Ce trebuie să știți despre Flovent (Propionat de Fluticazonă)

Conţinut

• Utilizări
• Înainte de a lua
• Dozare
• Efecte secundare
• Avertismente și interacțiuni

Flovent (propionatul de fluticazonă) este un corticosteroid inhalat utilizat pentru menținerea controlului pe termen lung al simptomelor astmului. Este utilizat în fiecare zi în doze distanțate în mod regulat pentru a preveni apariția atacurilor. Ca și în cazul altor tipuri de medicamente cu corticosteroizi, Flovent acționează prin suprimarea răspunsului imun și, prin aceasta, reduce inflamația care promovează hiperreactivitatea căilor respiratorii.

Cele două forme de Flovent aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) - Flovent HFA (fluticazonă aerosolizată) și Flovent Diskus (sub formă de pulbere) - sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Nu există forme generice în Statele Unite.

Alți inhalanți fluticazonă aprobați de FDA utilizați în tratamentul astmului bronșic, inclusiv ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler și Arnuity Ellipta.

Utilizări

Denumită terapie profilactică, Flovent este utilizat în mod continuu pentru a preveni simptomele astmului.

Flovent nu poate fi utilizat pentru ameliorarea atacurilor bruște și nu va înlocui un inhalator de salvare. Mai degrabă, este prescris ca supliment la tratamentul dumneavoastră atunci când nu puteți menține controlul simptomelor astmului cu un inhalator de salvare singur.

Flovent poate fi utilizat singur, dar este mai frecvent utilizat astăzi în combinație cu un beta-agonist cu acțiune îndelungată (LABA).

În trecut, corticosteroizii inhalați au fost organizați înaintea LABA, dar îndrumările actuale din Inițiativa Globală pentru Astm (GINA) recomandă ca acestea să fie începute împreună pentru un control mai bun pe termen lung.

Pentru ca medicamentul să funcționeze, Flovent trebuie utilizat în fiecare zi într-un program conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Cele două tipuri diferite de Flovent sunt aprobate pentru adulți și copii cu vârsta peste 4 ani.

• HFA Flovent este o formă aerosolizată de fluticazonă administrată într-un inhalator tradițional de doză de metru. Folosește un propulsor aerosolizat pentru a vă administra medicamentul în plămâni.
• Flovent Diskus este o pulbere care nu folosește un agent de propulsie pentru a introduce medicamentul în plămâni. În schimb, trebuie să inspiri singură pudra.

Deși niciunul dintre ei nu este în mod inerent mai bun decât celălalt în controlul simptomelor astmului, există factori care pot face unul mai atrăgător pentru tine decât celălalt.

HFA Flovent

• Necesită o coordonare a respirației mâinii, pe care utilizatorii noi o pot găsi incomodă

• Funcție familiară pentru utilizatorii experimentați de inhalatoare

• Poate fi utilizat cu un distanțier pentru a reduce cantitatea de medicament din gură

• Trebuie pregătit înainte de utilizare și se poate înfunda dacă nu este utilizat în mod regulat

• Are o perioadă de valabilitate de 12 luni

Flovent Diskus

• Necesită inhalare simplă (nu este necesară coordonarea mână-respirație)

• Nu poate fi utilizat cu un distanțier

• Nu necesită amorsare și, în general, nu se va înfunda

• Trebuie utilizat între șase săptămâni și două luni, în funcție de concentrație

• Nu trebuie spălat în mod regulat

Tipuri de inhalatoare pentru astm pentru copii

Înainte de a lua

Flovent HFA și Flovent Diskus sunt de obicei prescrise atunci când un inhalator de salvare cu acțiune scurtă, cum ar fi albuterolul, nu poate controla în mod eficient simptomele astmului.

Dacă utilizați un inhalator de salvare mai mult de două ori pe săptămână, Academia Americană de Alergii, Astm și Imunologie (AAAAI) recomandă introducerea medicamentelor zilnice inhalate pentru a oferi un control mai bun pe termen lung. Acestea includ corticosteroizi inhalatori precum Flovent și LABA inhalat ca Serevent (salmeterol).

Decizia de a începe Flovent se bazează pe frecvența și severitatea atacurilor de astm. În timp ce testele funcției pulmonare (PFT) joacă un rol central în diagnosticul astmului bronșic, acestea nu sunt la fel de importante în ceea ce privește introducerea steroizilor inhalatori într-un plan de tratament pentru astm.

Precauții și contraindicații

Flovent nu trebuie utilizat niciodată la persoanele cu o alergie cunoscută la propionatul de fluticazonă sau la un medicament similar numit furoat de fluticazonă.

Flovent Diskus conține lapte praf și trebuie evitat la persoanele cu o alergie cunoscută la lapte. La acești indivizi, Flovent poate provoca o alergie potențial amenințătoare de viață, numită anafilaxie.

Flovent trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu următoarele condiții:

• Glaucom
• Cataracta
• Insuficiență suprarenală
• Pierderi semnificative de minerale osoase

Flovent nu este contraindicat pentru utilizare la persoanele cu aceste afecțiuni, dar poate accelera progresia bolii cu utilizarea pe termen lung. Dacă este prescris, trebuie acordată o atenție deosebită monitorizării progresiei bolii la oricine cu probleme de vedere, disfuncție a glandei suprarenale sau osteoporoză.

De asemenea, trebuie acordată atenție atunci când se ia în considerare prescrierea Flovent la adulți cu vârsta peste 65 de ani, deoarece aceștia sunt mai susceptibili să aibă aceste probleme de sănătate și / sau să ia mai multe medicamente, dintre care unele pot interacționa cu Flovent.

Flovent HFA și Flovent Diskus sunt ambele medicamente din categoria C pentru sarcină, ceea ce înseamnă că studiile pe animale au arătat un potențial de vătămare fetală, dar nu sunt disponibile studii bine controlate la om. Beneficiile tratamentului pot depăși riscurile, dar este necesară o atenție atentă cu îndrumarea medicului dumneavoastră sau a furnizorului de asistență medicală.

Alte opțiuni pentru corticosteroizi

Alte tipuri de corticosteroizi inhalatori sunt disponibili dacă fluticazona fie nu asigură un control adecvat, fie provoacă efecte secundare intolerabile. Acestea includ inhalatoare combinate care utilizează atât un steroid inhalat, cât și un LABA.

Următoarele combinații de steroizi inhalatori sau steroizi / LABA sunt autorizate pentru utilizare de către FDA pentru astmul moderat până la sever:

• Advair Diskus (fluticazonă / salmeterol)
• Asmanex Twisthaler (mometazonă)
• Breo Ellipta (fluticazonă / vilanterol)
• Dulera (mometazonă / formoterol)
• Pulmicort (budesonidă)
• Qvar (dipropionat de beclometazonă)
• Symbicort (budesonid / formoterol)

Dozare

Flovent HFA este disponibil în concentrații de 44 micrograme (mcg), 110 mcg și 220 mcg. Flovent Diskus este disponibil în concentrații de 50 mcg, 100 mcg și 250 mcg.

Doza recomandată se bazează pe vârsta unei persoane. De regulă, trebuie utilizată cea mai mică doză la prima pornire și crescută, dacă este necesar, fără a depăși niciodată doza zilnică recomandată.

Acest lucru este deosebit de important pentru copii, deoarece efectele Flovent asupra glandei suprarenale pot afecta creșterea acestora, deși riscul este considerat scăzut deoarece medicamentul este inhalat mai degrabă decât injectat sau administrat pe cale orală. Cu toate acestea, copiilor trebuie să li se prescrie cea mai mică doză posibilă și să li se monitorizeze creșterea în timpul tratamentului.

Dozajul recomandat
	HFA Flovent	Flovent Diskus
Adulți și adolescenți peste 12 ani	Începeți cu 88 mcg de două ori pe zi. Nu depășiți niciodată 880 mcg de două ori pe zi.	Începeți cu 100 mcg de două ori pe zi. Nu depășiți niciodată 100 mcg de două ori pe zi.
Copii între 4 și 11 ani	Limitați aportul la 88 mcg de două ori pe zi. Nu depășiți niciodată 88 mcg de două ori pe zi.	Începeți cu 50 mcg de două ori pe zi. Nu depășiți niciodată 100 mcg de două ori pe zi.

În general, durează aproximativ una până la două săptămâni de la începerea tratamentului Flovent pentru a simți beneficiile complete. Flovent trebuie administrat zilnic, indiferent cât de bine sunt controlate simptomele astmului.

Dacă simțiți că controlul astmului este bun, puteți vorbi cu medicul dumneavoastră despre scăderea concentrației dozei zilnice.

Dacă Flovent nu este capabil să susțină controlul simptomelor, anunțați medicul dumneavoastră. Dacă este necesar, un beta-agonist cu acțiune îndelungată poate fi adăugat la planul dumneavoastră zilnic de tratament sau un corticosteroid oral poate fi recomandat dacă atacurile de astm bronșic sunt severe și recurente.

Am nevoie de un agonist beta pentru astmul meu?

Cum să luați și să păstrați

Flovent HFA și Flovent Diskus pot fi păstrate ambele la temperatura camerei între 68 și 77 de grade F. Nu înțepați Flovent HFA și nu îl depozitați lângă un încălzitor sau flacără deschisă. Nu lăsați aceste medicamente la îndemâna copiilor.

Deoarece Flovent HFA folosește un propulsor aerosolizat și Flovent Diskus este pur și simplu inhalat, instrucțiunile de utilizare diferă. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă nu sunteți sigur dacă utilizați inhalatorul Flovent în mod corespunzător.

Folosind Flovent HFA

1. Când utilizați inhalatorul pentru prima dată (sau dacă nu l-ați folosit în patru săptămâni), amorsați-l pulverizându-l în aer de patru ori. Trebuie să-l pulverizați o singură dată dacă nu este utilizat în decurs de una până la trei săptămâni.
2. Agitați energic inhalatorul timp de cinci secunde.
3. Scoateți capacul și puneți un distanțier la capăt, dacă utilizați unul.
4. Expirați complet și așezați piesa bucală în gură în poziție descendentă, înfășurându-vă buzele strâns pentru a forma un sigiliu.
5. Inspiră adânc prin gură, în timp ce apeși simultan complet inhalatorul.
6. Țineți-vă respirația timp de aproximativ 10 secunde și expirați încet.
7. Dacă sunt necesare doze suplimentare, așteptați 30 de secunde, agitați inhalatorul și începeți din nou.
8. Odată terminat, clătiți-vă gura. Nu inghiti.
9. Puneți la loc capacul.

Curățați piesa bucală și distanțierul cel puțin o dată pe săptămână. Când contorul de doză scrie „020”, este timpul pentru o reumplere.

Cât va dura inhalatorul meu?

Folosind Flovent Diskus

1. Împingeți mânerul degetului mare în partea de sus cât mai jos pentru a deschide discul.
2. Țineți discul la nivel cu piesa bucală, astfel încât să fie orientat către dvs.
3. Glisați pârghia de lângă piesa bucală în jos până când dă clic. Aceasta încarcă doza precisă în puțul actuatorului.
4. Țineți discul departe de față și expirați complet.
5. Așezați-vă gura strâns peste piesa bucală și inspirați cât de profund puteți.
6. Îndepărtați gura din muștiuc, ținându-vă respirația timp de aproximativ 10 secunde.
7. Expirați încet și complet.
8. Dacă sunt necesare doze suplimentare, repetați pașii de mai sus.
9. Închideți capacul piesei bucale când ați terminat.

Când contorul de doză de pe disc scrie „5”, reumpleți prescripția. Nu spălați inhalatorul. Păstrați-l întotdeauna uscat.

Cum se utilizează corect un inhalator dozat

Dacă pierdeți o doză de Flovent HFA sau Flovent Diskus, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă este aproape de ora următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul de dozare obișnuit. Nu dublați niciodată dozele.

Efecte secundare

În timp ce utilizarea Flovent este în general sigură, Flovent prezintă un anumit risc de efecte secundare, ca toate celelalte medicamente. Deși majoritatea efectelor secundare vor scădea odată cu utilizarea continuă, spuneți medicului dumneavoastră dacă persistă sau se agravează.

Uzual

Efectele secundare ale Flovent HFA și Flovent Diskus sunt similare. În timp ce Flovent Diskus are mai puține simptome constituționale, comparativ vorbind, Flovent HFA prezintă un risc mult mai redus de candidoză orală (aftoasă) datorită utilizării distanțierilor.

Cele mai frecvente efecte secundare ale Flovent HFA și Flovent Diskus (în ordinea frecvenței):

HFA Flovent

• Infecție respiratorie superioara

• Iritarea gâtului

• Durere de cap

• Infectie a sinusurilor

• Greață și vărsături

• Febra (de obicei usoara)

• Strănută și curge nasul

• Dureri de stomac

• Dureri musculare și articulare

Flovent Diskus

• Infecție respiratorie superioara

• Durere de cap

• Iritarea gâtului

• Infectie a sinusurilor

• Candidoza orală (aftoasă)

• Tuse

4 Efecte secundare frecvente ale steroizilor inhalatori

Severă

Deși Flovent este considerat sigur, cu relativ puține efecte secundare intolerabile, acesta poate provoca probleme cu utilizarea pe termen lung. Unele se pot referi la dezvoltarea cataractei, glaucomului, pierderii osoase de minerale sau disfuncției suprarenale care pot apărea, deși mai puțin frecvent, la utilizatorii Flovent.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele în timp ce utilizați Flovent HFA sau Flovent Diskus:

• Vedere încețoșată
• Durere oculară
• Pierderea vederii
• Disfuncție erectilă
• Perioade neregulate sau ratate
• Respirație scurtă sau respirație șuierătoare
• Febră mare
• Fracturi osoase
• Slăbiciune severă
• Confuzie sau dezorientare

Când sunați la 911

Căutați asistență de urgență dacă aveți simptome de anafilaxie după utilizarea Flovent (în special Flovent Diskus):

• Erupție cutanată sau urticarie
• Respirație scurtă
• Șuierătoare
• Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
• Amețeli sau amețeli
• Umflarea feței, limbii sau gâtului
• Un sentiment de fatalitate iminentă

Dacă nu este tratată, anafilaxia poate duce la șoc, comă, asfixiere, insuficiență cardiacă sau respiratorie sau moarte.

Avertismente și interacțiuni

Deoarece Flovent poate suprima sistemul imunitar, copiii pot avea, de asemenea, un risc mai mare de infecție transmisibilă. Ar trebui să se acorde o atenție deosebită pentru a evita expunerea la infecții din copilărie, cum ar fi rujeola sau varicela. Dacă există un focar în școala copilului dumneavoastră sau copilul dumneavoastră se infectează, contactați imediat medicul pentru sfaturi despre ce trebuie făcut.

Flovent trebuie oprit și dacă dezvoltați aftele orale, deoarece medicamentul poate agrava. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru astm dacă dezvoltați o infecție respiratorie, în special o infecție a căilor respiratorii inferioare, deoarece este posibil să trebuiască să întrerupeți tratamentul temporar.

Preocupări privind concentrarea medicamentelor

Flovent HFA și Flovent Diskus folosesc amândouă o enzimă numită citocrom P450 (CYP450) pentru metabolizare. Din această cauză, poate interacționa cu alte medicamente care utilizează aceeași enzimă pentru metabolizare. Dacă se întâmplă acest lucru, concentrația unuia sau a ambelor medicamente poate crește sau scădea.

O scădere a concentrației medicamentului poate reduce eficacitatea unui medicament, în timp ce o creștere poate crește riscul de efecte secundare.

Medicamentele potențial îngrijorătoare includ:

• Medicamente anti-aritmie precum Pacerone (amiodaronă)
• Antibioticele precum claritromicina
• Anticonvulsivante precum Tegretol (carbamazepină)
• Antifungice precum Diflucan (fluconazol)
• Diluanti de sange precum Coumadin (warfarina)
• Blocante ale canalelor de calciu precum Verelan (verapamil)
• Medicamente de chimioterapie precum ciclofosfamida
• Imunosupresoare precum ciclosporina
• Opioide precum fentanil și oxicontină (oxicodonă)
• Contraceptive orale precum noretindronă și etinilestradiol
• Medicamentele împotriva tuberculozei precum rifampicina

Unele interacțiuni pot necesita o substituție medicamentoasă, o reducere a dozei sau separarea fiecărei doze cu câteva ore pentru a evita o interacțiune. Este posibil ca alții să nu necesite deloc ajustări.

Datorită gamei largi de interacțiuni posibile, este important să informați medicul despre medicamentele pe care le luați, indiferent dacă acestea sunt prescrise, fără prescripție medicală, pe bază de plante, nutriționale sau recreative.

Efectele medicamentelor pentru hipertensiune asupra astmului

Un cuvânt de la Verywell

Flovent HFA și Flovent Diskus sunt ambele instrumente valoroase pentru a obține controlul asupra simptomelor astmului. Dar funcționează numai dacă le luați așa cum este prescris. Dacă aveți probleme cu aderența, informați medicul dumneavoastră.

Dacă simptomele nu sunt controlate, este posibil să fi luat medicamentul incorect. În alte cazuri, medicul dumneavoastră poate opta să vă schimbe cu un inhalator o dată pe zi, cum ar fi Breo Ellipta, dacă este cazul.