Antibioticele sunt cele mai susceptibile de a provoca diaree

Conţinut

• De ce antibioticele cauzează diaree
• Antibioticele care provoacă cel mai probabil diaree
• Probiotice pentru prevenire
• Un cuvânt de la Verywell

Antibioticele tratează infecții bacteriene minore și mai semnificative. Deși sunt eficiente (și, în unele cazuri, salvează viețile), ele pot avea unele efecte negative neintenționate, inclusiv diaree, care poate fi severă. Dacă ați avut această problemă sau sperați să o evitați, știind care medicamente sunt cele mai susceptibile de a provoca diaree vă poate ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să decideți ce tratament este cel mai potrivit pentru dvs. data viitoare când aveți nevoie de antibiotice.

De ce antibioticele cauzează diaree

Corpul tău adăpostește bacterii prietenoase pe piele și pe tot tractul digestiv. În cea mai mare parte, aceste bacterii sunt benefice, ajutând la digestia și procesarea nutrienților din alimente. De asemenea, acestea oferă o barieră împotriva creșterii excesive sau a infecției cu bacterii care pot provoca boli.

Când aveți o infecție bacteriană (cum ar fi streptococul gâtului sau o infecție a tractului urinar), medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic pentru a ucide agentul patogen care cauzează boala. Dar antibioticele acționează pe tot corpul și pot ucide atât bacteriile care vă mențin sănătoase, cât și cele care cauzează boli.

Acest lucru modifică modul în care intestinul dvs. manipulează substanțele nutritive și fluidele și îi modifică motilitatea (modul în care se contractă pentru a deplasa materialul). Când se întâmplă acest lucru, mulți oameni dezvoltă diaree. În cele mai multe cazuri, această diaree va fi ușoară și se va curăța rapid după ce ați terminat cursul de antibiotice.

Diaree asociată cu C difficile

La un număr mic de persoane (1% până la 3% dintre adulții sănătoși), o bacterie a numit Clostridium difficile (C difficile sau C diff) trăiește în colon.

Într-o minoritate din acei oameni, C difficile poate începe să se înmulțească și să preia colonul după administrarea unui tratament cu antibiotice. Din păcate, acest lucru poate avea ca rezultat C difficile-diaree asociată (numită și colită pseudomembranoasă).

În cazuri rare, acest lucru poate fi asociat și cu megacolonul toxic, care reprezintă o urgență chirurgicală care pune viața în pericol.

Simptome de C. Infecție dificilă

Antibioticele care provoacă cel mai probabil diaree

În timp ce orice antibiotic poate duce la diaree ușoară sau C difficile colita, unele prezintă un risc mai mare de a face acest lucru decât altele. Antibioticele formulate pentru a ucide o mare varietate de bacterii (atât cele bune, cât și cele rele) au mai multe șanse să aibă acest efect.

Cele mai asociate cu C. difficile colita:

• Lincosamide (de exemplu, clindamicină)
• Monobactame (de exemplu, aztreonam)
• Cefalosporine (de exemplu, ceftriaxonă, cefotaximă)
• Fluorochinolonele (de exemplu, ciprofloxacină, norfloxacină, ofloxacină)
• Carbapeneme (de exemplu, doripenem, ertapenem)

Cantitatea moderată de risc:

• Peniciline (de exemplu, penicilina G, ampicilina)
• Imipenem
• Macrolide (de exemplu, eritromicină, azitromicină)
• Sulfa-trimetoprim

Cel mai mic risc:

• Aminoglicozide (de exemplu, amikacină, gentamicină, streptomicină, tobramicină)
• Metronidazol
• Nitrofurantoina

Tetraciclina nu a prezentat un risc crescut de diaree.

Probiotice pentru prevenire

Probioticele sunt culturi vii de bacterii prietenoase. Cercetările sugerează că administrarea de probiotice, care conțin și pot ajuta la restabilirea bacteriilor intestinale sănătoase, vă poate reduce semnificativ riscul de diaree legată de antibiotice.

Probioticele sunt disponibile pe scară largă în supermarketuri și farmacii, dar nu toate sunt create în mod egal. Produsele conțin diferite tulpini de bacterii în cantități diferite și sunt în mare parte nereglementate.

Pe baza unor cercetări, Lactobacillus rhamnosus GG și Saccharomyces boulardii par a fi eficiente în prevenirea diareei în timp ce se iau antibiotice. Cu toate acestea, cercetările continuă asupra celor mai bune alegeri.

Unele bacterii probiotice secretă compuși care inhibă toxinele produse de C.difficile, în timp ce alții inhibă direct organismul. Acestea ar putea fi în produsul pe care îl cumpărați sau ar putea conține ceva complet diferit. American Gastroenterology Association a lansat un consens din 2020 care recomandă utilizarea probioticelor în timpul terapiei cu antibiotice pentru prevenirea infecției cu C. difficile.

Ca întotdeauna, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe probiotice sau orice alte suplimente.

Ce pot și nu pot face probioticele

IBD și antibiotice

Dacă aveți o boală inflamatorie a intestinului (IBD), în special cu o ostomie sau o pungă cu j, este important să discutați cu un gastroenterolog despre antibiotice.

În timp ce diferitele antibiotice au fost explorate ca tratamente pentru unele tipuri de IBD sau complicațiile sale, antibioticele au fost, de asemenea, asociate cu apariția bolilor de IBD și cu un risc crescut de C difficile infecție.

Dacă aveți IBD și vă gândiți să utilizați un probiotic pentru a repopula sistemul digestiv după un curs de antibiotice, discutați-l mai întâi cu gastroenterologul.

Infecție dificilă cu Clostridium cu IBD

Un cuvânt de la Verywell

Este posibil ca o infecție bacteriană să fie necesară tratarea cu antibiotice și este posibil să nu existe nicio modalitate de a evita acest lucru. Alegerea antibioticelor utilizate nu se va baza dacă prezintă sau nu un risc scăzut C difficile colită, ci mai degrabă cu privire la alegerea corectă pentru uciderea bacteriilor care vă cauzează infecția.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la problemele legate de diaree după administrarea de antibiotice, discutați cu medicul dumneavoastră. În unele cazuri, poate exista o marjă de manevră cu care antibiotic să se utilizeze, dar trebuie să fie eficient împotriva bacteriilor care cauzează infecția.

Tratarea diareei de la utilizarea antibioticelor