, telecomenzi și cuptor cu microunde.
Există mai multe dispozitive pe care ar trebui să le păstrați la o distanță de cel puțin 12 cm (30,5 cm) de locul unde ICD este plasat sub piele. Acestea includ:
- Scule electrice fără fir (cum ar fi șurubelnițe și burghie)
- Plug-in scule electrice (cum ar fi burghie și ferăstraie de masă)
- Mașini electrice de tuns gazon și suflante de frunze
- Păcănele
- Difuzoare stereo
Spuneți tuturor furnizorilor că aveți un ICD. Unele echipamente medicale pot dăuna ICD. Deoarece aparatele cu IRM au magneți puternici, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a avea un RMN.
Stați departe de motoarele mari, generatoarele și echipamentele. NU se apleacă peste capota deschisă a unei mașini care rulează. De asemenea, stați departe de:
- Transmițătoare radio și linii electrice de înaltă tensiune
- Produse care utilizează terapie magnetică, cum ar fi unele saltele, perne și masaje
- Aparate electrice sau pe benzină
Dacă aveți un telefon mobil:
- NU puneți-l într-un buzunar pe aceeași parte a corpului cu ICD.
- Când utilizați telefonul mobil, țineți-l la ureche de pe partea opusă a corpului.
Fiți atenți în jurul detectorilor de metale și al baghetelor de securitate.
- Suporturile de siguranță din mână pot interfera cu ICD. Arătați-vă cardul de portofel și cereți să fie căutat manual.
- Cele mai multe porți de securitate din aeroporturi și magazine sunt OK. Dar NU stați lângă aceste dispozitive pentru perioade lungi de timp. ICD poate dezactiva alarmele.
Când să sunați la doctor
Spuneți-vă furnizorului dvs. despre fiecare șoc pe care îl simțiți de la ICD. Este posibil ca setările ICD să trebuiască să fie ajustate sau medicamentele dvs. ar putea fi necesare pentru a fi modificate.
De asemenea, apelați dacă:
- Rana ta pare infectată. Semnele de infecție sunt roșeață, drenaj crescut, umflături și durere.
- Aveți simptomele pe care le-ați avut înainte ca ICD să fi fost implantat.
- Sunteți amețit, suferiți de dureri în piept sau aveți puține respirații.
- Ai sughițe care nu pleacă.
- Ai fost inconștient pentru o clipă.
- ICD-ul dvs. a trimis un șoc și totuși nu vă simțiți bine sau veți ieși. Discutați cu furnizorul dvs. despre când să sunați la birou sau 911.
Nume alternative
ICD - descărcarea de gestiune; Defibrilare - descărcare; Aritmie - descărcare ICD; Ritm cardiac anormal - descărcare ICD; Fibrilație ventriculară - descărcare ICD; VF - descărcare ICD; V Fib - descărcare ICD
Referințe
Knops P, Jordaens L. Urmărirea stimulatoarelor cardiace. În: Saksena S, Camm AJ, eds. Tulburări electrofiziologice ale inimii. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cap 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Stimulatoare cardiace și cardioverter-defibrilatoare implantabile. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 41.
Wilber DJ. Proceduri intervenționale electrofiziologice și intervenții chirurgicale. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 66.
Data de examinare 7/25/2018
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.