Conţinut
Incapacitatea completă de a urina după intervenția chirurgicală, o afecțiune numită retenție urinară, este considerată o urgență dacă nu mai sunteți în spital și nu puteți produce urină. Poate apărea din mai multe motive.
Este important să solicitați tratament imediat, fie de la chirurgul dumneavoastră, fie de la un centru medical de urgență. Dacă vezica urinară nu este golită, se pot produce daune grave atât vezicii urinare, cât și rinichilor.
Simptome
Semnele includ:
- O vezică plină vizibilă; poate fi vizibil ca umflarea abdominală la persoanele subțiri
- Disconfort sau durere datorită vezicii urinare pline
- Incapacitatea de a urina în ciuda simțirii nevoii
- Dureri abdominale inferioare, în special sub buric
O vezică urinară cu adevărat plină poate fi destul de dureroasă, dar majoritatea oamenilor nu sunt familiarizați cu ceea ce simte durerea vezicii urinare și este posibil să nu poată identifica cauza durerii, doar că este prezentă.
În afară de durere, când vezica urinară nu mai poate reține urină, lichidul se întoarce în rinichi, ceea ce poate provoca daune dacă presiunea nu este ușurată rapid. În cazuri extreme, vezica urinară se poate rupe de fapt atunci când nu mai poate reține urină.
Dacă observați că nu puteți urina sau începeți să experimentați durere, deoarece nu puteți urina suficient pentru a vă goli vezica și urina se acumulează, este timpul să solicitați tratament.
Dificultate în golirea vezicii urinare
O formă mai puțin gravă de retenție urinară care se poate întâmpla după intervenția chirurgicală poate provoca o întârziere la începerea urinării sau se poate simți ca și cum vezica urinară este încă plină după o călătorie reușită la baie. Aceasta nu este o urgență, dar trebuie discutată cu chirurgul dumneavoastră, mai ales dacă persistă.
Unii pacienți sunt capabili să urineze, dar simt că vezica urinară nu se golește complet. Acest lucru ar trebui, de asemenea, raportat deoarece poate duce la infecții ale tractului urinar. O modificare a medicamentelor poate corecta adesea problemele vezicii urinare.
Cauze
Incapacitatea de a urina după intervenția chirurgicală este de obicei cauzată de o afecțiune numită vezică neurogenă, un tip de disfuncție a vezicii urinare care interferează cu impulsurile nervoase de la creier la vezică. Vezica urinară nu primește semnalul de golire și va continua să se umple în ciuda oricărei dureri sau traume care ar putea apărea.
Pentru pacienții fără antecedente de dificultăți la urinare înainte de intervenția chirurgicală, problema este adesea atribuită unei combinații de factori de risc care includ o intervenție chirurgicală abdominală, anestezie generală, medicamente pentru durere și lichide administrate de IV în timpul intervenției chirurgicale.
În circumstanțe rare, o eroare chirurgicală, cum ar fi tăierea accidentală a unuia dintre tuburile care transportă urina, poate cauza problema. Această complicație este foarte rară și este de obicei detectată înainte de a părăsi spitalul.
Cauze mai puțin frecvente
Incapacitatea de a urina după intervenția chirurgicală poate proveni rareori din aceste cauze:
- Mărirea prostatei cauzând retenție urinară cronică, deoarece interferează cu mișcarea urinei din vezică în exteriorul corpului
- Vezica „droopy”, în care vezica urinară poate aluneca mai jos în abdomen (cel mai frecvent la femeile care au avut mai mulți copii), creând probleme cu mișcarea urinei din vezică în exteriorul corpului
- Medicamente anti-anxietate
- Leziuni nervoase ale vezicii urinare datorate intervențiilor chirurgicale, traume, nașteri
- Medicamente antidepresive
- Medicamente anticolinergice (utilizate frecvent pentru vezica hiperactivă)
- Medicamente antihistaminice
- Leziuni și defecte ale măduvei spinării
- Blocarea sau compresia uretrei, tubul care îndepărtează urina din vezică, prin cauze precum pietre ale vezicii urinare sau constipație.
Tratament
Tratamentul pentru o vezică plină care nu răspunde la încercările repetate de a urina este un cateter urinar, un tub steril care se introduce prin uretra în vezică pentru a scurge urina din vezică.
Problema poate fi acută, o complicație pe termen scurt, dar gravă sau poate fi cronică, o problemă continuă care persistă săptămâni, luni. sau mai mult. Pacienții care prezintă retenție urinară pot fi instruiți cu privire la metodele de auto-cateterizare de către personalul medical, astfel încât vezica urinară poate fi drenată după cum este necesar, în cazul în care problema apare în mod repetat.
Incapacitatea de a urina va trece de obicei în decurs de două săptămâni de la operație. Dacă persistă dincolo de faza de recuperare, chirurgul sau medicul de familie pot solicita teste pentru a determina ce cauzează problema și cel mai bun curs de tratament.
Un cuvânt de la Verywell
O reducere dramatică a cantității de urină ar trebui să fie motiv de îngrijorare, mai ales dacă nu există un motiv clar. Urina trebuie produsă de mai multe ori pe zi și, cu o bună hidratare, unii indivizi urinează la fel de frecvent ca orar. O scădere poate însemna deshidratare sau un anumit tip de problemă a vezicii urinare. Căutați asistență medicală dacă nu aveți sau scăderea cantității de urină, cu sau fără durere a vezicii urinare.