Conţinut
- Cât de grave au fost leziunile intestinale?
- Ar trebui să fii testat pentru deficiențe nutriționale?
- Ar trebui să fiți scanat pentru osteoporoză și osteopenie?
- Ar trebui să luați suplimente nutritive?
- Pot recomanda un nutriționist care înțelege boala celiacă?
- Poți mânca produse lactate?
- Ce urmărire viitoare ar trebui să vă așteptați?
- Ar trebui ca și familia dvs. să fie testată pentru boala celiacă?
Cât de grave au fost leziunile intestinale?
În diagnosticarea bolii celiace, gastroenterologul prelevează mostre de căptușeala intestinului subțire pentru a căuta daune la nivelul țesăturii-mici tentacule de pe căptușeală care absorb substanțele nutritive din alimentele dvs. Daunele sunt clasificate pe o scară 0-4 numită Mlaștină scor; Scorul zero al mlaștinii înseamnă vilozități intestinale normale, în timp ce stadiul 4 al scorului Mlaștină înseamnă atrofie totală viloasă sau vilozități complet aplatizate.
Deteriorarea nu se corelează întotdeauna cu simptomele celiace, dar s-ar putea corela cu deficiențele nutriționale și cu alte riscuri pentru sănătate. Dacă daunele dvs. sunt grave, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide că aveți nevoie de screening pentru alte probleme de sănătate.
Ar trebui să fii testat pentru deficiențe nutriționale?
Pacienții nou diagnosticați cu boală celiacă suferă adesea de malnutriție, deoarece nu au absorbit substanțe nutritive, chiar dacă mâncau o dietă echilibrată. Starea nutrițională nu este întotdeauna evidentă din simptome, mai ales dacă simptomele celiace în sine sunt severe.
Deficiențele frecvente includ fierul, vitaminele B, cum ar fi folatul și B12, calciu, magneziu, vitamina D și acizi grași esențiali. Medicul dvs. ar putea lua în considerare testarea pentru a determina dacă aveți deficiență în nutrienți specifici.
Ar trebui să fiți scanat pentru osteoporoză și osteopenie?
Osteoporoza este o boală în care oasele devin mai subțiri, mai fragile și ușor de fracturat. Între timp, în osteopenie, densitatea osoasă este mai mică decât în mod normal, dar nu îndeplinește încă criteriile medicale pentru osteoporoză. Ambele afecțiuni sunt frecvente la pacienții cu boală celiacă nou diagnosticați, deoarece leziunile intestinale ale celiacei pot împiedica organismul să absoarbă calciu, magneziu și vitamina D, elemente constitutive ale oaselor.
Densitatea osoasă revine, în general, la normal în decurs de doi ani pe o dietă fără gluten, dar o scanare a densității osoase poate ajuta la diagnosticarea oaselor subțiate și la determinarea dacă aveți nevoie de suplimente sau chiar de un medicament precum Fosamax (alendronat) pentru a construi mai repede masa osoasă.
Ar trebui să luați suplimente nutritive?
Mulți medici recomandă pacienților lor cu boală celiacă să ia o multivitamină în fiecare zi, iar cercetările medicale susțin acest lucru. Unii medici pot prescrie suplimente suplimentare pentru a compensa deficiențele nutriționale. Dar aveți grijă la completarea fără contribuția medicului: Asociația Celiac Sprue (CSA) avertizează că pacienții celiaci nu ar trebui să ia suplimente fără să se consulte cu medicul lor.
De exemplu, CSA avertizează că este posibil să pierdeți densitatea minerală osoasă prin administrarea unei cantități prea mari de vitamina D, ceea ce s-ar putea întâmpla dacă încercați să compensați pentru a avea prea puțină vitamină din sistemul dumneavoastră, luând mai multe suplimente.
Pot recomanda un nutriționist care înțelege boala celiacă?
În multe cazuri, pacienții celiaci nou diagnosticați beneficiază de consultarea cu un nutriționist specializat în boala celiacă. Înlăturarea tuturor glutenului - evidentă și ascunsă - din dieta dvs. poate fi o sarcină descurajantă, mai ales dacă sunteți cineva care nu a fost în mod special conștient de ingredientele alimentare.
Un nutriționist vă poate ajuta să învățați să citiți etichetele alimentelor în timp ce vă învățați care alimente sunt în mod natural fără gluten. Cu toate acestea, este important să alegeți un nutriționist care să cunoască detaliile detaliate ale dietei fără gluten; sperăm că medicul dumneavoastră vă poate recomanda pe cineva.
Poți mânca produse lactate?
Mulți pacienți noi cu boală celiacă nu pot tolera produsele lactate care conțin lactoză, un tip de zahăr găsit în lapte. Acest lucru se datorează faptului că lactoza este descompusă de o enzimă numită lactază, care este produsă de vârfurile vilozităților intestinale. Dacă vilozitățile sunt erodate din cauza bolii celiace, atunci nu puteți produce lactază și nu puteți digera lactoza.
Simptomele de intoleranță la lactoză includ dureri abdominale și balonare, diaree și gaze. Testarea poate identifica pacienții celiaci care, de asemenea, sunt intoleranți la lactoză. Din fericire, intoleranța la lactoză se inversează adesea după ce ați urmat o dietă fără gluten pentru o vreme, de când vilozitatea se vindecă și începe să producă din nou lactază.
Ce urmărire viitoare ar trebui să vă așteptați?
Testele de boală celiacă au inclus probabil sânge pentru măsurarea anticorpilor împotriva glutenului, plus o biopsie intestinală pentru a căuta leziuni ale vilozității. Unilor medici le place să efectueze teste de sânge ale bolii celiace pentru a verifica din nou nivelurile de anticorpi din gluten din sânge, care pot măsura respectarea dietei fără gluten.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o repetare a endoscopiei după șase luni sau un an în dieta fără gluten pentru a confirma că daunele se vindecă corect.
Ar trebui ca și familia dvs. să fie testată pentru boala celiacă?
Boala celiacă este genetică și, odată ce ați fost diagnosticat, experții recomandă testarea tuturor rudelor de gradul I (părinți, frați, surori și copii). Rudele de gradul întâi au un risc din celiacă 1 din 22 pe toată durata vieții.
Nici un test unic nu va fi suficient pentru a prinde toate cazurile celiace. De exemplu, un studiu a constatat că, din 171 de membri ai familiei care au fost negativi la prima examinare, 3,5% au dat rezultate pozitive la al doilea screening, chiar dacă majoritatea au fost asimptomatici. Autorii studiului au recomandat repetarea periodică a testelor membrilor familiei, indiferent de simptome. .
- Acțiune
- Flip
- Text